慢阻肺患者康復治療對慢阻肺患者康復效果的影響

秦四麟

摘? 要：目的：研究應用運動、呼吸訓練對慢阻肺患者康復效果的影響。方法：選取我院收治的60例慢阻肺患者，采用數字隨機表法，將其分為實驗組和參照組，每組30例;參照組采用常規方法治療，實驗組采用運動、呼吸訓練方法治療，對比兩組治療方法的臨床價值。結果：對比分析兩組患者的臨床效果，實驗組肺功能指標好于參照組，生活質量評分高于參照組，組間差異顯著，實驗組比參照組治療方法更具有優勢（P<0.05），具有統計學意義。討論：運動、呼吸訓練可有效緩解慢阻肺患者的癥狀，在臨床上取得了良好的治療效果，該治療方法值得在臨床醫學中推廣使用。

關鍵詞：應用運動;呼吸訓練;慢阻肺;生活質量

【中圖分類號】????? 【文獻標識碼】A???????? 【文章編號】1004-7484（2019）10-0215-02

慢性阻塞性肺疾病屬于一類將持續氣流受限作為不可逆表現特征的能夠預防并且治療的疾病，關于氣流受限大部分屬于進行性發展，屬于呼吸系統中十分多見并且多發的一類疾病，關于慢阻肺疾病的發病率以及死亡率非常高，是我們國家現在主要致死疾病之一。慢阻肺病人的基本治療方式為藥物治療，肺康復屬于以慢阻肺為主的慢性呼吸系統疾病的非藥物治療措施，同樣屬于促進慢阻肺病人康復的重要方案，慢阻肺病人由于肺功能減退、運動耐量下降、呼吸困難等，對于病人的生活質量造成影響，肺康復治療能夠使病人肺功能獲得改善，保障病人的生活質量[1]。慢阻肺屬于慢性疾病，常見于呼吸系統，多發病于老年群體，其發病的原因與患者肺部炎癥有關。隨著我國環境污染逐漸嚴重，慢阻肺的發病率日益升高。患者主要臨床表現為呼吸困難、肺功能降低等，如果不及時治療，會造成呼吸衰竭，危及患者生命[2]。因此，給予患者科學的干預治療非常重要。康復治療是幫助患者恢復感官與內臟功能，改善患者生活質量。本文主要對我院60例慢阻肺患者的康復治療方法進行了分析，探討運動、呼吸訓練對提高慢阻肺患者康復治療效果的意義。

1 資料與方法

1.1 資料：?將我院2018年1月～2019年1月期間收治的慢阻肺患者60例納入研究，依據隨機數字表法將其分為實驗組和參照組，每組患者30例;實驗組男19例，女11例，年齡為56-81歲，平均年齡為（65.5±4.6）歲;參照組男18例，女12例，年齡為55-80歲，平均年齡為（65.6±4.5）歲。兩組患者性別、年齡等基礎資料對比，最終呈現的檢驗結果為p>0.05，不具有統計學意義。本次研究經醫院倫理委員會批準，所有患者知情并同意。

1.2 研究方法：?參照組給予止咳、化痰等常規治療，根據患者病情，制定科學的飲食計劃與治療方法，囑咐患者按照醫囑用藥等[3-4]。實驗組應用運動、呼吸鍛煉等康復訓練方法，具體如下：（1）運動訓練：患者進行運動康復訓練時，形式以健身操、散步、慢走為主，運動量根據患者的病情而定，運動時間為每天1小時，患者身體好轉后，運動時間增加到每天1.5小時，運動時間分為3次，每次30分鐘;（2）呼吸訓練：患者進行呼吸訓練時，形式以腹式呼吸法、縮唇呼氣法為主。縮唇呼氣法：患者將嘴巴縮緊，鼻子吸氣時，嘴巴保持為口哨形狀，在5秒的時間內將氣體全部呼出，訓練時間為15分鐘，每天3次;腹式呼吸法：患者雙手要放在胸前與腹部，鼻子吸氣時，腹部要挺起，嘴巴呼出氣體的同時，收緊腹部，每次訓練15分鐘，每天3次。

1.3 觀察指標及評價標準：??觀察兩組患者干預后的生活質量與肺功能指標：用力呼氣1秒率（FEV1/FVC）、第1秒用力呼氣容積占預計值百分比（FEV1）。采用諾丁漢健康調查問卷對兩組患者生活質量進行評估，評價指標有：社會生活、精力、睡眠情感、軀體活動，每個指標滿分100分，分數越高說明生活質量越好。

1.4 統計學分析：??數據行SPSS19.0軟件處理，計量用（x±s）表示，t值檢驗，計數用（%）表示，行卡方檢驗，當P<0.05時，數據對比差異有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組患者治療前后肺功能指標：??兩組患者治療前，FEV1、FEV1/FVC等指標沒有顯著差異，統計學不存在意義（p>0.05）。治療后，兩組患者的肺功能均有好轉，實驗組更好，與參照組相比，具有差異性，統計學意義顯著（p<0.05）。

3討論

慢阻肺是臨床常見疾病，患者發病后，會出現呼吸肌疲勞等癥狀，嚴重影響患者的生活質量。以往，臨床治療慢阻肺多采用常規方法，對患者給予氧氣支持、化痰、平喘等措施，但患者的肺功能改善情況并不理想，預后效果不佳。因此，尋求有效的康復治療方法成為臨床研究的重點[5]。隨著臨床研究的不斷深入，運動與呼吸康復訓練方法的優勢逐漸顯現，具體如下：（1）呼吸訓練可以延緩患者肺功能惡化速度;帶動患者腹部及周圍組織的運動，通過增強患者體質，提高免疫力;可以減少服藥對患者身體造成的傷害;（2）運動訓練通過有氧運動，促進患者有氧代謝，對改善肺功能的有積極作用;增加患者肺活量與通氣量，減少機體耗氧量，滿足患者對氧氣的需求[6]。運動并呼吸鍛煉不需要藥物的攝入，通過功能輔助康復方法，可以改善患者臨床癥狀，以此促使患者快速康復。

本文通過對實驗組使用運動并呼吸訓練方法，與常規治療情況對比，結果發現，實驗組的FEV1/FVC、FEV1、生活質量均好于參照組，與參照組相比存在顯著差異，統計學意義存在（p<0.05）。這是因為運動與呼吸訓練可以提高患者的康復效果，相比于常規治療方法，優勢更加明顯，對改善患者呼吸功能有重要作用。

對本次研究結果進行分析，我院認為慢阻肺的發生對患者的身心健康帶來極大傷害，影響患者日常生活。總結本次運動、呼吸訓練方法的應用效果，發現其能夠增強治療效果，提高患者生活質量，具有一定的臨床應用價值。

參考文獻

[1] 陳慧.慢阻肺患者運動并呼吸訓練的康復管理研究分析[J].中國衛生產業，2016，13（2）：60-62.

[2]肖友斌.應用運動、呼吸訓練提高慢阻肺患者康復治療效果[J].雙足與保健，2017，26（13）：22-23，108.[3]柳澤忠.運動和呼吸訓練對穩定期慢性阻塞性肺病患者肺功能的影響[J].醫藥前沿，2016，6（22）：200-201.

[4]吳正琮，鄭宏宗，敖日影等.不同強度有氧訓練對輕中度穩定期慢性阻塞性肺疾病患者運動心肺功能的影響[J].臨床肺科雜志，2017，22（8）：1440-1443.

[5]曾瑋，李進勇，付維洋等.辛伐他汀聯合運動訓練治療穩定期慢阻肺合并代謝綜合征療效及檢查指標1657[J].臨床肺科雜志，2016（1）：81-83，84.

[6]高東亞.中西醫結合呼吸康復訓練對慢阻肺患者運動能力的影響觀察[J].首都食品與醫藥，2018，25（9）：15.