支持性照顧需求的滿足在乳腺癌放療患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

湯麗

（皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院 安徽 蕪湖 241000）

乳腺癌是近年來(lái)高發(fā)的腫瘤疾病，是嚴(yán)重危害女性身體健康的惡性腫瘤之一，由于乳腺癌的致病原因多樣，病情也不易控制。臨床上乳腺癌的主要治療方法是手術(shù)治療、術(shù)后放療和化療[1]。由于進(jìn)行化療切除腫瘤會(huì)對(duì)身體造成一定的損害和心理上的壓力，所以患者在術(shù)后護(hù)理會(huì)遇到各種問(wèn)題。本文就支持性照顧需求的滿足這一需求進(jìn)行了相關(guān)的研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2017年1月—2018年1月收治的80例患者進(jìn)行研究，按護(hù)理措施不同隨機(jī)分為對(duì)照組（n=40）和研究組（n=40），其中對(duì)照組患者中女40例，年齡34～58歲，平均年齡（46±1.3）歲，研究組患者中女40例，年齡30～56歲，平均年齡（43±1.8）歲。本研究通過(guò)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者家屬均知情同意本研究，一般資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用的是術(shù)后的常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容有以下幾個(gè)方面：（1）對(duì)術(shù)后患者進(jìn)行相關(guān)的飲食安排，由于術(shù)后可能會(huì)造成身體感染，建議使用增加自身免疫力的食物，盡量不食用過(guò)于油膩的食物， 宜多吃具有增強(qiáng)免疫力、防止復(fù)發(fā)的食物，包括桑椹、獼猴桃、蘆筍、南瓜、薏米、菜豆、山藥、香菇、蝦皮、蟹、青魚(yú)、對(duì)蝦、蛇。（2）嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行用藥安排，注意用藥的劑量和時(shí)間，告訴家屬相關(guān)的禁忌食物，并安排好進(jìn)行相關(guān)的術(shù)后檢查，防止出現(xiàn)意外情況。（3）進(jìn)行健康宣教，患者可能對(duì)病情認(rèn)識(shí)不夠到位，會(huì)產(chǎn)生抵觸治療的情況，相關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行一定的疾病健康教育，讓患者正視自身的疾病，讓患者自身投入到治療護(hù)理中。（4）和患者家屬進(jìn)行一定的溝通，護(hù)理人員不能每時(shí)每刻都在陪伴病人，因此對(duì)患者家屬進(jìn)行一定的相關(guān)教育也可以提高護(hù)理質(zhì)量。

研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)行支持性照顧需求的滿足：（1）對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的性知識(shí)教育，告知適當(dāng)?shù)男陨顣?huì)增強(qiáng)患者信心，協(xié)調(diào)夫妻關(guān)系。（2）進(jìn)行健康的性生活可以使腎上腺素均衡分泌，肌肉先收縮，再放松，從而形成良性循環(huán)，使免疫系統(tǒng)能保持在較好的狀態(tài)。而乳腺癌的發(fā)生與身體的免疫系統(tǒng)有較大的關(guān)系，不能及時(shí)處理癌變的細(xì)胞造成癌癥。但過(guò)多的性生活也影響身體，所以進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹С中哉疹櫺枨蟮臐M足。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察統(tǒng)計(jì)兩組患者的生活滿足感，其中小于60分為無(wú)滿足感，60分到80分為較滿足，80分以上是非常滿足。進(jìn)行問(wèn)卷兩組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高代表滿意度越高。低于60分為不滿意，60～80分為滿意，＞80分為非常滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS21.0進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)進(jìn)行χ2（%）檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（±s）表示，行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者滿足感的對(duì)比

研究組患者的生活滿足感明顯高于對(duì)照組（100% VS 87.5%，P＜0.05），差異對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 兩組患者生活滿足感的對(duì)比 [n（%）]

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度評(píng)分比較

研究組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分高于對(duì)照組（100% VS 85.0%，P＜0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

表2 兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度評(píng)分比較 [n（%）]

3.結(jié)論

乳腺癌的主要癥狀表現(xiàn)為：乳腺腫塊、乳腺疼痛、乳頭溢液、乳頭改變、皮膚 改變、腋窩淋巴結(jié)腫大。目前的治療方法是化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療及中醫(yī)藥治療，均屬于全身治療[2]。治療過(guò)程中醫(yī)生會(huì)兼顧病人的局部治療和全身治療，對(duì)早、中期乳腺癌患者爭(zhēng)取治愈，對(duì)晚期患者延長(zhǎng)壽命，提高生活質(zhì)量。在治療腫瘤疾病的整個(gè)過(guò)程中，癌癥患者及家屬對(duì)治療過(guò)程中存在許多的偏見(jiàn)與誤解，會(huì)出現(xiàn)拒絕治療和心理抑郁的情況[3]。因此本研究就支持性照顧來(lái)能幫助患者消除誤解與顧慮，以增強(qiáng)患者對(duì)生活的信心和提高患者的配合度。

本次研究結(jié)果顯示，研究組患者的生活滿足感明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）；研究組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分高于對(duì)照組（P＜0.05）；差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。