老年慢性支氣管炎患者優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的應(yīng)用效果分析

余春燕

（安岳縣人民醫(yī)院 四川 資陽 642350）

慢性支氣管炎通常發(fā)生在老年人群當(dāng)中，它的主要臨床表現(xiàn)是氣喘、咳嗽、咳痰等癥狀。正對于該病的不同時期可以采取不同的治療方案，對于急性加重期的病人，主要采用藥物治療的方式，對于處在緩解期的病人[1]，主要采用改變患者的生活習(xí)慣來增強患者的體質(zhì)和抵抗力。因為老年人本身的抵抗力就比較低，所以在治療的時候一定要采取有效的護理措施，這樣才能抑制病情的進一步發(fā)展。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機從本院的老年支氣管患者當(dāng)中選取了98名作為本次實驗的對象，并征得了患者及其家屬的同意。將五十名患者隨機分為兩組，一組為采取優(yōu)化護理的實驗組，另一組則為采取常規(guī)護理的實驗組。其中，實驗組男性患者25名、女性患者24名，平均年齡為74.8歲，平均病程為9.2年；對照組男性患者30名、女性患者19名，平均年齡為75.5歲，平均病程為9.1年。兩組患者在年齡、病程、性別等基本資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 實驗方法

對照組采取的護理方案為常規(guī)型[2]，主要包括健康心理教育、病房的消毒及衛(wèi)生打掃、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、生命體征檢測。

對實驗組采取優(yōu)化之后的護理方案，在對照組的基礎(chǔ)護理措施的基礎(chǔ)上采取了一些列的優(yōu)化措施。為了保證優(yōu)化后的護理質(zhì)量，采取嚴格的責(zé)任分配制度，建立專門的護理小組，對參與護理成員的信息進行綜合考慮，確定組長和組員，明確每一級的工作計劃，對護理工作的完成情況進行評估。根據(jù)不同患者的不同需求來制定相關(guān)的護理計劃，制定一對一的護理方案，加強護士對于病人情況的深入了解，增強患者和護士之間的配合，達到更好的護理效果。詳細護理計劃如下：（1）病房的清潔護理：在治療過程中，影響患者病情的不僅僅是身體內(nèi)部的原因，環(huán)境因素也是影響其病情發(fā)展的一大重要因素，所以除了要對患者的病房進行清潔，還要定期的更換被褥、換洗衣物，讓患者在一個舒適的環(huán)境下接受治療，而且還要盡量保持病房的安靜，以免打擾患者的正常休息，為患者營造較好的治療環(huán)境。（2）臨床指標的檢測：護士要時刻關(guān)注患者的多種臨床指標，針對不同的突發(fā)狀況要及時處理。因為患者的年齡都比較高[3]，所以更要對他們提高關(guān)注度。（3）生活照顧：對于不同病情的患者采取不同的生活護理，對于病情較為嚴重的患者，對患者采取半臥位的休息方式，并在病情加重時利用吸氧機進行協(xié)助呼吸；對于咳嗽較為頻繁的患者，對其飲食進行控制，避免產(chǎn)生吞咽障礙的情況發(fā)生。（4）并發(fā)癥的預(yù)防及護理：由于本次的研究對象為老年人，抵抗力和身體機能相對較弱，很容易在治療的過程中出現(xiàn)并發(fā)癥。所以，在治療護理的過程中，要加強無菌要求和對病人的各方面監(jiān)護，定期指導(dǎo)病人進行一些康復(fù)運動，避免出現(xiàn)壓瘡和感染的情況[4]。（5）康復(fù)護理：護理人員定期讓患者進行運動，提升身體免疫力和心肺功能，減短恢復(fù)周期。

1.3 評判指標

對比實驗組和對照組的生活質(zhì)量評分、治療效率評分和護理的綜合滿意度。

在經(jīng)過14d的護理工作后，兩組的患者可以通過臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)影像來檢測臨床治療效果。（1）治愈：慢性支氣管疾病的諸多臨床表現(xiàn)完全消失，胸部的X線檢查結(jié)果沒有出現(xiàn)炎癥，痰菌的檢查結(jié)果為陰性。（2）顯效：慢性支氣管疾病的諸多臨床表現(xiàn)基本消失，胸部的X線檢查結(jié)果出現(xiàn)輕微炎癥，痰菌的檢查結(jié)果為陽性。（3）有效：慢性支氣管疾病的諸多臨床表現(xiàn)部分消失，胸部的X線檢查結(jié)果較之前有所好轉(zhuǎn)，痰菌的檢查結(jié)果為陽性。（4）無效：慢性支氣管疾病的諸多臨床表現(xiàn)依然存在，胸部的X線檢查結(jié)果炎癥沒有好轉(zhuǎn)，痰菌的檢查結(jié)果為陽性，或者病情出現(xiàn)惡化的情況[5]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)的研究方法

利用統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.0.5為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.實驗結(jié)果

2.1 對照組與實驗組的治療總有效率

治療后實驗組治療總有效率高于對照組，差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組治療總有效率比較（例）

2.2 對照組與實驗組的生活質(zhì)量評分比較

實驗組生活質(zhì)量評分高于對照組，差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 兩組生活質(zhì)量評分比較（±s，分）

表2 兩組生活質(zhì)量評分比較（±s，分）

組別n軀體功能情緒功能總分觀察組4979.93±5.6282.13±9.3572.16±8.05對照組4973.64±5.5876.27±10.1264.55±7.87 t-5.5602.9774.732 P-0.0000.0020.000

2.3 對照組與實驗組的護理滿意度比較

實驗組護理綜合滿意度為97.96高于對照組的83.67，差異顯著（P＜0.05），見表3。

表3 兩組護理綜合滿意度比較（例）

3.討論

慢性支氣管炎是一種老年人群常見的疾病，常常會伴隨著咳嗽、氣喘等癥狀，因為該病的前期癥狀不易被發(fā)現(xiàn)，所以大部分人就不會在意，一直等到該病嚴重時才會選擇就醫(yī)治療，這就導(dǎo)致了該病治療的難度。并且老年人的抵抗力等等各方面防御系統(tǒng)較弱，在該并發(fā)生的情況下很容易導(dǎo)致其他并發(fā)癥的產(chǎn)生，這就無形當(dāng)中增加了護理的難度。優(yōu)質(zhì)護理更為人性化，增強了各部門之間的配合，能讓老人更加放心的進行護理治療，并且還能增強高齡患者的舒適度，緩解患者的消極情緒，值得應(yīng)用。