胡凱文

清代腫瘤名醫王洪緒是中醫外科三大派之一——全生派的創始人,在那個平均壽命相對較短的年代,王洪緒算是十分長壽的了,一直活到80歲。乾隆五年,時年72歲高齡的王洪緒還出版了著作《外科癥治全生集》,形成了以王洪緒學術思想為代表的學派——全生派,影響十分深遠,尤其在中醫外科領域影響巨大,在中醫外科學術史上占有極為重要的地位。為何名醫王洪緒可以在72歲高齡完成著作?為何在平均年齡低于60歲的清代可以活到80歲高齡?是否與他在治療腫瘤的過程中總結出的養生長壽秘訣有關呢?
細細覽閱中醫名著、典籍,我們不難發現歷代醫家往往是通過皮膚表面腫塊的顏色來辨別疾病的陰陽屬性。在清代,全生派創始人王洪緒便是通過癤子、包塊的顏色來辨別腫瘤的性質、證候、預后,也以此提出了不同的治療原則與方法。
紅癰乃陽實之癥,氣血熱而毒滯;
白疽乃陰虛之癥,氣血寒而毒凝。
——清王洪緒《外科癥治全生集》
膿包等感染性的疾病大多屬“陽證”,乳腺增生、甲狀腺結節等良性的結節則大多屬于寒證,也稱為“陰證”,而紅白相間的腫物則最為麻煩,這樣的病證屬于陰陽交錯,往往是癌癥。
1.頭部腫瘤
頭頸部的腫瘤往往陽證多,頭屬陽,為“諸陽之會”,三條陽經、厥陰經在頭部交會,頭面部如果出現腫塊大都以炎性或者良性的病變為主,像痤瘡、毛囊炎、口腔潰瘍等。雖相對少見,但頭部也會有惡性腫瘤。
2.乳腺腫瘤
從總體發病率來說,乳腺腫瘤病例中,良性的比例多于惡性。中醫認為,乳房屬陽明經,陽明經熱性較盛,而乳頭屬厥陰經,故乳房部位是陰陽交錯之所在,易于出現腫瘤。乳房部位發生的膿包、癰腫等化膿性的疾病一般是良性的,摸起來有不疼不癢的小結節且進展得很慢,這類疾病一般也是良性的。
3.淋巴腫瘤
中醫理論中,淋巴組織很多時候被稱為瘰疬。淋巴瘤區分腫瘤良惡也是一樣的,紅白交錯在一起的是惡性腫瘤概率比較大。
人體屬于陰證體質過久,則容易導致局部產生屬于陽證的腫塊,如痤瘡、癰疽疔癤等,這一類人群還多有冷、白、稀、潤、靜五種體質特點。冷,即怕冷,手腳冰涼,畏食生冷;白,即面色白,口唇白,舌頭白,分泌物白;稀,即小便清長,大便稀;潤,即大便不干;靜,即脈弱細微,喜靜不善動。
同樣,陽證體質的人也容易發生屬于陰證的腫塊,如大多數良性腫瘤以及脂肪瘤等。陽證體質的人與陰證正好相反,多有熱、紅、躁、干、動五種體質特點。熱,即身熱,五心煩熱,喜食冷飲;紅,即面色紅,小便赤;躁,即神煩氣粗,聲大多言;干,即口干,大便干;動,即脈數有力,喜動不善靜。
王洪緒留下來的西黃丸、小金丹、梅花點舌丹、陽和湯等處方至今仍然是臨床上普遍使用的治癌方劑或成藥。現代仍在使用的“300年抗癌術”便是他所創立的經典方藥:一湯一丸一酒。
● 一湯:陽和湯
王洪緒用陽和湯來治療陰證體質的人,如果平時出現畏寒怕冷,面色發白等寒證表現,可以嘗試用陽和湯進行調理,一般飯前服用。
【藥材】熟地、肉桂、麻黃、鹿角膠、白芥子、姜炭、生甘草。
【功效】和解陽氣。
【主治】鶴膝風、貼骨疽及一切陰疽。
【適宜人群】全身有寒凝,局部有熱的病人。
【注意】生甘草外散,陽氣虛,沒有腫瘤的人要用炙甘草,比如腫瘤術后的患者身上沒有腫瘤,只要溫陽即可。陰疽指的是半陰半陽的腫瘤。
【專家提示】中醫治療腫瘤需要辨證論治,一人一方,中藥服用,一定要遵醫囑!
● 甘姜散寒湯
在陽和湯的基礎上,甘姜散寒湯也可用于祛除體內寒邪。
【藥材】生姜10克、炙甘草6克。
【用法】兩味藥材共同泡水或煮湯,早上喝更好。
【功效】生姜辛熱,炙甘草甘甜,辛甘發散為陽,鼓舞陽氣,溫中散寒,可祛除體內寒邪。
【適宜人群】屬于陰證的寒性體質的人。
【禁忌】容易上火、中焦有熱、脾胃有熱的人不能喝。
【注意】生甘草外散,陽氣虛,沒有腫瘤的人要用炙甘草,比如腫瘤術后的患者身上沒有腫瘤,只要溫陽即可。陰疽指的是半陰半陽的腫瘤。
● 一丸一酒:西黃丸和黃酒
針對腫瘤患者,王洪緒主張用陽和湯溫散整體的寒性,用西黃丸搭配黃酒來針對局部腫瘤清熱解毒。西黃丸由牛黃、麝香配以醋制的沒藥和乳香調制而成,具有解毒散結、消腫止痛的功效。制作工藝上乘的西黃丸采用的是天然牛黃和天然麝香,不僅療效上佳,適用于各種癌癥的治療以及輔助治療,而且對改善中晚期癌癥患者的臨床癥狀也十分有效。
時至今日,西黃丸已有中成藥制劑,中西醫結合治療腫瘤時也常使用,療效良好。西黃丸主要用于治療各種晚期癌癥,證見發熱、腫塊或瘰癘痰核、舌紅、脈滑數等,尤其對辨證屬火郁成塊或熱毒瘀痰者療效更佳。目前臨床中常用于肝癌、肺癌、胃癌、腸癌、乳腺癌、食管癌、白血病、惡性淋巴瘤、骨肉瘤等腫瘤的治療與現代醫學治療時的輔助治療。
【服用方法】早晨服用陽和湯,睡前黃酒送服西黃丸,微微出汗為度。
【注意】西黃丸一般是睡前吃,用藥之前請遵醫囑。
除陰證體質外,陽證體質在現代更多出現的癥狀是上熱下寒,多發生于老年人。老年人由于腎陽虛衰,氣血不能通達四肢,常感下肢畏寒、腿關節屈伸不利、遇風遇濕后不適加重,易導致虛火上擾而出現面紅赤、口舌生瘡等表現。在中醫理論中,這種現象被稱為上焦虛火、下焦寒凝,亦是陰虛陽亢的征象,這邊要用到中醫中十分重要的一種治療方法:引火歸元。引火歸元法由元代著名醫家張景岳提出,含義是將上越之火引導回到命門之中,“元”“命門”主要指的便是腎府。方法是在滋陰藥中加入附子、肉桂之類溫陽之品。專家建議老年人養生一定要采取引火歸元的方法,充盈腎精才能健康長壽。
● 引火歸元飲
【藥材】天門冬10克、肉桂3克
【功效】天門冬善于養陰清肺,肉桂善于補火助陽、散寒止痛、引火歸元,二藥合用,養陰與溫熱同時發揮作用,促其陽附于陰、陰平陽秘、陰陽調和。
【用法】共同煎煮后服用。
【適宜人群】適合全身發冷,局部長腫瘤的人;下半身冷,上半身熱,出現區域性的陰陽失衡的人;容易起口瘡,容易長痘的人。
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