健康宣教應用在造血干細胞移植病人及家屬心理護理中的效果觀察

程青 吳云

[摘要]目的：研究對造血干細胞移植病人及家屬心理護理中實施健康宣教的應用效果。方法：將2018年1月-12月因需造血干細胞移植的80例患者納入本次研究，將所選患者按照抓鬮方式均勻分為對照組及觀察組，對于對照組40例患者采用基礎護理措施，觀察組40例患者在對照組護理措施的基礎上增加使用健康宣教，分析2組患者的的護理療效。結果：對實施造血干細胞移植的患者采用不同的護理措施后，2組患者護理效果均出現改善，對比觀察組與對照組患者護理效果90%;67.5%可以發現觀察組實施的護理措施有效率更佳;比較觀察組與對照組患者護理滿意度85%：55%，可以發現觀察組患者對于護理人員采取的護理措施滿意度更高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對于需要進行造血干細胞移植的患者及家屬實施健康宣教，不僅可以提升護理效果，還可以增強患者對于護理人員服務質量的滿意度，值得推廣。

[關鍵詞]造血干細胞移植;心理護理;健康宣教

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）06-0137-01

造血干細胞移植（hematoPoietic stem cell transPlantation，HSCT）清除患者體內存在的異常細胞或者通過放療、化療等方式對腫瘤患者進行治療，之后將自體或者異體造血干細胞移入至患者體內，對患者免疫系統及造血系統實施重新構建。但是由于患者治療過程中病程較長，副作用明顯，容易導致患者及家屬長期處于負面情緒中，降低治療效果。通過對患者進行健康宣教，在患者及其家屬在開始治療前，對所患疾病及治療過程有一個大致了解，提升患者對于治療措施的積極性。研究數據如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對象由2018年1月-12月需要進行造血干細胞移植的患者共80例擔任，患者入院后按照抓鬮法將患者均勻分成觀察組40例，男：女=12例：13例，最高年齡與最低年齡分別為54歲與19歲，平均年齡為（36.58±16.30）歲;對照組患者中男：女=23例：17例，最高年齡與最低年齡分別為55歲與18歲，平均年齡為（36.59±17.02）歲，納入研究患者在一般資料上均未發現明顯差異（P>0.05）。選入研究的患者均采取血常規、外周血涂片以及骨穿等檢查措施進行確診，且本次研究已經獲得醫院倫理委員會同意，患者及其家屬均簽訂知情同意書。

排除標準：合并存在其他血液系統疾病或者惡性疾病的患者;合并出現嚴重胃腸道疾病或者肺部疾病患者;合并嚴重心腦血管疾病;存在精神異常或者意識障礙無法對本次研究進行配合的患者;既往參加過類似研究的患者。

1.2方法

對照組患者實施基礎護理措施，護理措施包括護理人員遵醫囑對患者進行用藥指導。觀察組患者在對照組患者護理的基礎上增加使用健康宣教進行護理，主要措施包括：①健康指導：通過對患者進行健康指導，增加患者對疾病的了解，認識到治療措施的重要性與治療過程中有可能會出現的副作用，提前使患者做好心理準備措施，減輕患者心理壓力，促進患者免疫力的提升。②心理護理：患者入院后，護理人員可以經常與患者溝通，在溝通過程中發現患者存在的心理問題，同時根據患者性格特點，針對性的對患者負面情緒進行疏導，或者通過患者感興趣的話題等轉移患者注意力，提升患者住院期間的娛樂性，避免枯燥感。

1.3觀察指標

對2組患者護理后的造血干細胞移植恢復情況進行統計及記錄。本院所制定的滿意度調查表，調查患者及家屬的滿意程度，滿分為100分。非常滿意為>80分;滿意為60～80分;不滿意為<60分。

1.4統計學分析

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，護理有效率及患者對護理人員服務質量的滿意率使用（%）表示，采用x檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1護理效果差異性分析由表1數據可得，對實施造血干細胞移植的患者采用不同的護理措施后，2組患者護理效果均出現改善，對比觀察組與對照組患者護理效果90%：67.5%可以發現觀察組實施的護理措施有效率更佳，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2滿意度差異性分析：

觀察表2可得，比較觀察組與對照組患者護理滿意度85%：55%，可以發現觀察組患者對于護理人員采取的護理措施滿意度更高，差異有統計學意義（P<0.05）。

3討論

造血干細胞移植是臨床常見針對機體內存在異常細胞或者腫瘤患者進行化療或者放療之后常見的治療措施，雖然治療效果佳，但治療時間長，且副作用明顯，患者對待治療措施較為消極。對患者及患者家屬進行健康宣教的護理措施，通過增強患者與其家屬對于疾病的認識，認識到治療措施的重要性，增加治療主動性。

本次研究顯示，對實施造血干細胞移植的患者采用不同的護理措施后，2組患者護理效果均出現改善，對比觀察組與對照組患者護理效果90%：67.5%可以發現觀察組實施的護理措施有效率更佳;比較觀察組與對照組患者護理滿意度85%：55%，可以發現觀察組患者對于護理人員采取的護理措施滿意度更高，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對于實施造血干細胞移植的患者采用健康宣教的護理措施，可以增強患者住院期間護理效果以及患者對于護理人員服務質量的滿意度，值得推薦。