口腔綜合修復技術對牙隱裂治療的臨床價值探討

李榮昕

[摘要]目的：分析牙隱裂治療期間應用。腔綜合修復技術的效果。方法：于2017年8月至2018年7月入組我院52例牙隱裂患者，采用數字表法均分，各26例。納入實驗組的患者行口腔綜合修復技術，納入對照組的患者行常規治療。結果;與對照組患者進行比較，實驗組患者治療總有效率96.29%更高，差異明顯（P<0.05）。結論：牙隱裂治療期間應用口腔綜合修復技術。效果理想。

[關鍵詞]牙隱裂;口腔綜合修復技術;效果

[中圖分類號]R781.2 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）06-0013-01

口腔疾病中常見牙隱裂患者，發病率逐年增加，可嚴重下降患者生活質量，輕癥患者牙齒疼痛及牙髓發炎，重癥患者牙劈裂、拔牙。目前，臨床上主要利用常規治療對牙隱裂患者病情進行有效控制，效果不夠理想。因此，臨床上對治療牙隱裂患者有效方案進行了探討。入組52例患者，對“牙隱裂治療期間應用口腔綜合修復技術的效果”課題進行了臨床實驗。

1資料與方法

1.1資料

自我院臨床診斷、治療的牙隱裂患者中隨機選取52例，知情同意，選自2017年8月至2018年7月，數字表法分組，26例實驗組患者中，男26例，女10例，年齡20歲至59歲，中位年齡39.5歲，病程2個月至18個月，中位病程12.3個月;26例對照組患者中，男25例，女11例，年齡21歲至60歲，中位年齡39.8歲，病程3個月至17個月，中位病程12.5個月。將2組患者入組數據進行比較，差異不大（P>0.05）。

1.2方法

納入對照組的患者行常規治療：對患者患牙進行加固處理，使用成品帶環黏接力，避免隱裂紋擴展，為患者進行備洞處理，使用光固化復合樹脂對根管進行填充處理，磨除患者高尖斜坡，促使患者患牙下降至無咬合接觸，對患者牙合創傷進行調治，為患者實施全冠修復處理。

納入實驗組的患者行口腔綜合修復技術：根據患者情況不同，實施調領處理，降低患者牙尖傾斜，促進劈裂靠力緩解，維持全口頜力壓力狀態平衡。若頜干擾患牙及缺牙情況出現，需為患者進行相應治療，或者將患者患牙拔除。在患者牙部裂隙處進行備洞處理、填充處理，若隱裂位置在治療期間存在明顯疼痛，需實施根管治療、全部修復。

1.3效果分析

治療后，患牙表面裂紋消失，咀嚼痛、冷熱刺激痛均消失，判定治愈;患牙表面裂紋減小，咀嚼痛、冷熱刺激痛均減輕，判定顯效;患牙表面裂紋保持原狀，對比治療前，咀嚼痛、冷熱刺激痛未發生改變，判定維持;不滿足以上標準，判定無效。治療總有效率=100.00%-無效率。

1.4統計學處理

本組研究根據SPSSl9.0軟件分析所有臨床數據，計量資料行t檢驗，計數資料行x檢驗，若P<0.05，提示統計學意義存在。

2結果

臨床實踐得出，實驗組患者與對照組患者進行比較，治療總有效率更高，差異明顯（P<0.05）。

3討論

牙隱裂屬于牙齒礦化現象，可極大影響患者牙本質，分析牙隱裂病理機制，發現牙齒表面牙釉質流失在缺乏牙釉質保護作用下可出現相應局部脆化現象，從而產生裂紋。牙齒裂紋出現后，可直接滲入患者牙本質并導致牙痛出現。目前，臨床上治療牙隱裂患者時，多數采用終止隱裂牙繼續惡化手段，結合修復已經隱裂牙齒方法，側重于避免其他牙齒隱裂。

隱裂牙在臨床上常見，多發生于上頜磨牙，表淺隱裂癥狀不明顯，較深時，遇到冷熱刺激時，容易出現敏感癥狀及咬合不適感，深隱裂可達牙本質深層，一般伴隨慢性牙髓炎癥狀，部分患者表現為急性發作，伴隨癥狀包括定點性咀嚼劇痛，平常生活中，遇到冷熱刺激后，可出現疼痛癥狀，尤其是早晨刷牙含第一口冷水時，存在明顯疼痛感覺，部分患者可出現放射痛及牽涉痛，牙隱裂治療過程中，多數患者選擇傳統充填術，效果不夠理想，可根據患者患牙部位不同并有機結合窩洞實際部位、可承受咬合力大小等因素來進行填充處理，合理選擇適當充填材料，充填效果較為有效，但是，由于充填材料不同，不能保障所有材料適用性及質量，治療工作存在一定隱患。因此，臨床上提出了口腔綜合修復技術，可針對患者實際情況實施綜合修復，應為患者進行脫敏處理及有效冠狀修復，可有效防止患者患牙裂縫不斷加深，可避免牙根炎發生。

臨床醫師在治療隱裂牙患者時，應提高警覺，確診后，需盡早進行冠保護修復，一段時間后，k力作用下，裂隙可加深及增大，部分可達到牙本質，可導致患者合并慢性牙髓炎，若患者未能及時治療，可能出現根尖炎癥狀。因此，治療隱裂牙患者時，需為患者提供早期冠保護修復處理，制作冠時，為了裂紋不再暴露，應盡量制作烤瓷冠，可促使溫度刺激牙髓程度減輕。

口腔綜合修復技術應用于牙隱裂患者治療中，效果理想，可通過精細制作來盡量修復患者患牙及鄰牙之間關系，可對邊緣密合發揮有效保障作用，可對健康牙周組織進行有效維持，可實現牙列有效性及完整性，臨床應用價值較高。

本組研究結果：實驗組患者治療總有效率更高。結果顯示，牙隱裂治療期間應用口腔綜合修復技術，可行性較高。

綜上，牙隱裂治療期間應用口腔綜合修復技術的效果理想，對顯著提升患者療效存在積極作用，值得臨床推薦。后續探討中，可實施大樣本、長時間研究，需對口腔綜合修復技術進行探討，增加本組研究臨床探究意義。