慢性腎病維持性血液透析患者抑郁狀態現狀及影響因素研究

黃艷秋

摘要 目的：對慢性腎病維持性血液透析患者的抑郁情況進行研究，從而對其影響因素進行分析。方法：2014年5月-2018年1月收治慢性腎病患者80例，其中表現出抑郁情況48例，余下32例未發生抑郁情況，對患者的臨床資料進行回顧性分析，對患者抑郁狀態的影響因素進行判斷。結果：48例患者中輕度抑郁27例，中度抑郁4例，中重度抑郁9例，重度抑郁8例。通過回顧性分析，發現患者年齡低于43歲時，抑郁評分（3.19±5.19）分，患者年齡44 -61歲，抑郁評分（6.27±6.49）分，患者年齡62歲以上時，抑郁評分（13.08±8.28）分，說明患者的年齡越大，出現抑郁的概率就越高。48例抑郁患者的血紅蛋白指標…）（100.68±20.69）g/L，余下的32例患者的血紅蛋白指標則達到（120.67±30.49）g/L，說明血紅蛋白指標越高，發生抑郁情況的概率就越低。結論：患者的年齡、血紅蛋白的指標與抑郁情況的發生息息相關。

關鍵詞 慢性腎病;血液透析;抑郁狀態;影響因素

慢性腎病在臨床中較為常見，該病是南多種原因使腎功能發生損傷。慢性腎病患者常常會發生抑郁情況，如果患者發生抑郁，臨床中對此不夠重視，患者在進行治療時的依從性就會變得很差，從而使治療效果受到嚴重的影響。抑郁情況過于嚴重后，則會對患者的生命安全造成威脅。因此，慢性腎病患者的抑郁情況應該受到高度重視[1]。本次研究隨機抽取慢性腎病患者，對其進行回顧性分析，現將研究結果報告如下。

資料與方法

2014年5月-2018年1月收治慢性腎病患者80例，發生抑郁情況48例，男29例。女II例，年齡37～68歲，平均（50.3±5.28）歲;余下的32例患者中，男19例，女13例，年齡35～67歲，平均（49.2±6.37）歲。所有患者均同意作為本次研究的研究對象，并且在知情同意書上署名，此次研究并得到了本院倫理委員會的批準，所有患者一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。

方法：對80例患者的臨床資料進行回顧性分析，對患者是否發牛抑郁情況進行了解，通過抑郁量表對患者的抑郁情況進行評分。抑郁量表的評分情況：①沒有發生抑郁：0-4分;②輕度抑郁：5-9分;③中度抑郁：10- 14分;④中重度抑郁：15～19分;⑤重度抑郁：20～27分[2]。

觀察指標：對患者臨床資料進行評價，對患者抑郁情況進行了解，對抑郁情況的影響因素進行研究。

統計學處理：利用統計軟件SPSS19.0對數據進行分析，以x?的形式表示測量數據，通過t對其進行檢驗，并用表格號表示計數數據。通過x?來檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

結果

48例患者中，輕度抑郁27例，中度抑郁4例，中重度抑郁9例，重度抑郁8例。通過回顧性分析，發現患者年齡≤43歲時，抑郁評分（3.19±5.19）分;患者年齡44～61歲，抑郁評分（6.27±6.49）分;患者年齡≥62歲時，抑郁評分（13.08±8.28）分，說明患者的年齡越大，出現抑郁的概率就越高。48例抑郁患者的血紅蛋白指標（100.68±20.69）g/L，余下32例的血紅蛋白指標則達到（120.67±30.49）g/L，說明血紅蛋白指標越高，發牛抑郁情況的概率就越低。

討論

慢性腎病對于人類的健康造成了極大的困擾，該病在臨床中具有十分典型的特點：發病率高，臨床發現率較低，病死率高，所以慢性腎病應該在臨床中得到高度的關注，患者發生慢性腎病后，會有較大的概率發生一定的抑郁情況，抑郁情況的發生會嚴重影響患者的依從性，影響患者的心情，從而使患者的治療效果造成極大的困擾，嚴重的話，甚至威脅生命安全，所以，臨床中抑郁情況應該及時發現并進行治療[3]。

通過本次研究結果發現，年齡、血紅蛋白的指標均能夠顯著影響患者的抑郁情況。年齡≥62歲，抑郁評分達到（13.08±8.28）分，所以護理人員在治療此類患者時，應該更加關注患者的日常行為，發現異常，及時報告并處理。定期檢查患者的血紅蛋白的指標，指標越低，越應該受到格外的關注。

綜上所述，抑郁情況的發生與年齡、血紅蛋白指標密切相關，在臨床中，應該對于年齡大、血紅蛋白指標低的患者高度關注。

參考文獻

[1] 趙美多，劉大軍慢性腎病維持性血液透析患者抑郁狀態現狀及影響因素研究[J].臨床軍醫雜志，2017，45（4）：390-393.

[2] 唐冠英，楚修林，田津生，等維持性血液透析患者抑郁狀態調查及其與微炎癥、HCv的相關分析[J].中國中西醫結合腎病雜志，2014.15（9）：821-823.

[3] 陳鳳.慢性腎病維持性血液透析患者家庭功能與抑郁情緒的相關性分析[J].醫學臨床研究，2013，15（11）：2125