嚴瑾
(南京中醫藥大學附屬南京醫院腫瘤一科 江蘇 南京 210000)
肺癌是發病率和死亡率增長最快的一種惡性腫瘤,它嚴重危害了人類健康。上世紀八十年代開始,世界各國報道肺癌的患病率不斷增高,其中男性的肺癌發病率和致死率位居惡性腫瘤榜首。對肺癌化療患者進行規范化健康教育可以使患者更好的認識疾病,從而達到自我調節,促進患者生理和心理上的舒適。因此本研究旨在探討規范化健康教育對肺癌化療患者的影響,現報告如下。
將2018年1月—12月在我科接受治療的115例肺癌患者分為對照組(n=55)和實驗組(n=60),對照組中男性48例,女性7例,平均年齡(49±7.83)歲;實驗組中男性56例,女性4例,平均年齡(46±7.54)歲。兩組患者性別及年齡比較無統計學意義(P>0.05),具有可比性。本研究經本院醫學倫理委員會批準,患者及其家屬均對本研究知情,并簽署知情同意書。
納入標準:①我科肺癌化療患者;②病例資料完全者;③有良好的表達及接受能力。
排除標準:①精神異常者;②正在參加或近期參加其他項目者;③不愿參與調查者。
對照組給予的是常規護理方法,進行生命體征的檢測,告知患者化療前后的注意事項,保持室內環境安靜整潔,按照醫囑合理飲食。實驗組給予的是規范化健康教育護理方法。規范化健康教育護理方法主要包括以下幾點:
(1)我科成立規范化健康教育小組專門培訓人員,熟悉規范化健康教育內容,向病人、家屬及本院工作者積極傳輸規范化健康教育的意義及價值[1]。
(2)同患者建立良好的護患關系,了解患者的各項基本生命體征,掌握患者的基本家庭狀況和社會人際關系,以便于更好的進行規范化健康教育與溝通交流。
(3)心理健康教育,對患者及其家屬進行規范化心理健康教育,增強患者及家屬戰勝病魔的信心。
(4)疾病知識的宣教[2],向患者及家屬進行疾病方面知識的宣教,定期開展疾病座談會,向患者及家屬介紹疾病概述,用藥方法,副作用,飲食方法,自我保健,康復鍛煉方法等。
(5)出院指導,定期隨訪。
使用生活質量量表(QOL-100)評分[3]、護理滿意度調查表[4]來探究患者進行規范化健康教育后的評價。
干預前后患者生活質量量表QOL-100各項評分;比較兩組護理滿意度(分為非常滿意、比較滿意、不滿意,其中滿意度=非常滿意率+比較滿意率)。
干預前后生活質量量表(QOL-100)評分和護理滿意度比較如表1所示,實驗組的QOL-100評分明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。對照組非常滿意13例,比較滿意22例,不滿意20例;實驗組中非常滿意20例,比較滿意34例,不滿意9例,實驗組護理滿意度明顯高于對照組(P<0.05)。

表 干預前后生活質量量表(QOL-100)評分和護理滿意度比較
近年來,隨著社會發展,肺癌發生率呈不斷增長趨勢。肺癌早期病發不易察覺,臨床出現癥狀已經到晚期。患者失去了一些手術根治的機會,所以化療就成為對肺癌疾病治療和控制的主要手段。但在肺癌化療的過程中,除了原發疾病的影響外,化療所產生的不良反應也嚴重影響到了患者的生活質量和心理承受能力,會進一步影響腫瘤的化療成果,所以進行一定的護理干預是非常有必要的。
本研究結果顯示,干預后實驗組的生活質量量表(QOL-100)評分和護理滿意度明顯高于對照組(P<0.05)。這提示,規范化健康教育應用于肺癌化療中護理效果良好。這有可能是因為肺癌化療患者的心理需求更高,通過規范化健康教育能為化療患者提供更全面的疾病相關知識,開展病友交流會讓家屬、病友等多方支持增強患者信心,通過采取預防性措施降低化療后相關并發癥的發生,并有效降低肺癌患者并發癥的發生率和疾病致殘率[5],從而改善患者負面情緒。
綜上所述,對肺癌化療患者進行規范化的健康教育可以提高患者對肺癌疾病的認識,可顯著改善患者的生活質量,提高護理水平。