抗生素預防臨床普外手術切口感染的療效探究

姜智睿

摘要：目的：對普外手術切口感染應用抗生素的臨床效果進行研究。方法：選取2017年2月-2018年1月我院普外科接受手術治療的患者80例作為主要研究對象，將患者分成研究1組與2組，每組患者各40人，研究1組使用青霉素，研究2組使用頭孢菌素和喹諾酮治療，觀察并記錄患者切口感染發生率。結果：在使用不同的抗生素后，研究2組的感染率顯著低于研究1組的患者，差異有統計學意義（P 0.05）。結論：普外科手術時應根據患者手術、切口類型和患者個體差異選擇適當的預防性抗菌藥物，避免過分依賴抗生素和耐藥菌的出現，合理配置藥物資源，減輕患者費用和機體的負擔，最終實現臨床最優的治療效果。

關鍵詞：抗生素；普外手術；切口感染；療效

引言：

切口感染屬于普外科術后常見的并發癥，給患者的身心帶來很大的痛苦，在預防和治療切口感染時，最主要的方法就是應用抗生素來緩解，因此選用合適的藥物是至關重要的。青霉素與頭孢菌素和喹諾酮這三種藥物有不同的差別，雖然在臨床上都能預防感染，但是治療的效果決定了哪種藥物更具備應用的價值。頭孢菌素和喹諾酮的應用就能讓患者達到治愈的效果，所以，此種藥物能夠在臨床上應用和推廣。

一、資料與方法

（1）一般資料

選取2017年2月-2018年1月我院普外科接受手術治療的患者80例作為主要研究對象，隨機將患者分成兩組進行對比。研究1組中男性患者人數為男22例，女18例，年齡23-44歲，平均年齡（41.3±8.2）歲，研究2組中男性患者人數為男30例，女10例，年齡24-45歲，平均年齡（41.5±8.4）歲。兩組患者的疾病類型為腹部手術、軟組織受傷、腹引流術，兩組患者的疾病類型以及資料基本吻合，具備統計學價值（P〈0.05）。

（2）方法

研究1組應用需要用生理鹽水稀釋，生理鹽水量為100ml，然后進行靜脈滴注。

研究2組患者使用頭孢菌素和喹諾酮治療，術前1～2h開始使用，靜脈滴注2次/d，術中即在手術前30min-1h內使用，主要是在手術過程中進行使用，術后3-5h使用，靜脈滴注1次/d[1]。所有患者抗生素使用均為靜脈注射，以5 d為1個療程。

（3）統計學處理

采用SPSS13.0軟件進行統計學分析處理，計數資料采用χ2檢驗和t檢驗，計數資料用平均數±和標準差（x±s）表示，以（P〈0.05）具有統計學意義。

二、結果

比較兩組患者的治療有效率，研究2組顯著低于研究1組的患者，具體的數據見表1.

三、討論

任何手術的切口都存在感染的問題，因此在患者完成手術時，要及時給予處理和預防，避免切口出現感染而引發其他疾病的出現。所以在預防感染時，要選用科學的藥物來降低術后并發癥以及感染的問題出現，提高患者的治療效果[2]。在抗生素使用過程中，要把握用藥時間，抗生素預防性給藥能夠預防術后切口感染，同時能夠改善患者的術后情況，選擇最為合適的時機使用抗生素能夠保證手術過程中具有充分的血藥濃度，降低切口感染率。抗生素的使用時問和手術時間之問存在一個交接點，如果時問把握得當，會避免手術部位的感染發生，可見，抗生素的用藥時機以及用藥劑量都能夠影響手術期問的抗菌藥物濃度。不過關于效果最好的用藥時機，目前還沒有達成一致意見。有學者認為，在手術前0.5-2h之內或者麻醉之初給予抗生素藥物，效果較好[3]。使用抗生素的過程中要嚴格掌握用藥指征，同時不僅在時間上進行控制，還要在用藥上進行控制，根據患者病癥可以選擇適量小容量進行稀釋靜脈滴注，抗生素的使用過程中要做到合理使用，相關部門要做好監督，切不可一味選擇價格昂貴、新品抗生素藥物，使用過程中要注意用藥指征，同時對患者的切口要進行嚴密觀察。普外科手術中的腹部切口較多，且術后出現感染的概率較大，所以普外科的抗生素藥物使用頻繁[4]。頭孢菌素和喹諾酮的應用能夠提高患者的治療效果，避免患者在治療的過程中出現感染等問題，降低患者的并發癥發生率，提高了患者的治療有效率，讓患者能夠在最短的時間內出院，并且節省了很大一筆治療費用，此種方法是臨床上最常用的一種方法。

結束語：

綜合上述，普外科手術時應針對患者手術、切口類型和患者個體差異選擇適當的預防性抗菌藥物，避免過分依賴抗生素和耐藥菌的出現，合理配置藥物資源，減輕患者費用和機體的負擔，最終實現臨床最優的治療效果。將頭孢菌素和喹諾酮應用到臨床上就能提高了患者的治療有效率，降低了術后感染的發生幾率，同時也讓患者能夠在最短的時間內得到更好的治療。使用過程中要注意用藥指征，同時對患者的切口要進行嚴密觀察。普外科手術中的腹部切口較多，且術后出現感染的概率較大，所以普外科的抗生素藥物使用頻繁。本院普外科的藥物使用就證實了這點。

參考文獻：

[1]張建軍. 張楠. 宋金龍. 高燕燕. 抗生素在預防普外科手術切口感染中的臨床應用分析[J]. 海峽藥學，2017，23（03）：1135-1136.

[2]高峰. 張金龍. 王明雨. 杜曉娜.普外科手術中應用抗生素預防切口感染研究[J]. 醫學信息，2018，24（12）：1149-1150.

[3]陳榮海. 馬桂桃. 高曉峰. 杜小龍. 普外科手術中應用抗生素預防切口感染的探討[J]. 河北醫學，2018，17（41）：1479-1481.

[4]賀澤平. 王冰潔. 董飛揚. 普通外科手術應用抗生素預防切口感染的調查分析[J]. 臨床合理用藥雜志，2017，05（12）：1136-1137.