牙周組織再生術聯合口腔正畸治療牙周炎患者的效果觀察

祁宏莉

[摘要]目的觀察牙周組織再生術聯合口腔正畸治療牙周炎患者的效果。方法抽取本院（2017年10月-2018年10月）收治的100例牙周炎患者作為研究對象，對所有病例資料進行分析，以隨機信封法分組原則將100例患者分為對照組與觀察組，每組50例。對照組用牙周組織再生術治療。觀察組用牙周組織再生術聯合口腔正畸治療。對比臨床觀察指標、治療總有效率。結果;ANB、SNB、sHA角度與對照組相比。觀察組較低（P<0.05）;治療總有效率與對照組比較，觀察組較高（P<0.05）。結論：牙周組織再生術聯合口腔正畸治療牙周炎。既可改善臨床觀察指標。又能提高治療效果，值得臨床推廣應用。

[關鍵詞]牙周組織再生術;口腔正畸;牙周炎;臨床效果

[中圖分類號]R781.42;R783.5 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）06-0034-01

牙周炎是因局部因素引起牙周支持組織出現慢性炎癥，如齦炎治療不及時，炎癥會隨著牙齦向其它方向擴散，如牙骨折、牙槽骨、牙周膜等，從而發展成為牙周炎。牙周炎早期癥狀不明顯，易被忽視。隨著病情的進展，患者會出現牙齒松動、牙齦出血、口臭、牙周溢膿等癥狀，對患者身心健康產生嚴重影響。目前，臨床發現，在牙周炎實施牙周組織再生術治療時，聯合口腔正畸治療，可有效提高治療效果，同時還能提升牙齒美觀度。本次研究針對牙周組織再生術聯合口腔正畸治療牙周炎患者的效果進行評價，取100例牙周炎患者開展研究，現做如下匯報。

1資料與方法

1.1基本資料

取100例我院收治的牙周炎患者作為研究對象，研究時段：2017年10月-2018年10月，分析所有病例資料，根據分組原則（隨機信封法）將100例患者分為對照組與觀察組。對照組50例患者男性、女性分別27例、23例，年齡19-44歲，年齡均值（31.59±10.15）歲。觀察組50例患者男性、女性分別28例、22例，年齡18-46歲，年齡均值（32.15±10.20）歲。對觀察組、對照組基本資料進行對比，無統計學意義（P>0.05）。我院倫理委員會己批準。且所有參與研究者均知情，并己簽署同意書。

1.2方法

入院前，給予甲硝唑治療，并給予阿莫西林治療，對局部采用雙氧水沖洗，并于牙周袋內填充甲硝唑棒。待患者牙周急性炎癥緩解后，均行牙周組織再生術治療，即以患者病情為基礎，對牙齦行刮治術治療，并對根面行平整術治療，做好咬合關系、清潔等措施。如患者骨喪失嚴重，可將牙槽脊邊緣作為界限，于缺損區域中植入人工骨，之后縫合粘骨膜辦，將受損的牙齦組織徹底清除。基于此，觀察組聯合口腔正畸治療，即選用因定矯治器治療，行弓絲彎制與粘合托槽，并對其進行調整，矯正3-12個月后將其去除，定期行牙周維護，如有必要，調整咬合關系。

1.3分析指標

對比臨床觀察指標、治療總有效率。

臨床觀察指標包括ANB、SNB、SNA角，采用X線頭影側量。

治療總有效率評價標準：治療后，牙周炎引起的癥狀全部消失，咬合關系恢正常為顯效;治療后，牙周炎引起的癥狀有所緩解，咬合關系好轉為有效;臨床癥狀沒有改善，咬合關系沒有變化為無效。顯效率、有效率之和為治療總有效率。

1.4統計學方法

SPSS21.0，計量資料（包括：臨床觀察指標）用，、平方差[（x±s）]進行檢驗、表示，計數資料（包括：治療總有效率）以卡方（x）、百分數（%）進行檢驗、表示，2組數據資料，以P值區間（P<0.05）表示統計學差異。

2結果

2.1臨床觀察指標比較

ANB、SNB、SNA角與對照組相比，觀察組較低，P<0.05，見表1.

2.2治療總有效率比較

觀察組：顯效34例、有效14例、無效2例;對照組：顯效26例、有效15例、無效9例，組間對比觀察組96%高于對照組82%，x=5.0.05，P=0.025.

3討論

牙周炎屬于臨床常見病，發病率較高。其是因局部因素引起的炎癥，發病后如不及時治療，炎癥會向深層擴散，從而影響牙槽骨、牙周膜等關系。牙周炎臨床以牙齒松動、牙痛、牙齦出血等為主要癥狀，對患者生活質量產生嚴重影響。常規口腔正畸治療雖可以糾正移位的牙齒，但易引起牙周軟組織與骨質損傷，從而增加牙周炎患病率。而牙周組織再生術是一種新型的治療方案，其可以修復牙周組織的炎癥，通過人工植骨、軟組織引導再生，有效提高治療效果。

臨床實踐表明，牙周組織再生術聯合口腔正畸治療牙周炎，可有效提高治療效果。本次研究示：觀察組ANB、SNB、SNA角低于對照組，治療總有效率觀察組96%高于對照組82%，P<0.05.牙周組織再生術通過膜材粒，對病灶處創造修復條件，引起骨細胞占據骨面，促使牙槽骨再生;口腔正畸治療可以重新排列牙齒，讓錯位的頜面、錯牙畸形得以矯正，恢復牙齒排列順序，重建咬合平衡，有效減少牙周再生的干擾因素，同時還可預防牙周炎復發，提高牙齒美觀度。將牙周組織再生術、口腔正畸術聯合后，可提高治療協同作用，進一步提高治療效果。

綜上所述，牙周組織再生術聯合口腔正畸治療牙周炎，臨床療效顯著，對改善患者臨床癥狀具有積極作用，值得臨床推廣應用。