季節(jié)性腹瀉患者便常規(guī)檢驗診斷價值分析

宣萍

（吉林省長春市空軍航空大學門診部 吉林 長春 130022）

季節(jié)性腹瀉在臨床診療中十分常見，其癥狀為排便次數(shù)出現(xiàn)顯著增加，并且患者糞便形狀難以成形，所含水分較多。有學者在相關數(shù)據調查中發(fā)現(xiàn)，季節(jié)性腹瀉在人群中發(fā)病率高達70%，其中約有一半以上患者是由于致病微生物導致發(fā)生疾病，呈現(xiàn)出明顯季節(jié)性特點[1]。不同季節(jié)腹瀉致病菌有明顯差別，因而臨床上針對季節(jié)性腹瀉患者應注意診斷準確，明確患者致病菌，做到對癥下藥。本文在此則主要分析季節(jié)性腹瀉患者便常規(guī)檢驗診斷價值。

1.資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析我院2016年8月—2018年7月期間來我院進行診療的100例季節(jié)性腹瀉患者診療經過，其中春季、夏季、秋季、冬季患者各25例。春季25例男女例數(shù)分別為14例、11例，年齡區(qū)間為17～69歲，平均年齡（35.85±3.78）歲，急性腹瀉與慢性腹瀉例數(shù)分別為13例、12例；夏季25例男女例數(shù)分別為15例、10例，年齡區(qū)間為18～67歲，平均年齡（35.53±3.49）歲，急性腹瀉與慢性腹瀉例數(shù)分別為16例、9例；秋季25例男女例數(shù)分別為12例、13例，年齡區(qū)間為19～66歲，平均年齡（35.74±3.57）歲，急性腹瀉與慢性腹瀉例數(shù)分別為14例、11例；冬季25例男女例數(shù)分別為13例、12例，年齡區(qū)間為18～67歲，平均年齡（35.72±3.69）歲，急性腹瀉與慢性腹瀉例數(shù)分別為15例、10例。本次入選所有患者均排除因為藥物原因或其他生理性疾病所導致的腹瀉，其診療中配合較高，未發(fā)生意外情況。

1.2 方法

100 例患者入院后均首先予以對癥治療，并囑患者完善相關檢查，分析患者便常規(guī)檢查結果。便常規(guī)檢查流程如下：囑患者采集大便且告知在采集時避免出現(xiàn)污染，對患者大便中大腸埃希菌、志賀菌、射門均、副溶血性孤菌等進行檢測。

1.3 觀察指標

分析春季、夏季、秋季、冬季25例患者大便檢查結果中致病菌情況。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)數(shù)據以百分比（%）表示，用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

通過對春季、夏季、秋季、冬季患者便常規(guī)檢查結果進行分析發(fā)現(xiàn)，大腸埃希菌、志賀氏菌引起的腹瀉春冬季發(fā)生高于夏秋季（P＜0.05），沙門菌與副溶血性孤菌表現(xiàn)出夏季與秋季兩個季節(jié)引起腹瀉的發(fā)病率高于春冬季（P＜0.05），結果見表。

表 不同季節(jié)患者便常規(guī)檢測結果比較 [n（%）]

3.討論

正常人群每日大便次數(shù)范圍在1～3次之間，并且患者大便成形，顏色表現(xiàn)褐黃色。腹瀉患者典型癥狀便是大便次數(shù)增加，且大便中水分含量增多，大便難以成行，或患者大便中含有沒有消化的食物或黏液，部分患者可表現(xiàn)出便血情況[2]。季節(jié)性腹瀉患者表現(xiàn)出明顯季節(jié)性特點，由于不同季節(jié)致病菌差異明顯，因而不同季節(jié)性腹瀉患者臨床癥狀有顯著區(qū)別，臨床上針對季節(jié)性腹瀉患者在檢驗診斷多采用便常規(guī)檢驗，其診斷準確率較高。

便常規(guī)檢查包括檢查患者糞便性狀、幽門螺桿菌檢測、糞便白細胞、糞便紅細胞、糞便寄生蟲卵、糞便飲血試驗等[3]。便常規(guī)不僅是臨床上對正常健康群體進行常規(guī)檢查的基本項目，同時也是臨床上針對季節(jié)性腹瀉患者進行致病菌明確的關鍵檢查手段。在對季節(jié)性腹瀉患者進行便常規(guī)檢驗后，可以準確判斷出患者發(fā)生腹瀉的致病菌，并且還能夠盡早發(fā)現(xiàn)患者可能存在的肝病、胃腸炎及其他胃腸道問題，對于確保患者臨床診斷準確性和治療有效性來說具有重要意義。

本文研究中針對春季、夏季、秋季、冬季各25例季節(jié)性腹瀉患者便常規(guī)檢驗結果進行分析，最終結果顯示大腸埃希菌、志賀菌不具有季節(jié)性流行特點，沙門菌與副溶血性孤菌表現(xiàn)出夏秋兩季流行特點。

綜上所述，便常規(guī)用于臨床上季節(jié)性腹瀉患者診斷中具有較高針對性與有效性，且可以明確診斷出患者腹瀉致病菌種類，臨床應用價值顯著。