說不出的傷痛

房居高

假如我們為了延續自己的生命，必須得在身體上開一個洞，那是什么樣的感受？許多人可能覺得不可思議，但有一個患者群體真的就是依靠這個洞在堅強生活著。很多患者由于對一種疾病缺乏認識，直到出現明顯的呼吸困難的癥狀后才去醫院就醫，錯過了最佳的治療時機，甚至失去生命。這種駭人的疾病就是喉癌。

大家都知道，一天不吃飯并不會對健康造成太大的影響，但若是呼吸過程中任何一個環節發生了問題，都會導致缺氧。因此，早期診療對減輕患者喉癌危害、提高患者術后生存率都非常重要，并且有可能保留患者喉部的發聲功能，減少患者的痛苦及術后并發癥。

房主任介紹，一部分喉癌患者是由于早期忽視了慢性咽喉炎的危害，從而使得咽喉炎逐漸惡化為癌癥。近年來，中國慢性咽喉炎的患者持續增加，直接導致喉癌患病風險的增高。空氣質量不佳、空氣濕度變化、日常飲食習慣以及吸煙喝酒等因素都會導致咽喉炎的發生，多數人對這種疾病缺乏足夠的認識，認為它僅僅是出現咽喉不適的普通疾病，并不會將它與喉癌聯系到一起。

慢性咽喉炎在醫學上分為慢性咽炎和慢性喉炎，普通人很容易將兩種病混淆。雖然都有嗓子癢、有異物感等不適反應，但兩者在部位及癥狀上仍稍有差異。慢性咽炎和慢性喉炎最大的區別是有無聲音沙啞。慢性喉炎因為聲帶或是聲帶周圍發生廣泛性或局部性的增大肥厚，會伴隨聲音嘶啞、異物感、灼熱感、癢感等不適感，也會出現喉部分泌物增加和干咳的癥狀，而慢性咽炎患者并不會出現聲音沙啞及干咳。有的人著涼后首先引起咽喉部不適，這是由于這類人喉腔的黏膜天生就較一般人更脆弱，更容易發生感染，反復感染則會使患處增生發炎。若忽視早期治療的重要性，增生程度加深到不可自我控制的程度后，就會發生癌變。

冰凍三尺，非一日之寒。同樣，腫瘤也并非一夜間形成的，腫瘤成熟至少需要3～5年的發展期，甚至更久。我國喉炎或咽炎的患者群體龐大，患喉癌的人數也在逐漸增加，但喉癌的發生并非一定與咽喉癌直接相關，日常生活中有些大家習以為常的因素也在威脅著咽喉炎患者的健康。

引發喉癌的原因可概括為以下幾種。

1.唱歌時不正確的發音方法會造成聲帶損傷。正確的發聲方式是胸腔呼出吸入的氣息引起聲帶振動，從而發出洪亮的聲音，不會使用這種發音方法的人們若用蠻力唱高音，很容易造成聲帶黏膜出血。并且，聲帶一旦損傷就會進入一種惡性循環，出現往復不斷的損傷、修復、增生。房主任提醒，錯誤的發音方式不僅僅局限于唱歌，平時喜歡大聲喊叫的朋友們，需要改正自己的陋習，注意維護喉部健康。

2.吸入刺激性氣體、油煙等會直接傷害到喉部。許多人不經意吸入某些氣體后會出現喉嚨疼痛、咳嗽、聲音沙啞等狀況，是由于氣體直接刺激到咽喉，對咽喉黏膜造成了損傷。除刺激性氣體外，廚房油煙也威脅著我們的健康，一些癌癥的發生都與頻繁吸入油煙相關，如肺癌、喉癌等。專家建議，人們應在做飯前就將油煙機打開，保持廚房通風;做菜時盡量保持低油溫;做完菜后也不要立刻關閉油煙機，讓它盡可能抽凈廚房油煙。

3.喉癌有家族遺傳的可能性，但不是必然的，應避免不必要的恐慌。喉癌患者的子女會成為患癌敏感人群，需要防患于未然，一旦發現癌癥的蛛絲馬跡，最好盡快就醫，爭取做到早發現、早診斷、早治療。有一句俗語叫做“黃鼠狼專咬病鴨子”，HPV病毒的傳播方式是通過觸摸、唾液等途徑傳播，有遺傳風險的人或與患者共同生活的人被感染HPV病毒的概率較高。醫學中認為這種病毒只能感染抵抗力低下的人，因此敏感人群需保持警惕，增強自身抵抗力，戒煙戒酒，保持健康的生活習慣。

患者們除了需要格外注意久治不愈的慢性咽喉癌以外，還需要高度警惕一些看似平常的癥狀。房主任提醒患者，痰液中出現血絲是腫瘤常見的一種預警信號，意味著毛細血管破裂，切不可忽視。另外，當腫瘤長在聲帶上方或聲帶周圍時，患喉癌并不會出現聲音嘶啞的癥狀，只能感到咽喉部有異物感，這種情況患者往往會掉以輕心，錯過早期診療。喉癌發展到中晚期時，由于耳朵中的感覺神經與咽喉部位的感覺神經同屬一根大神經，喉部腫瘤的增長會壓迫或刺激到神經，導致耳部隨之出現放射性疼痛。以上這些蛛絲馬跡都在提醒人們癌癥的產生，或是出現了癌前病變。喉部及氣管中的腫瘤生長速度較快，但是該部位的血管卻比較細小，當血液運轉跟不上腫瘤的生長步伐時，癌變部位將產生菜花狀的潰瘍，腫瘤也可能逐漸潰爛、脫落，甚至隨著劇烈咳嗽咳出體外，但這種概率極低。

普通的急性炎癥，比如感冒、上火、發燒等引起的聲音沙啞，一般2周以內就會恢復。若咽喉不適和聲音嘶啞的情況超過1個月還未痊愈，這一般就考慮是否發生了器質性病變，聲帶出現肥厚、水腫，或者是息肉、腫瘤等。

房主任告訴我們，通過聲音也能夠自我判斷咽喉是否發生了病變。正常的說話聲音、天生發育異常的說話聲音、慢性喉炎患者的說話聲音，以及喉癌患者的說話聲音是有所差異的，只要在生活中多多留神，就有可能做到提前發現，提前治療。

慢性喉炎患者的聲音往往比較沙啞，輕者音調會變低，嗓音變粗，說話時出現間歇性嘶啞;重者說話時會呈持續性嘶啞，或是只能發出氣聲，亦可能出現失聲。喉癌患者與喉炎患者一樣，說話都會有聲音嘶啞的表現，但務必注意，當自己或親戚朋友除了說話聲音嘶啞，還附帶有明顯的氣息不穩或大喘氣的感覺時，一定要及時到耳鼻喉專科就醫，警惕喉癌的降臨。

房主任給大家推薦了一個緩解嗓子不適的小妙方。

【藥材】甘草、麥冬、苦桔梗

【用量】甘草6克，麥冬10克，苦桔梗6克

【飲用方法】泡茶飲，只需泡1杯，飲用2～3次，泡至沒味道也仍可飲用，可以緩解慢性咽喉炎引起的嗓子干癢等癥狀。

（編輯 ? ?車 ? ?翀）