基于崗位勝任力的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的崗前課程分析

王娜， 常巖芹， 臺衛(wèi)平， 朱斌

為適應(yīng)新時(shí)代醫(yī)療服務(wù)的需求，畢業(yè)后住院醫(yī)師的教育強(qiáng)調(diào)崗位勝任能力及綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的崗前課程學(xué)習(xí)，是其正式進(jìn)入臨床工作的新起點(diǎn)，也是建立核心職業(yè)價(jià)值觀、強(qiáng)化臨床能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[1]。因此，崗前教學(xué)內(nèi)容必須結(jié)合臨床實(shí)踐，并進(jìn)行課程的合理整合，以培養(yǎng)能力、注重素質(zhì)為原則，使住院醫(yī)師迅速適應(yīng)崗位需求。但目前，如何基于崗位勝任力，科學(xué)合理地設(shè)計(jì)和整合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的崗前課程，尚需系統(tǒng)的研究。為此，本研究對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)崗前課程的設(shè)置進(jìn)行探討，以期為其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)院校提供有益參考，同時(shí)進(jìn)一步提高我國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的質(zhì)量。

1 對象與方法

1.1 研究對象

1.1.1 課程設(shè)計(jì)調(diào)研對象以北京市某三級甲等醫(yī)院為樣本醫(yī)院，以該醫(yī)院內(nèi)科、外科、全科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)內(nèi)科、麻醉科、口腔科、檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科(放射、超聲)、病理科等11個(gè)國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)專業(yè)基地的所有住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)帶教老師及院教育處相關(guān)教學(xué)管理人員為研究對象，進(jìn)行半開放式問卷調(diào)查。共發(fā)放問卷250份，收回問卷242份，其中有效問卷233份，有效率為96.28%。

問卷發(fā)放的具體對象包括專業(yè)基地主任、教研室主任、臨床各科室主任及無行政職務(wù)的帶教老師等。

1.1.2 課程評價(jià)調(diào)研對象選擇本研究樣本醫(yī)院2015—2018年招錄的規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師125名進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查對象中，男性34名，占27.20%，女性91名，占72.80%；……