評價比索洛爾治療冠心病快速性心律失常的臨床效果

王會華

[摘要]目的：分析比索洛爾治療冠心病快速性心律失常的臨床效果。方法：將2017年1月至2018年10月在本院接受診治的76例冠心病快速性心律失常患者視為調查對象，以任意編號的方式納入參照組與實驗組（n=38）。參照組應用美托洛爾治療，實驗組應用比索洛爾治療。比較兩組患者的治療有效率及心律控制的效果。結果：參照組患者整體治療有效率為81.58%。實驗組患者整體治療有效率為97.37%，組間數據對比具備統計學意義（P<0.05）。治療前兩組患者心律對比無顯著區別，治療后實驗組患者的心律水平顯著降低。數據比較存在統計學差異（P<0.05）。結論：比索洛爾治療冠心病快速性心律失常的效果較好，能夠快速改善患者臨床癥狀，心律控制的效果較好。

[關鍵詞]比索洛爾;冠心病快速性心律失常;美托洛爾

[中圖分類號]R541.7;R541.4 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）06-0080～02

心律失常的致病因素主要包含冠心病、急性心肌梗死等等。患者心肌處于缺血、缺氧的狀態下，嚴重情況下會發生心肌梗死，進而危及患者生命。冠心病快速性心律失常為當前臨床治療的常見疾病，老齡化社會環境下，冠心病快速性心律失常患者數量不斷增加。文章將2017年1月至2018年10月在本院接受診治的76例冠心病快速性心律失常患者視為調查對象，根據數據對比的結果進行分析，評價比索洛爾在冠心病快速性心律失常治療中應用的價值，整理內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將2017年1月至2018年10月在本院接受診治的76例冠心病快速性心律失常患者視為調查對象，以任意編號的方式納入參照組與實驗組（n=38）。所有患者均了解調查研究內容，排除心律低于50次/min，充血性心力衰竭等患者。實驗組男女占比為20：18，年齡取值在42-76范圍內，均值為（53.41±3.31）歲。參照組男女占比為21：17，年齡取值在43-76范圍內，均值為（53.11±3.46）歲。組間一般資料比較無顯著區別，可以實施分組對比（P>0.05）。

1.2方法

參照組應用美托洛爾（國藥準字H31021417，生產企業：上海信誼百路達藥業有限公司）治療，口服25mg/次，2次/d，治療7d為1個療程，持續治療14d。實驗組應用比索洛爾（國藥準字H20083008，生產企業成都苑東藥業有限公司）治療，口服5mg/次，1次/d，同樣持續治療14d。

1.3評價標準

比較兩組患者的治療有效率及心律控制的效果。治療后患者心律低于80次/min，心悸癥狀消失即為顯效;患者治療后心律低于100次/min，心悸癥狀發生率降低，即為好轉;患者癥狀未見改善或者持續加重則為無效（整體有效率=顯效率+好轉率）。

1.4統計學處理

采用sPss20.O統計學軟件，計數資料比較采用兩獨立樣本x檢驗，計量資料比較采用兩獨立樣本t檢驗，檢驗水準=0.05.

2結果

2.1整體治療有效率對比：

參照組患者整體治療有效率為81.58%，實驗組患者整體治療有效率為97.37%，組間數據對比具備統計學意義（P<0.05）。詳見表1

2.2治療前后的心律狀態對比：

治療前兩組患者心律對比無顯著區別，治療后實驗組患者的心律水平顯著降低，數據比較存在統計學差異（P<0.05）。詳見表2

3討論

冠心病的發生主要是由于動脈粥樣硬化所致，患者血管堵塞、狹窄，心肌細胞缺氧。患者多具有異位性心律失常、傳導障礙以及竇性心律失常等類型，合并存在陣發性心動過速，對患者的生活質量、生命安全會產生較大影響。近年來隨著人們生活質量的提升，冠心病患者數量不斷增加，具有逐年遞增的趨勢。早期診治，對癥治療能夠快速改善患者的預后效果，降低患者的死亡率。

B受體阻滯劑能夠降低冠心病患者死亡率，選擇性阻斷腎上腺素和β1受體融合發生作用，且不會對β2受體帶來不良影響，藥物作用效果較好。美托洛爾為當前臨床治療冠心病合并心律失常的常用藥物，能夠有效控制患者的心律失常癥狀。

比索洛爾是一種β受體阻滯劑（beta-b10cker），對多種心血管病如高血壓、心肌缺血及心律失常疾病等，均能夠發揮較好的作用效果，也是當前臨床治療中常用的心血管藥物。相較于美托洛爾，比索洛爾的選擇性更高，不會對β2受體產生影響，不存在內在擬交感活性。比索洛爾能夠快速抑制血管緊張素、腎素的作用，減少冠脈血流阻力，增加患者的心肌血流量，使患者的心肌細胞狀態得以改善。比索洛爾在冠心病心律失常患者治療期間的應用，能夠發揮緩解患者疼痛感受的作用，快速改善患者的臨床癥狀，其治療效果更加理想。

趙艷萍，張昆侖，沙敏等在研究報道中，將84例冠心病并發快速心律失常患者視為調查對象，將其分為兩組且分別應用比索洛爾、美托洛爾治療。結果顯示美托洛爾治療的患者，其總有效率為66.67%：比索洛爾治療的患者，其治療總有效率為90.48%。治療后，比索洛爾治療的患者，心律水平優于治療前，優于美托洛爾治療的患者，能夠改善患者癥狀，使患者心律逐步恢復正常。

本次數據調查結果顯示，參照組患者整體治療有效率為81.58%，實驗組患者整體治療有效率為97.37%，且治療前兩組患者心律對比無顯著區別，治療后實驗組患者的心律水平顯著降低，數據比較的結果證實了比索洛爾在冠心病快速性心律失常治療中應用的效果。本次臨床調查的結果與相關參考文獻研究結果相符，相較于美托洛爾，比索洛爾的。臨床應用價值更加突出，患者整體治療有效率相對較高，適合于臨床推廣。

綜上所述，比索洛爾治療冠心病快速性心律失常的效果較好，能夠快速改善患者臨床癥狀，心律控制的效果較好，建議在明確患者藥物應用指征的基礎上，合理應用比索洛爾治療冠心病快速性心律失常，早期改善患者的臨床癥狀。