雙嘧達莫片聯合潑尼松治療小兒腎病綜合征的療效

蔡玉艷

[摘要]目的：研究雙嘧達莫片聯合潑尼枯治療小兒腎病綜合征的療效。方法：選擇腎病綜合征患兒作為本次研究病人或研究對象。并采用“電腦隨機法”將56例腎病綜合征患兒分為觀察組與對照組，其中觀察組、實施雙嘧達莫片聯合潑尼松治療;對照組、實施潑尼松治療，分析兩組治療效果和各項臨床指標。結果：觀察組腎病綜合征患兒治療總有效率96.44.高于對照組，（P<0.05），兩者差異具有統計學意義。觀察組腎病綜合征患兒各項臨床指標均優于對照組，差異有統計學意義，（P<0.05）。結論：雙嘧達莫片聯合潑尼松治療小兒腎病綜合征的療效十分顯著，值得研究。

[關鍵詞]雙嘧達莫片;潑尼松;小兒腎病綜合征

[中圖分類號]R726.9 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）06-054-01

腎病綜合征為。臨床常見病，其主要是指人體腎小球濾過膜對血漿蛋白存在較高通透性，且尿中白蛋白大量丟失，進而引起一系列病理生理改變。目前臨床對于該疾病的治療一般以糖皮質激素為主，但長時間使用易導致機體消化道受到刺激，進而引發消化道潰瘍。本文通過分析兩組腎病綜合征患兒的各項情況，總結其診斷效果，具體見下文描述。

1資料及方法

1.1基線資料將2016年10月至2018年10月收治的56例腎病綜合征患兒作為研究對象或研究病人，分組原則為“隨機方式”，分為28例觀察組腎病綜合征患兒、28例對照組腎病綜合征患兒。觀察組28例中有男性、女性分別19、9例;年齡值在2歲至11歲，平均為（655±1.09）歲。對照組28例中有男性、女性分別16、12例;年齡值在3歲至11歲，中位為（7.32±1.87）歲。將2組腎病綜合征患兒性別、年齡等資料進行對比和分析，用P<0.05表示差異有統計學意義，即可比性成立。

1.2方法

1.2.1對照組方法：實施潑尼松（批準文號：國藥準字H62020285，2010-09-30：生產單位：甘肅扶正藥業科技股份有限公司;藥品特性：化學藥品，5毫克）治療，使用劑量為每日2mg/kg，根據患兒病情情況適當調整用藥劑量，共治療6個月為一療程。

1.2.2觀察組方法：實施雙嘧達莫片聯合潑尼松治療，雙嘧達莫片（批準文號：國藥準字H41023046，2010-10-14：生產單位：河南省安陽市第一制藥廠;藥品特性：化學藥品，25mg）2-3mg/kg·d，分2-3次口服，連續治療2周為一療程。

1.3觀察指標對比觀察組、對照組兩組腎病綜合征患兒治療效果和各項臨床指標。

1.4統計學方法選用軟件SPSS24.0，計量資料（x±s，各項臨床指標）行，檢驗，計數資料（%，治療效果）行x檢驗，軟件選用SPSS24.0，P<0.05，差異有統計學意義。

2結果

2.1對比2組治療效果：觀察組腎病綜合征患兒治療總有效率96.44%高于對照組，（P<0.05），兩者差異具有統計學意義。見表1：

2.2比較兩組各項臨床指標：治療前，兩組腎病綜合征患兒各項臨床指標相比無明顯差異，P>0.05：治療后，觀察組腎病綜合征患兒24h蛋白尿（0.87±0.02）g、尿素氮（7.22±1.92）mmol/L、血肌酐（58.45±1.02）umol/L均低于對照組、血肌酐清除率（62.34±1.99）ml/min高于對照組，差異有統計學意義，（P<0.05）。如表2：

3討論

研究顯示，腎病綜合征通常伴有血液高凝狀態，故此，在治療過程中應以抗凝治療為主。雙嘧達莫片為一類非硝酸脂類冠狀動脈擴張劑，其能夠有效抑制二胞嘧啶核苷和脫氧胞嘧啶核苷，進而阻斷其進入人體細胞內途徑，從而達到良好免疫調節以及光譜抗病毒作用。另外，該藥物還能對機體血小板環氧酶產生抑制，對血液中血小板合成TXAl進行阻礙，進而對釋放PGI產生抑制，該藥理作用能夠產生抗血小板聚集目的，與此同時在凝血級聯反應和不同纖溶過程中均具有參與作用，能夠對血小板的合成進行阻止。將其與潑尼松進行聯合治療，能夠起到相互協同的作用，進而改善患兒預后，促進其疾病的轉歸。

本文研究數據顯示，觀察組腎病綜合征患兒治療總有效率96.44%高于對照組，（P<0.05），兩者差異具有統計學意義。觀察組腎病綜合征患兒24h蛋白尿（0.87±0.02）g、尿素氮（7.22±1.92）mmol/L、血肌酐（58.45±1.02）umol/L均低于對照組、血肌酐清除率（62.34±1.99）ml/min高于對照組，差異有統計學意義，（P<0.05）。

綜上所述，雙嘧達莫片聯合潑尼松治療小兒腎病綜合征的療效十分顯著，值得進一步推廣與探究。