特殊學校腦癱兒童的教育與康復訓練整合模式的研究

饒美嬋

【摘要】? 腦癱兒童受非進行性腦損傷影響，會出現智力落后、語言功能障礙、運動能力障礙等癥狀，因此在對此類學生進行教學時，不能像正常學生那樣開展單純的培智教育，還要在此基礎上考慮到此類學生的特殊性，將教育與康復訓練相結合，在改善腦癱兒童童智力落后的同時，最大程度幫助患兒實現功能上的恢復。基于此，本文就以腦癱兒童童這一特殊教育中最為突出的類型作為核心，著重探討了如何對此類學生開展教育與康復訓練整合的教學模式，具體如下。

【關鍵詞】? 特殊教育 腦癱兒童 教學 康復訓練 整合

【中圖分類號】? G764 ? ? ? ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】? A ? ? 【文章編號】? 1992-7711（2019）18-144-01

腦癱是由腦損傷所導致的非進展性中樞神經障礙，患者可能出現智力、語言、聽覺或視覺等方面的發育落后，但腦癱兒童并不等同于弱智兒童，雖然腦癱兒童在嬰幼兒時期會表現出和其他同齡孩子相比較為落后的智力表現，但這種癥狀并不意味著終身有，通過早期干預能夠最大程度幫助患兒恢復到接近同齡人水平。但因腦癱兒童的特殊性，對于他們的教育工作不能和正常兒童相同，不但要考慮到培智教育，還應在教學的同時，幫助患兒語言功能、運動功能等方面的康復，這就需要開展教育與康復訓練相結合的模式。

一、教育和康復訓練整合的原則

（一）營造輕松的課堂氛圍

首先教師應當構建輕松的課堂氛圍，腦癱學生往往非常自卑、膽小，無法主動融入課堂，在教學中完全是被動接受的客體。而要想有效開展教育和康復訓練的整合，需要腦癱學生化被動為主動，這就需要教師營造出輕松、愉悅的課堂氛圍，有助于緩解腦癱學生的緊張、卻諾心理。同時教師還應當多用溫和的語氣、微笑的神情，拉近和學生的距離，增加親切感。在教育過程中，多鼓勵學生，當腦癱學生表現好時，如正確回答了教師的問題，或按照教師要求完美完成了某個學習任務，教師就應當給予認可、為其鼓掌，使他們感受到自己得到重視，以及通過自己努力能夠得到成功的喜悅。

（二）加強課堂中的互動性

教師應當善于引導，加強課堂中的互動性，但要注意在師生互動中，教師不能喧賓奪主，仍要保證以學生為主體，教師主要是引動的作用。此外除了師生互動外，生生互動也是一個重點，教師組織一些能夠實現學生間互動、配合等的活動，這種方式能夠促進學生的自我表達能力、學會如何和他人社交，增加團隊意識。

（三）寓教于樂

對于腦癱兒童來說，康復訓練是枯燥的、吃力的，且具有一定難度，也因此常見一些腦癱兒童抗拒康復訓練。故在設計教育和康復訓練整合方案時，可適當增加娛樂性，通過游戲等寓教于樂的方式，使腦癱學生更樂于接受，在玩中學、玩中實現功能鍛煉，增加其參與積極性，使教學和康復訓練的兩者效果均得到有效提升。

二、腦癱兒童的教育與康復訓練整合模式的構建

（一）發音教育和語言功能康復訓練的整合

超過三分之二的腦癱兒童會出現不同程度的語言功能障礙，他們無法有效控制口腔運動，也就準確發音出自己想要表達的詞匯，可能出現語速過慢、吐字不準、結巴，嚴重者可出現失語的癥狀。在教學過程中，對于正常的學生，可以采用范讀、跟讀的方式，學生容易就能模仿教師，掌握正確的發音。對于腦癱兒童來說，顯然不能采用此種方式。因此在教學時，應當結合語言功能康復訓練。教師首先指導患兒活動舌頭、唇、軟腭等，經過一段練習后，在生字范讀時，放慢速度，讓學生仔細觀看教師的口腔、舌頭所在的位置，再讓學生模仿常識，嘗試發出教師所范讀的字、詞，教師聽哪里有問題，再進行糾正。當字、詞訓練后，再嘗試訓練短句、長句，循序漸進。

（二）表達能力教育和游戲康復訓練的整合

首先通過字詞發音的訓練，幫助學生學會閱讀，能夠閱讀語文文章、閱讀數學問題，但這些都屬于被動的能力。還應對學生開展表達能力的教育，根據自己的想法，進行自我主動的表達。這也是培養學生社交能力、健全心理的重要途徑。但腦癱兒童往往不愿意自我表達，會有害怕說錯、自卑等表現。為有效培養此類學生的表達能力，教師可采用游戲康復訓練法，即舉行一些比賽，如成語接龍，擊鼓傳花，傳到哪個學生手里，哪個學生就給大家說一個小笑話，或者講個小故事等等。通過這種方式調動腦癱兒童學生積極自我表達，當腦癱兒童表達結束后，教師應當給予認可、鼓勵，帶領大家為其鼓掌，幫助患兒感受到自己得到認可，從而更加愿意自我表現。同時擊鼓傳花中的傳遞動作，也能有效訓練學生的運動能力，包括關節活動、身體平衡等，也有助于肢體功能的康復。

（三）理解能力教育與運動康復訓練的整合

傳統的教育模式主要是教師站在三尺講臺講課，學生則在下面整堂坐一整節課，實際上對于腦癱兒童來說，長時間久坐不利于其恢復，因此可嘗試改變教學策略，在課堂中穿插一些小活動。總之，可以運用的運動康復訓練方法并不唯一，教師可根據所教授的內容隨機設計，和所學知識緊密相連，加強學生的體驗，更好地提高理解能力，也能夠進行適當的運動鍛煉。

三、結束語

綜上，基于腦癱學生的特殊性，教師在教學過程中，建議和康復訓練相結合，促進教學效果。但需要注意，為有效促進兩者結合，教師應當在業余時間補充知識，包括對此類學生的教育知識與醫學知識，了解康復訓練的常見方法、可供使用的康復訓練道具等。此外，還應加強和家長溝通，了解不同腦癱學生的疾病情況、程度，才能設計出更貼近每個學生的康復訓練計劃，尊重差異，強化多方配合，充分保障腦癱學生接受教育的權利，最大程度提高教育效果。

[ 參? 考? 文? 獻 ]

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