活血化瘀方聯合西藥治療慢性阻塞性肺疾病效果觀察

樊強生

（重慶市奉節縣人民醫院 重慶 404600）

研究表明，作為常見的呼吸系統疾病之一，COPD主要是由于有害顆粒與氣體所導致。在臨床上，該病患者多數伴有咳痰、咳嗽、胸悶氣短、呼吸困難以及喘息等情況，如果不能及時加以有效的干預，則會對患者的生命健康造成極為嚴重的威脅[1]。相關調查顯示，近年來，該病在我國的發病率與死亡率存在上升的態勢，因此，有效促進治療水平的提升，對于有效保障人民群眾的生命安全具有重要的現實意義[2]。本次研究中，研究者對于近年來提出的中西醫聯合治療的方案進行了探索，有效論證了活血化瘀方與西藥配合對該病所起到的治療效果，現將研究內容匯總報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本研究在2015年1月—2018年12月期間醫院收治的COPD患者中選取100例，將其分為研究組與對照組。其中，對照組男性患者33例，女性患者17例，患者年齡在32～64歲，病程為5～33年；研究組男性患者26例，女性患者24例；患者年齡在31～68歲，病程為4～31年，所有患者經臨床檢查后均符合有關部門制定的COPD診斷標準。一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 對照組：采用常規西藥療法進行治療。具體治療方法如下：（1）若患者缺氧癥狀重則行面罩吸氧；（2）使用頭孢匹胺鈉靜脈滴注，藥物用量為2.0g,2次/日；（3）針對患者咳嗽咳痰喘息的癥狀，予霧化吸入化痰平喘藥物；（4）治療時間為7d。

1.2.2 研究組：在對照組基礎上予活血化瘀方治療。活血化瘀方的藥物組成及使用方法如下：（1）藥物配方：厚樸12g，川芎9g，大黃6g，敗醬草30g，萊菔子15g、黃芩15g、丹參20g、甘草8g；（2）使用方法：對上述方劑進行煎制，直至湯劑收至100mL，口服，50mL/次，2次/d，治療時間7d。

1.3 療效評價指標

本次研究中，對患者的治療效果與治療有效率進行評價。其中，治療效果包括患者的D-二聚體、TNF-α（腫瘤壞死因子）以及CRP（C-反應蛋白）等三項指標。

1.4 統計學方法

本研究使用專業統計學軟件對數據進行計算與處理。計量資料用±s表示，行t檢驗；計數資料用%表示，行χ2檢驗，若P＜0.05，表示數據差異有統計學意義。

2.結果

2.1 治療效果比較

通過記錄顯示，在經過治療后，兩組患者D-二聚體、TNF-α以及CRP等指標均有所下降，與對照組相比，研究組下降的幅度更大，數據差異有統計學意義（P＜0.05），見表。

表 兩組相關指標比較（±s）

表 兩組相關指標比較（±s）

注：a表示數據與治療前相比，P＜0.05；b表示患者組間數據差異相比，P＜0.05。

組別n階段D-二聚體（μg/L）TNF-α（U/mL）CRP（mg/L）研究組50治療前330.25±31.2480.24±13.5783.47±15.29治療后135.24±21.52a21.52±9.74a16.02±5.87a對照組50治療前331.52±32.0181.27±14.2683.96±14.37治療后274.69±35.74ab35.96±8.87ab32.68±9.91ab

2.2 治療效果比較

在有效率方面，研究組32例顯效，15例有效，3例無效，總有效率為94%，對照組22例顯效，12例有效，16例無效，總有效率為68%，研究組高于對照組，數據差異有統計學意義（P＜0.05）。

3.討論

近年來隨著醫學研究的深入，研究人員發現，COPD與患者和有害環境的接觸之間具有密切的聯系。當有害顆粒或氣體侵入到患者體內后，容易造成氣道出現炎癥反應，從而導致肺血管壁的增厚與細小血栓的形成，從而造成患者出現缺氧情況。同時，由于血流與通氣之間的平衡被打破，容易導致高凝狀態出現，對患者的健康造成了威脅[3]。在治療問題上，常規西藥治療雖可達到治療的目的，然而實踐表明，其治療效果有待進一步優化，針對這一問題，研究人員積極引入中醫“久病致瘀理論”，提出了使用活血化瘀方劑配合西藥進行治療COPD的新模式，經臨床觀察取得了滿意的療效。

本次研究表明，通過中西醫結合的方式，有效實現了疾病的治療，同時，與單純的西藥治療方法相比，采用中西醫治療患者的D-二聚體、TNF-α以及CRP等指標的下降幅度上更為明顯，且有效率也更高。

綜上，采用活血化瘀方與西藥聯合治療，有利于提高COPD治療效果，值得臨床應用。