優質護理干預對初產婦保健能力和新生兒護理能力的影響觀察

歸冬梅

（復旦大學附屬閔行醫院<上海市閔行區中心醫院> 上海 201100）

產婦圍產期生理、心理變化明顯，初產婦表現更為明顯，盡早干預指導是保證母嬰健康的前提[1]。為了了解護理干預對初產婦自身護理能力、新生兒護理能力的影響，本文就我院初產婦為例，總結優質護理干預價值。

1.資料與方法

1.1 一般資料

實驗對象選自2017年12月—2018年10月，總計150例。納入標準：（1）初產婦；（2）對實驗知情；（3）倫理委員會批準。排除標準：（1）婦科合并癥；（2）重要功能障礙疾病；（3）合并肺結核等慢性疾病患者。初產婦年齡區間22～43歲，年齡均值（26.50±2.30）歲；孕周區間38-42周，孕周均值（39.80±1.20）周；體重區間46～80kg，體重均值（58.50±5.30）kg。進行隨機分組護理，初產婦小組一般資料比較，無顯著差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 護理方法

對照組——給予初產婦常規護理，包括母嬰生命體征監測、情況評定、用藥以及飲食護理等。

觀察組——給予初產婦優質護理干預。（1）落實責任護理模式。組建責任小組，包括護士長以及責任組長，就初產婦自入院至出院階段的護理工作安排專職人員進行，工作落實結合護理人員能力、經驗安排，要求責任護士掌握患者病情變化。（2）提升服務內涵。產前優質護理，產前指導孕婦定期檢查、糾正孕婦存在的問題，叮囑孕婦養成良好的睡眠習慣，監測胎心、宮縮、胎膜情況，和醫生溝通后制定飲食方案；產中優質護理，分娩期間遵醫囑進行護理，給予產婦安慰、支持、鼓勵，進行導樂分娩；產后優質護理，了解孕婦分娩情況后進行月子指導以預防產褥病，安排責任護士給予產婦連續護理，產婦飲食上側重維生素、蛋白質食物，避免吹風、受涼，進行母乳喂養、撫觸、沐浴教育并發放相關書面材料，每周開展小講課并進行新生兒照護手把手演示。另外，要求責任護理人員服務流程規范、語言文明、禮儀規范。

1.3 觀察指標

記錄初產婦健康意識、母乳喂養知識評分以及新生兒沐浴、臍部、撫觸護理正確率情況。

1.4 統計學方法

以SPSS21.0計算150例初產婦觀察指標。計數觀察指標新生兒沐浴、臍部、撫觸護理正確占比率結果以%形式展開，χ2檢驗；計量觀察指標健康意識、母乳喂養知識評分以形式展開，t檢驗。P＜0.05情況下，結果有統計學意義。

2.結果

2.1 新生兒照護能力比較

觀察組初產婦新生兒沐浴、臍部、撫觸護理知識掌握正確率優于對照組，差異顯著（P＜0.05），見表。

表 初產婦新生兒護理能力掌握正確率對比 [n(%)]

2.2 指標評分比較

觀察組初產婦健康意識評分為（80.05±4.50）分、母乳喂養知識評分為（85.50±4.65）分，對照組初產婦健康意識評分為（68.50±5.60）分、母乳喂養知識評分為（69.50±6.05）分。組間健康意識評分經統計學計算，t=13.9234，P=0.0000。組間母乳喂養知識評分經統計學計算，t=18.1591，P=0.0000。

3.討論

對比經產婦，初產婦生理、心理變化更為明顯，加上自我護理、新生兒護理能力較差，所以產后心理負擔較重，影響母嬰安全[2]。優質護理干預在保證患者安全的基礎上，實現心理狀態平衡，通過責任護理模式下的連續性護理逐漸幫助產婦了解產前、產中、產后護理知識，改善不良心態，減少并發癥，滿足產婦、家屬需要[3]。

結果顯示：組間新生兒護理正確率、知識評分比較，差異顯著（P＜0.05）。和沈菁研究結果有一致性，觀察組總滿意度98.18%高于對照組81.81%，產婦健康知識以及新生兒護理正確率優于對照組，差異顯著（P＜0.01）[4]。

綜上所述，對于初產婦而言，優質護理干預在提高護理質量的基礎上提高了產婦自我護理、新生兒護理能力以及滿意度，具有較高應用價值。