細節護理在神經介入護理工作中的應用價值體會

洪芙蓉 朱丹丹

摘要：目的：探討細節護理在神經介入護理工作中的應用價值。方法：將本院于2017年10月--2018年10月收治的66例神經介入治療患者隨機分為兩組，其中常規組33例行常規化護理，研究組33例行細節護理。結果：研究組護理滿意度、生活質量均高于常規組，組間差異顯著（p<0.05）。結論：通過細節護理，可進一步改善神經介入治療患者的生活質量，提高其滿意度，值得臨床借鑒。

關鍵詞：細節護理；神經介入；應用價值

神經介入療法屬于一種診療神經系統疾病的有效方式，且發揮著至關重要的作用。雖然此種療法的有效性較高，但是因為侵入性操作，導致患者存在一定的治療風險[1]。鑒于此，實施神經介入療法期間，輔以針對性的護理措施，以確保患者治療安全，具有重大的臨床意義。本文以66例神經介入治療患者作為觀察對象，特此對細節護理的應用價值進行了探討。現做如下報道：

1.一般資料與方法

1.1一般資料

本文收治的觀察對象為66例神經介入治療患者，收治的時間為2017年10月--2018年10月，根據電腦隨機的方式，將之隨機分為常規組、研究組，兩組各有33例。研究組中男性觀察對象18例，女性觀察對象15例，年齡20-75歲，平均（47.7±5.1）歲；11例顱內動脈狹窄，12例頸動脈狹窄，10例急性腦梗死。常規組中男性觀察對象19例，女性觀察對象14例，年齡20-77歲，平均（48.1±5.5）歲；10例顱內動脈狹窄，11例頸動脈狹窄，12例急性腦梗死。兩組資料客觀對比，P值>0.05，無差異統計學意義，可分組研究。

1.2方法

常規組行常規化護理，研究組則在常規化護理的同時進行細節護理，具體操作如下：（1）術前。①基礎護理：囑咐患者充分休息；控制血壓；多攝入綠色果蔬、多喝水，以免排便不暢，且在排便時禁止過度用力，如果患者需要，可遵醫囑為患者使用緩瀉劑、低壓灌腸；手術前，囑咐患者多次少量飲水，2000ml/d，或是予以水化治療，減輕造影劑對腎臟的損傷。②心理護理：實施介入療法之前，部分患者心理容易過度焦慮不安，這會嚴重影響到疾病治療效果。基于此，護理人員應當與患者積極交流，了解患者的心態變化，以便于針對性的心理疏導，緩解其焦慮、緊張，同時為患者講解成功治愈的案例，介紹治療注意要點，以提高患者對介入治療的認知程度，并樹立治愈的信念。（2）術中。介入治療期間，幫助患者保持舒適體位，與患者保持緊密的交流，分散其注意力，減輕患者焦慮，消除其擔憂。治療期間密切監測患者血壓、心率，同時觀察患者面色、神志以及瞳孔變化，一旦情況有變，立刻向醫師反饋，及時對癥處理。（3）術后。持續監測患者各項體征，及時處理異常癥狀、去除鞘管后，按壓穿刺部位30min。囑咐患者神志術側肢體，予以制動，嚴控松緊度，以免過緊而壓迫局部，影響血循環，或過松，難以獲得滿意的療效。患者出院之前，對其加強健康指導，囑咐其養成良好的生活飲食習慣，禁止劇烈運動，保持良好的身心在狀態；告知患者下一次復診時間。

1.3觀察指標

（1）護理滿意度用本院自擬量表進行統計處理，分為非常滿意、比較滿意、不滿意，總滿意度=（總例數-不滿意）/總例數*100%。（2）護理前后的生活質量用QOL-BREF生活質量量表簡表進行評估，總分100分，評分越高，生活質量越高。

1.4統計學分析

用SPSS22.0統計學軟件分析本文研究中獲得的數據，用卡方檢驗[n（%）]計數資料差異；用t檢驗（x±s）計量資料差異。最后以P<0.05表示統計學意義。

2.結果

2.1護理滿意度

研究組護理滿意度達到了93.94%，明顯高于常規組75.76%，組間差異顯著（p<0.05）。見表1。

2.2生活質量

研究組護理后生活質量評分明顯高于常規組，組間差異顯著（p<0.05）。見表2。

3.討論

神經介入治療微創、康復速度快且療效十分顯著，是臨床治療腦血管疾病最為有效的診療手段，基于此，備受臨床青睞[2]。但手術治療期間，存在一定的治療風險，進而影響患者生活質量。故而手術治療過程中予以合理高效的護理措施配合，對改善患者生活質量至關重要[3]。本文通過對66例神經介入治療患者進行對照觀察，結果發現，研究組護理滿意度以及生活質量評分均顯著高于常規組，組間差異顯著（p<0.05）。說明細節護理具有較高的應用價值。細節護理是一種比較規范化的護理模式，以“以人為本”為護理核心，在手術前、手術中、手術后實施全面護理干預，細化了每個環節，完善了各項操作，改善了患者生活質量，提高了患者護理滿意度。值得臨床借鑒推廣。

參考文獻：

[1]王紅巖.細節護理在神經介入護理中的效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（30）：5820+5822.

[2]劉敏.探討細節護理在神經介入護理中的應用[J].中醫臨床研究，2015，7（33）：127-128.

[3]高愛華，喬婷，劉芳，張楊.細節護理在神經介入護理工作中的應用[J].中國醫藥指南，2014，12（22）：323-324.