健康教育對血液透析患者的護理效果分析

丁丹

（湖北省中醫院 湖北 武漢 430077）

本研究將我院2016年1月—12月的80例血液透析患者，隨機分組，常規組對本次接受血液透析治療的患者給予一般護理，健康教育護理干預組對本次接受血液透析治療的患者開展健康教育護理干預，分析了腎衰竭的臨床方案，由于血液透析具有治療時間長的特點，容易引起高血鉀，導致預后不良。因此實施健康教育護理干預對血液透析患者控制高鉀的護理作用，具體報告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

將我院2016年1月—12月的80例血液透析患者，隨機分組，健康教育護理干預組年齡25～76歲均（42.68±3.02）歲。男27例，女13例。常規組年齡27～75歲均（42.29±3.78）歲。男28例，女12例。兩組資料無顯著差異。

1.2 護理方法

常規組給予一般護理，健康教育護理干預組開展健康教育護理干預。（1）首先，明確血液透析患者對自身疾病、血液透析知識的基本了解程度，加強健康教育護理干預，告知血液透析患者疾病病因，治療和預后，消除血液透析患者對血液透析的恐懼。向血液透析患者介紹有關疾病的相關知識，重點介紹血液透析可能帶來的并發癥如高血鉀，使其明確高血鉀產生的原因和處理方法，更好配合臨床工作。（2）心理干預。充分了解血液透析患者的心理狀態，然后實施有針對性的心理干預，使其能消除不良情緒，保持樂觀態度[1-2]，介紹成功的案例使血液透析患者能夠建立克服疾病的信心。指導患者通過冥想、深呼吸等形式放松心情，指導家屬加強對患者的關懷和探訪，使其感受到家庭溫暖。（3）飲食健康教育護理干預。對于患者在治療期間的合理指導，控制高鉀食物的攝入，如香蕉等，保證攝入充足營養[3]。

1.3 觀察指標

比較兩組滿意度；血液透析知識認知水平、血液透析的依從性、高鉀發生機制的認知；護理前后血鉀監測水平；高血鉀出現率的發生率。

1.4 統計學處理

私用SPSS18.0軟件進行數據處理，計量資料和計數資料分別用t、χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組滿意度比較

健康教育護理干預組的滿意度達到了100%高于常規組的77.5%，差異顯著（P＜0.05）。

2.2 血鉀監測水平

護理前兩組血鉀監測水平接近，無顯著差異（P＞0.05）；護理后健康教育護理干預組血鉀監測水平優于常規組，差異顯著（P＜0.05），見表。

表 護理前后血鉀監測水平分析（±s）

表 護理前后血鉀監測水平分析（±s）

組別例數時間血鉀（mmol/L）健康教育護理干預組40護理前6.11±0.56護理后5.01±0.11常規組40護理前6.11±0.52護理后5.67±0.34

2.3 血液透析知識認知水平、血液透析的依從性、高鉀發生機制的認知

健康教育護理干預組血液透析知識認知水平、血液透析的依從性、高鉀發生機制的認知優于常規組，差異顯著（P＜0.05），健康教育護理干預組血液透析知識認知水平、血液透析的依從性、高鉀發生機制的認知分別是94.21±2.78分、96.46±0.44分和95.01±2.11分。常規組血液透析知識認知水平、血液透析的依從性、高鉀發生機制的認知分別是82.11±2.41分、82.75±0.68天和83.21±2.26分。

2.4 高血鉀出現率的發生率

健康教育護理干預組高血鉀發生率低于常規組，差異顯著（P＜0.05）。健康教育護理干預組出現1例高血鉀，常規組出現了7例高血鉀。

3.討論

健康教育護理干預是護理的重要組成，血液透析患者有不同程度的疾病認知缺失，對高血鉀的了解不足，不利于其遵醫行為的提高，可影響其治療依從性，不利于其采取健康的生活方式。健康教育護理干預模式可以改變血液透析患者的不良心理狀態，使其能夠建立克服疾病的自信心，進而促進血液透析患者的身心健康，從而改善血液透析患者的血鉀水平，維持水電解質平衡，提高生活質量，改善預后[4-5]。

本研究中，常規組給予一般護理，健康教育護理干預組開展健康教育護理干預。結果顯示健康教育護理干預組滿意度、血鉀監測水平、血液透析知識認知水平、血液透析的依從性、高鉀發生機制的認知、高血鉀發生率和常規組比較，差異顯著（P＜0.05）。

綜上，血液透析患者實施健康教育護理干預效果確切。