家庭醫生服務團隊護理干預對腎臟病終末期血液透析患者社會回歸、心理狀態及生活質量的影響

李杏, 謝金娜, 李金娥, 倪瑩, 廖思琴, 陳念

腎臟病終末期(end stage kidney disease，ESRD)是臨床當中各種相關慢性腎臟類疾病的一個最終末期結局。針對此類患者，臨床中常用的治療手段之一是給予患者進行維持性的血液透析[1]。研究指出，對于ESRD患者在進行維持性血液透析的過程當中，其社會回歸率受到諸多相關因素的影響，包括軀體功能狀況、家庭支持程度、擔憂遠期并發癥、擔憂治療費用、情感方面的需求是否被滿足、治療及干預依從性、心理狀態、角色定位及自我形象等[2]。而通過家庭醫生服務團隊這一干預模式，能夠最大程度地滿足患者對正確生活行為及方式的追求，同時還能得到科學、有效的干預，臨床醫護人員在干預過程中相互合作、更為默契，并更進一步使得醫院的資源得到優化配置，進而更好地為患者服務[3]。本研究選取武漢市某三級甲等醫院收治的腎臟病終末期血液透析患者300例，在常規護理的基礎上聯合應用家庭團隊護理干預，觀察其對患者的影響，以了解腎臟病終末期血液透析患者社會回歸的影響因素，提高其生活質量。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2016年12月—2019年1月某三甲醫院收治的腎臟病終末期血液透析患者300例，將300例患者隨機分成兩組，其中對照組及研究組各150例。本研究已獲取醫院倫理委員會的審批。研究對象納入標準：①所有患者經臨床體征、實驗室指標及影像學檢查符合臨床對ESRD的診斷標準[4]；②年齡45～80歲；③患者均知情，且簽署同意書。排除標準：①精神異常者；……