二甲雙胍聯合磷酸西格列汀片對糖尿病的有效性分析

張松濤

[摘要]目的：分析研究二甲雙胍聯合磷酸西格列汀片治療糖尿病的安全性和臨床效果。方法：選取我院于2017年5月-2018年6月所收治的80例糖尿病患者作為本次實驗研究的對象。采取隨機數字表法分為對照組和實驗組各40例。對照組40例糖尿病患者采取二甲雙胍藥物進行治療，實驗組40例糖尿病患者則采取二甲雙胍聯合磷酸西格列汀片進行治療。兩組糖尿病患者治療時長均為12周，比較兩組糖尿病患者血糖值變化臥及不良反應的發生率等情況。結果：經過12周治療，實驗組糖尿病患者空腹血糖（FBG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）、餐后2h血糖值的改善幅度顯著優于對照組糖尿病患者。兩組差異差異存在統計學意義（P<0.05）。兩組糖尿病患者不良反應發生的概率無顯著差異（P>0.05）。結論：針對糖尿病患者而官，采取二甲雙胍聯合磷酸西格列汀片進行治療所取得的療效明顯優于單獨采取二甲雙胍治療的效果，使血糖能夠得到有效控制。

[關鍵詞]二甲雙胍;糖尿病;磷酸西格列汀片

[中圖分類號]R587.1 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）06-0098-01

糖尿病是近些年來臨床上比較多見的一種疾病，導致糖尿病的原因多種多樣，它是由環境和遺傳因素相互作用所引起的。糖尿病易對身體多系統造成損害，如不及時治療隨著病情的惡化還可能引起神經與血管病變，造成腦、心、腎、皮膚、神經等多臟器組織受損。臨床上緩解糖尿病的藥物有很多種，其中二甲雙胍聯合磷酸西格列汀片所取得的效果較為明顯，且優于單獨采取二甲雙胍所取得的效果。我院對80例糖尿病患者分別采取二甲雙胍、二甲雙胍聯合磷酸西格列汀片進行治療，現總結報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院于2017年5月-2018年6月所收治的80例糖尿病患者作為此次實驗研究的對象。80例糖尿病患者均符合世界衛生組織關于糖尿病診斷的標準，所有糖尿病患者經過飲食運動治療三個月，血糖值仍未達標。空腹血糖（FBG）≧7.0mmol/L、糖化血紅蛋白（HbAlc）≧7.0%，且沒有經胰島素治療，排除對二甲雙胍及磷酸西格列汀片禁忌。80例糖尿病患者中，男性患者42例，女性患者38例，將80例患者采取隨機表法分成對照組和實驗組，各40例患者。兩組糖尿病患者在性別、年齡、血糖值等方面相比較，差異無統計學意義（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

所有糖尿病患者入院后均在運動、飲食等方面進行常規治療。對照組40例糖尿病患者在采取常規方法進行治療的基礎之上采取二甲雙胍（貴州天安藥業股份有限公司，國藥準字H20073382，化學藥品，50mg）治療，0.5R/次，每天3次。實驗組40例糖尿病患者則在采取常規方法進行治療的基礎之上采取二甲雙胍聯合磷酸西格列汀片（杭州默沙東制藥有限公司，國藥準字J20120.056，化學藥品，50mg）治療，100mg/次，每天1次。兩組糖尿病患者都進行12周的治療。

1.3觀察指標

對糖尿病患者在治療前后空腹血糖（FBG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）、餐后2h血糖值等指標的變化情況進行密切觀察。對兩組患者在藥物治療期間所產生的不良反應進行記錄。

1.4數據處理

采用統計學軟件SPSSl7.0對本次研究數據進行統計學分析，其中計量資料（空腹血糖，餐后2h血糖以及糖化血紅蛋白）以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗;計數資料（并發癥發生率）以百分比（%）表示，采用x檢驗，以P<0.05表示差異存在統計學意義。

2結果

2.1兩組糖尿病患者經臨床治療，病情均有了一定改善，但實驗組糖尿病患者空腹血糖（FBG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）、餐后2h血糖值明顯低于對照組，兩組差異差異存在統計學意義（P<0.05）。兩組糖尿病患者的各項指標對比情況，見表1.

2.2不良反應

兩組糖尿病患者經臨床藥物治療結果顯示均沒有出現低血糖反應，對照組發生1例惡心、2例頭痛，不良反應發生率為7.5%;實驗組發生1例腹瀉、1例惡心，不良反應發生率為5.0%，兩組數據對比無顯著差異（P>0.05）。

3討論

隨著近年來人們生活習慣與工作環境的不斷變化，糖尿病的發生率也越來越高，我國最近統計糖尿病發病率約為9.7%，而且發病逐步呈年輕化趨勢。糖尿病是由人體免疫功能紊亂、遺傳因素、精神因素、自由基毒素、微生物感染等多種致病因子作用于機體組織致使胰島功能減退、胰島素抵抗力下降等所引發的蛋白質、糖、脂肪、水和電解質等代謝紊亂綜合征。

目前臨床上有多種藥物對糖尿病患者都有一定的治療效果，其中比較常見的藥物是二甲雙胍、磷酸西格列汀片。二甲雙胍為為雙胍類口服降血糖藥，口服吸收率僅為50%，主要作用于糖代謝過程，促進糖無氧酵解，增加脂肪、肌肉等外周組織對葡萄糖進行攝取和利用，有利于對糖尿病的長期控制。二甲雙胍和其它藥物聯合使用可以大大增加降糖效果，二甲雙胍聯合磷酸西格列汀片治療糖尿病是目前臨床上較為有效的降糖方法。磷酸西格列汀片配合飲食控制和運動對于改善2型糖尿病患者的病情有顯著效果。當單獨使用二甲雙胍控制血糖效果不佳時，可以聯合磷酸西格列汀片對血糖進行控制。

本組實驗結果表明二甲雙胍聯合磷酸西格列汀片治療糖尿病的效果遠遠優于單獨使用二甲雙胍所取得的效果。治療后，實驗組糖尿病患者的空腹血糖（FBG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）、餐后2h血糖值明顯低于對照組，差異存在統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，二甲雙胍聯合磷酸西格列汀片具有更好的糖尿病治療效果，安全性較高，對于血糖能夠有效控制，值得臨床推廣與應用。