舒適護理在急性腦梗死護理干預中的應用價值分析

吳逍鈺

摘要：目的 對舒適護理在急性腦梗死護理干預中的應用價值進行分析。方法 研究對象選自我院2017年10月-2018年10月接診的74例急性腦梗死患者，分為2組，常態組37例患者采取常規護理與科研組37例患者采取舒適護理，比較其應用效果。結果 科研組中不滿意患者僅2例，護理滿意度94.59%明顯高于常態組72.97%，P<0.05，差異較大，結果有統計學意義。結論 對急性腦梗死患者采用舒適護理方式，整體滿意度大大提高，從而改善醫患關系，減少糾紛的發生，臨床應用效果確切。

關鍵詞：舒適護理；急性腦梗死；護理干預；應用價值

當今社會，人們的健康意識逐步提升，醫療護理模式也相應改進，常規的護理模式已越來越難以滿足人們的需求，舒適護理作為一種創新型的護理模式，它對于患者身心愉悅與舒適方面特別關注，從患者的角度出發，結合科學合理的護理服務，廣泛應用于多種疾病的護理中。急性腦梗死是臨床極為常見的腦血管疾病之一，它的發病率、致殘、致死率均較高，且反復發作，不僅嚴重影響患者的生存質量，對社會與家庭而言也是一個沉重的負擔[1]。本研究將舒適護理模式應用于急性腦梗死患者的治療過程當中，獲得了良好的效果，現報告如下。

1、資料與方法

1.1 臨床資料

研究對象選自我院2017年10月-2018年10月接診的74例急性腦梗死患者，分為2組，常態組37例患者采取常規護理與科研組37例患者采取舒適護理，患者經腦部CT檢查全部符合急性腦梗死病癥診斷標準，排除合并精神與意識功能障礙患者及其他嚴重肝腎功能疾病患者。

常態組：患者年齡42.3-71.2歲之間，平均年齡為（59.77±3.31）歲，男女比例26：11。科研組：患者年齡42.8-70.9歲之間，平均年齡為（60.14±3.52）歲，男女比例24：13。兩組患者在性別構成、年齡臨床資料的對比上，無明顯差異，P>0.05，有效可比。

1.2 護理方法

常態組37例患者采取常規護理，護理工作主要是對患者瞳孔變化進行觀察，體溫測量，心電監護、吸氧，脈搏的監測以及確保絕對臥床休息；科研組37例患者采取舒適護理，執行以下措施：

1.2.1體位與皮膚的舒適護理

護理人員可協助或指導患者采取仰臥位，將其頭部抬高，適當傾斜于患側。急性腦梗死患者因長時間的臥床，會導致褥瘡及濕疹的發生，此時需要采取相應的護理措施，護理人員應指導患者家屬不定期的為患者翻身，對受壓的部位進行定期的按摩等，促進血液循環從而有效預防褥瘡及濕疹。

1.2.2 口腔與飲食的舒適護理

護理人員在患者處于昏迷狀態時每天早晚以濃度為1-3%的過氧化氫溶液為基擦拭口腔，以免口腔內滋生細菌導致感染或口腔潰瘍等情況發生。若發現已經口腔潰瘍，可適量涂抹冰硼散、西瓜霜在潰瘍處，若發現口唇干裂，可適量涂抹液態石蠟于患處，若發現感染霉菌，及時采用制霉菌素甘油。為避免因嗆咳引發窒息或者肺部感染，對處于昏迷狀態的患者應暫時禁食，同時通過靜脈輸液來保證其熱量的供應，如果昏迷時間長達3天以上，仍然無法進食，可采用鼻飼流質食物的方式為其補充營養。

1.2.3 心理與身體的舒適護理

對于患者的心理狀態護理人員應時刻關注，一旦發現有焦慮急躁抑或是消極抑郁表現的患者，及時予以心理疏導與安慰，向其講述病因、治療流程與注意事項，介紹成功案例，樹立患者信心，通過其認知度的提升，有效提升其依從性，積極面對疾病的治療與恢復過程。結合患者的具體情況為其安排合適，有針對性的康復訓練計劃，從被動到主動，從簡單到復雜，其中涵蓋上肢運動、坐位訓練與下肢步行平衡訓練等內容，另外語言功能訓練也極為必要。

1.3 觀察指標

兩組患者分別填寫本院自制的滿意調查表，總分100。非常滿意（分值87及以上）、一般滿意（分值于60-86之間）、不滿意（分值不足60）。

1.4 數據處理

將研究數據記錄至SPSS17.0軟件中進行分析核算，護理滿意度作為計數資料采用例數（%）表達，t進行檢驗，P<0.05時，說明差異較大，結果有統計學意義。

2、結果

護理滿意度比較

下表數據顯示，科研組中不滿意患者僅2例，護理滿意度94.59%明顯高于常態組72.97%，P<0.05，差異較大，結果有統計學意義。

2、討論

急性腦梗死的發病機制較為復雜，它的發生與高血壓等慢性疾病密切相關，目前治療該病癥的目標是降低致殘率與致死率，減少后遺癥。而伴隨人們生活水平的不斷提高，醫療硬件與軟件的不斷改進，護理服務也不斷追求高、精、尖[2]。舒適護理作為一種人性化的護理模式，它將整體性、個體性及創造性相結合，以人為本，以患者角度出發，通過體位與皮膚，口腔與飲食，心理與身體等一系列舒適護理措施，促進患者達到全方位，多角度的愉悅、安全與舒適的狀態，促進提升治療效果，與此同時，護理人員的溝通交流能力與工作責任感均得到有效提升，不僅促進患者及其家屬滿意度的提高，而且利于構建優良和諧的護患關系，對于醫患、護患事件的規避具有重要意義[3-4]。

研究數據顯示，科研組中不滿意患者僅2例，護理滿意度94.59%明顯高于常態組72.97%，P<0.05，差異較大，結果有統計學意義。綜上，對急性腦梗死患者采用舒適護理方式，整體滿意度大大提高，從而改善醫患關系，減少糾紛的發生，臨床應用效果確切。

參考文獻：

[1]萬婷，許倩瑜. 舒適護理在急性腦梗死護理干預中的效果分析[J]. 世界最新醫學信息文摘，2016，16（24）：240-241.

[2]鄭麗娜，戚玉娟. 舒適護理在急性腦梗死護理干預中應用效果分析[J]. 醫藥前沿，2016，6（10）：243-244.

[3]梁忠華. 舒適護理干預在促進急性腦梗死康復中的作用研究[J]. 中國醫藥指南，2017，15（24）：274-275.

[4]李曉琳，商云云. 舒適護理對糖尿病并發腦梗死患者生活質量的影響分析[J]. 基層醫學論壇，2017，21（18）：2355-2356.