快速康復外科理念在婦產科圍術期護理中的應用分析

宋艷萍

[摘要]目的：探究婦產科圍術期護理中應用快速康復外科理念效果。方法：抽取我院2018年1月-2018年6月收入婦產科手術期患者120例，按照隨機數字排列表法分為兩組，對照組60例予以常規護理，觀察組60例予以快速康復外科理念，比較兩組術中、術后相關指標。結果：觀察組首次排氣時間、首次排便時間、住院時間短于對照組，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。結論：婦產科手術期護理中開展快速康復外科理念，利于患者病情恢復，縮短住院時間。改善患者就醫體驗，值得推廣。

[關鍵詞]快速康復外科理念;婦產科;圍術期;護理

[中圖分類號]R473.63 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）06-0211-01

快速康復外科又稱之為加速康復外科，為一項術后促進患者快速康復程序。將快速康復外科理念應用于婦產科中，對整個圍術期治療措施、護理干預進行優化，并積極控制術前、術后患者生理、心理應激代謝，并達到減少術后并發癥、促進病情快速康復目的。近些年來，快速康復外科理念應用在臨床上起著革命性的作用，但我國國內實際應用仍然處于起步階段，文獻報道中集中于普通外科術式，對其他疾病報道較少。本文就對婦產科圍術期護理中應用快速康復理念效果進行以下分析，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料

抽取我院2018年1月～2018年6月收入婦產科圍術期患者120例，按照隨機數字排列表法分為兩組，各60例，對照組中年齡21～42歲，平均（31.2±2.4）歲，觀察組中年齡22～42歲，平均（31.6±3.4）歲，兩組一般資料差異無意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組予以常規護理，患者入院后詳細介紹周邊病室環境，告知疾病相關發病因素、后期治療方案、注意事項。遵醫囑予以心理護理、健康教育。觀察組予以快速康復外科理念，具體如下：①術前：詳細為患者講解診斷依據、后期出現問題、恢復階段時間及促進康復意見。部分患者會因手術因素、胎兒健康問題感到緊張、焦慮，因此，術前全面評估患者心理狀況，有針對性采取指導，利于患者在圍術期保持最佳身心狀態，消除患者負面情緒，使其積極配合臨床治療。術前：禁食6h，禁飲2h，不行清潔灌腸。②術中：手術室溫度應當維持在22～25℃，因此做好相應保溫措施，期間嚴密監測生命體征變化情況，期間做好保溫措施，避免溫度喪失，可予以患者保暖毯做好保暖工作，冬天予以患者護理操作時，如靜脈輸液、沖洗腹腔沖洗液選擇加溫處理，降低因低溫刺激引起不良反應。⑧術后：加強飲食干預，做好飲食干預工作，飲食維持清淡、營養，避免食用清淡、刺激食物，了解患者是否合并妊娠高血壓、高血糖，對上述患者嚴格控制飲食。當臨床分娩后患者若存在咳嗽，術后護理人員可指導患者正確咳嗽，期間并告知患者咳嗽時按壓傷口，避免刺激造成牽拉現象出現疼痛，對部分無法自主排痰患者，應采取霧化措施干預，能促進痰液排除，減少痰液滯留，進一步降低肺部感染發生率。做好會陰護理，每日予以0.025碘伏沖洗會陰，每日2次，維持會陰部清潔。指導母嬰早接觸、早吸吮，為產婦講解母乳喂養好處，正確哺乳姿勢，擠奶手法。同時術后12h指導產婦下床活動，減少長期臥床靜脈血栓發生，利于傷口恢復。

1.3觀察指標

比較兩組術后首次排氣時間、術后首次排便時間、住院時間。

1.4統計學處理

本次研究中數據計算采用SPSSl9.0軟件，并以“x”、“t”對檢驗結果進行表法，“%”表示為計數資料、“x±s”表示為計量資料。P<0.05差異有統計學意義。

2結果

觀察組首次排氣時間、首次排便時間、住院時間短于對照組，兩組差異有意義（P<0.05），詳見表1.

3討論

婦產科為醫院內部中重要手術科室，期間手術室工作人員整體工作量大，且醫療風險偏高。快速康復外科理念實際應用，利用多模式以達到控制圍術期病理生理變化目的，可積極有效改善患者預后狀況。臨床將上述理念應用于婦產科圍術期護理工作中，能改善產婦心理不良情緒，利于產后康復。作為一項全新護理理念，加強對術前、心理兩方面準備，術中精確操作可降低術中應激反應、術后阻斷傳入神經對應激信號反應，以實現縮短住院時間、改善康復效果。

本文研究表明，對臨床婦產科圍術期患者采取快速康復外科理念，能進一步降低首次排氣、排便時間，縮短住院時間，與對照組比較，P<0.05.通過臨床快速康復外科理念開展，詳細為患者講解手術相關知識，同時予以心理護理干預，對緩解不良情緒起著重要作用，術中保持室溫，做好基礎護理能降低不良反應，術后則予以并發癥防護、術后康復鍛煉、指導產婦哺乳等措施干預，利于患者傷口恢復，縮短住院時間。將快速康復理念應用于婦產科中，能進一步緩解術中應激性，減少并發癥，達到縮短住院時間目的。秉持著為患者服務，能提高整體護理質量，能節約醫療資源，能提高醫院整體服務理念，提高護理滿意度，優化護理整體服務內容。

綜上所述，婦產科圍術期中開展快速康復外科理念，能縮短住院時間，促進病情恢復，值得推廣。