復方當歸注射液穴位注射配合功能鍛煉治療肩周炎分析

陳國旭

[摘要]目的：探析應用復方當歸注射液穴位注射配合功能鍛煉治療肩周炎的臨床療效及影響。方法：選取我院于2016年2月至2018年6月收治的74例肩周炎患者，將其隨機分為對照組與觀察組，每組37例。其中給予觀察組患者復方當歸注射液穴位注射聯合功能鍛煉的治療方式。對照組患者則應用單純穴位注射的治療方式。對比兩組患者經治療后的臨床療效及臨床癥狀改善效率。結果：觀察組患者經復方當歸注射液穴位注射配合功能鍛煉的治療方式后，其治療總有效率為94.5%，對照組患者治療總有效率則為72.9%;且觀察組患者癥狀改善效率顯著優于對照組。兩組相較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：針對肩周炎患者的治療過程十。應用復方當歸注射液穴位注射聯合功能鍛煉治療，可顯著提高其治療效果，加快病情康復效率，具有較高的臨床應用價值。

[關鍵詞]穴位注射;復方當歸注射液;配合功能鍛煉;肩周炎

[中圖分類號]R246.9 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）064}107-02

肩關節周圍炎、凝肩以及五十肩都屬肩周炎范疇內。起病初期疼痛由淺到深，夜間則疼痛加重，關節的活動能力會因而逐漸受到阻礙。達到某種程度后會逐漸轉變為肩關節囊以及臨近組織韌帶等慢性特異性炎癥。該疾病主要以肩部疼痛、活動受限為臨床癥狀，多發于50歲左右的中年婦女，或長期從事勞動工作者。由于肩周炎屬慢性類疾病，臨床多以保守治療為主，對其服用陣痛藥物或物理治療。對此，本文將收治的74例肩周炎患者作為研究對象，對其采取不同治療方式，觀察臨床療效?，F將方案報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料

選取我院于2016年2月至2018年6月收治的74例肩周炎患者，將其隨機分為對照組與觀察組，每組37例。其中對照組患者有男性13例，女性24例，年齡39-71歲，平均年齡（52.19±11.39）歲，病發時長2周-2年，平均病程（1.92±0.33）年;觀察組患者有男性15例，女性22例，年齡41～73歲，平均年齡（53.98±0.12）歲，病發時長4周-2年，平均病程（2±0.91）年。兩組患者均簽署研究知情同意書，且于性別、年齡、病程等一般資料方面均無顯著差異，具有可比性（P<0.05）

1.2治療方法

兩組患者均使用復方當歸注射液穴位注射治療，治療前由護理人員向患者詳細講解穴位注射的作用，使其對治療過程及目的加以認識。取患者阿是穴為主穴，輔以肩內陵及肩貞;上肩痛可配合曲池穴;肩胛痛可配合天宗穴及肩井穴;若肩部活動受阻或出現肌肉萎縮等情況，可配合條口透承山。找尋患者壓痛點位置，對其穴位進行常規消毒，確定其穴位位置后，對其各個穴位注射0.5～lml的復方當歸注射液。穴位注射每天注射1次，每周5次，每15次為一個療程。觀察組患者則在此基礎上進行功能鍛煉輔助治療，具體方法如下：（1）應用雙手掌側對患側肩關節自上而下的按揉，1-2分鐘為一組，按揉3組;

（2）雙手掌側按壓患者肩關節后部的各個痛點，1-2分鐘為一組，按揉3組。（3）應用大拇指及其余手指的聯合動作，對患者上肢及上臂肌肉進行按揉，1-2分鐘為一組，按揉3組。（4）收尾部分利用手掌自上而下的掌揉其肩后部各個部位，或利用拍打的形式進行輔助治療，1-2分鐘為一組，按揉3組。

1.3觀察指標

兩組患者經治療后，若其疼痛在40分鐘內有所緩解視為顯效;若其疼痛在40～150分鐘內有所緩解視為有效;若經治療后無顯著止痛效果且帶有加重的現象，則視為無效?？傆行Ю龜?顯效+有效。

1.4統計學方法

采用SPSSl7.0統計學軟件進行統計分析，用“x±s”來表示計量數據，行t檢驗;用[n=（%）]來表示計數資料，行x檢驗;P<0.05表示為有統計學意義。

2結果

觀察組患者經復方當歸注射液穴位注射配合功能鍛煉的治療方式后，其治療總有效率為94.5%，對照組患者治療總有效率則為72.9%;且觀察組患者癥狀改善效率顯著優于對照組，兩組相較差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表1.

3討論

肩周炎主要疼痛點分布在肩關節及臨近部位，可影響患者日常肩關節的活動能力，中醫將其稱之為凝肩及漏風肩。該類疾病病發機制復雜繁多，大多與患者長期過度勞累、年齡因素及坐、臥姿勢不良、受傷后治療不佳以及牽拉性神經放射等有關。病理則與肌肉、肌腱以及滑囊出現損傷等炎癥有關。本病大多帶有自愈性能力，可在6-24個月內恢復，但也存在部分不能恢復到正常水平的患者。對此，本文提出對肩周炎患者進行復方當歸注射液穴位注射聯合功能鍛煉的治療方式有著顯著的療效作用，患者的病情治愈率高達94.5%。

穴位注射是經穴位刺激與藥物治療相結合的一類針藥并用的治療方式，可通過局部穴位注射方式使藥物直達病痛所在處。文中提及的復方當歸注射液是由當歸、川芎以及紅花等藥物組成，具有通經活血、止痛祛瘀的作用。可有效加快炎癥的吸收，并減輕由于損害性刺激所造成病理性疼痛的機體組織部位，且可營養及恢復患者的神經組織與神經功能。經臨床有關研究發現，部分患者在進行穴位注射后帶有局部發熱的感覺，而發熱越強烈則治療效果越好。同時加以配合肩關節的功能恢復鍛煉，可顯著改善患者肩關節的活動障礙，遠期療效穩定性較高。

本文經研究結果發現，觀察組患者經復方當歸注射液穴位注射配合功能鍛煉的治療方式后，其治療總有效率為94.5%，而對照組患者單用穴位注射治療，總有效率僅為72.9%;且觀察組患者癥狀改善效率顯著優于對照組，兩組相較差異具有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，治療肩周炎患者都需以緩解疼痛、恢復功能為目的，為防止患者出現肌肉萎縮，需盡早對其治療。可適當加以針灸，并配合按摩等方式幫助患者改善臨床癥狀，對其疼痛位置進行復方當歸注射液穴位注射治療，并配合功能鍛煉，可有效緩解其疼痛癥狀。因此，針對肩周炎患者的治療過程中加以應用復方當歸注射液穴位注射聯合功能鍛煉的方式可顯著增強患者治療效率，緩解其疼痛程度，是安全可行的治療方式，值得臨床廣發應用。