痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素治療老年慢性支氣管炎的療效分析

胡大燕

（中國貴航集團三O二醫(yī)院 貴州 安順 561000）

慢性支氣管炎是臨床常見疾病，整體發(fā)病率高，而且多數(shù)患者具有較長吸煙史。長期吸煙會導(dǎo)致支氣管上皮纖毛縮短，形態(tài)發(fā)生改變，進而出現(xiàn)纖毛運動障礙，局部抵抗力有顯著下降，促使肺泡吞噬細(xì)胞功能以及滅菌作用減少，部分患者還會出現(xiàn)支氣管痙攣，使氣道阻力增加[1]。該疾病早期癥狀輕微，當(dāng)氣溫環(huán)境溫度下降時易出現(xiàn)咳嗽等，一旦溫度有所回升，患者癥狀有所緩解。痰熱清和頭孢菌素是治療慢性支氣管炎的首選藥物，可以有效降低呼吸道敏感度，使患者正常呼吸[2]。我院對老年慢性支氣管炎進行痰熱清注射液和頭孢菌素聯(lián)合治療，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取老年慢性支氣管炎患者56例，將其納入本次研究，所有患者于2018年1月—2018年12月在本院接受治療，根據(jù)入院先后將其均分為對照組和觀察組，每組28例。其中，對照組男女患者人數(shù)比例為17/11，年齡61～74歲，平均年齡（68.7±2.4）歲；觀察組男女患者人數(shù)比例為18/10，年齡60～76歲，平均年齡（68.9±2.5）歲，兩組患者在基礎(chǔ)信息上無顯著差異（P＞0.05），可進行對比。

1.2 方法

所有患者均進行止咳、化痰、吸氧等治療。

1.2.1 對照組 給予患者頭孢呋辛注射液（上海新亞藥業(yè)有限公司，0.25g/支，批號：國藥準(zhǔn)字H20020363），將1.5g頭孢呋辛融入50mL生理鹽水，靜脈滴注，1天1次。共注射5天。

1.2.2 觀察組 在上述用藥前提下給予患者痰熱清注射液（上海凱寶藥業(yè)股份有限公司，10mL/支，批號：國藥準(zhǔn)字Z20030054），將20mL痰熱清注射液溶于250mL生理鹽水，靜脈滴注，1天1次。共注射5天。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者總有效率。總有效率[3]：顯效：咳嗽和肺部啰音癥狀消失，X線檢查顯示病灶消失。有效：咳嗽和肺部啰音癥狀有明顯改變，X線檢查顯示病灶有顯著縮小。無效：咳嗽和肺部啰音癥狀無明顯改變，X線檢查顯示病灶無顯著縮短。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將SPSS18.0統(tǒng)計軟件對實驗結(jié)果進行分析。計數(shù)資料用百分比表示，行χ2檢驗；計量資料采用（±s）表示，行t檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組和對照組總有效率分別為96.42%和71.43%，觀察組明顯高于對照組，差異顯著（P＜0.05），見表。

表 兩組患者總有效率比較[n（%）]

3.討論

據(jù)有關(guān)資料顯示慢性支氣管炎發(fā)病率逐年上升。為緩解疾病影響，病程較長的患者往往需要進行抗生素治療，但隨著抗生素使用菌株耐藥性逐漸上升，導(dǎo)致抗生素效果逐漸降低，且副作用也隨之增加[4]。部分長期患病患者無法痊愈，而且單獨使用某種抗生素也無法取得較好效果，結(jié)合這一要素，臨床上推薦進行中西結(jié)合治療，通過中藥治標(biāo)治本的方式，達(dá)到內(nèi)外兼治，幫助老年患者擺脫慢性支氣管炎的影響。

據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)資料研究顯示[5]，在中醫(yī)理論中，慢性支氣管炎一般歸于“咳嗽”、“痰飲”等范疇，對于老年患者而言，久咳會造成肺氣虧虛，虛則氣滯血凝，致血行不暢，脈絡(luò)瘀阻。而且脾為氣機，主健運，在氣虛、氣滯影響下，津液運化不力，造成痰濁，脈絡(luò)受阻形成瘀阻。在氣候和環(huán)境影響下，風(fēng)熱濕邪侵入人體，在體內(nèi)形成熱毒，造成氣機阻痹。因此，中醫(yī)提倡對慢性支氣管炎患者進行活血化瘀，還可以輔以強健藥物加強療效。痰熱清具有清熱解毒效果，能夠抗菌抑菌，其中金銀花、連翹等可以清熱解毒；熊膽粉、山羊角能夠退熱、抗驚厥，并且該藥物能夠加強人體抵抗力，增加血氧飽和度，減輕慢性支氣管炎癥狀。本文研究表明：通過痰熱清注射液和頭孢菌素的聯(lián)合應(yīng)用，患者癥狀明顯減輕，而且整體效果明顯，可以較好治療老年慢性支氣管炎。

綜上所述，對老年慢性支氣管炎采用痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素治療效果顯著，值得臨床應(yīng)用。