肝膽胰外科護理中個性化護理的應用研究

朱燕

【摘要】目的：分析肝膽胰外科護理中個性化護理的應用價值。方法：將2017年1月至2019年4月在本院肝膽胰外科接受手術治療的70例患者視為研究對象，將患者按照入選順序劃入個性組與常規組（n=35）。常規組執行常規護理，個性組實施個性化護理，對比兩組患者的術后恢復時間及疼痛程度。結果：常規組患者的術后排氣時間、下床時間及住院時間均高于個性組患者，組間數據對比具備統計學意義（p<0.05）。與常規組患者比較，個性組患者術后12h、術后24h及術后36h疼痛評分均相對較低，兩組間數據比較包含統計學意義（p<0.05）。結論：肝膽胰外科護理中個性化護理方式的應用，能夠有效縮短患者術后恢復時間，緩解其疼痛感受，適合于臨床推廣。

【關鍵詞】肝膽胰外科護理;個性化護理;應用研究

【中圖分類號】R 473. 6 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? 【文章編號】2095-6851（2019）08-197-01

肝膽胰外科手術較為復雜，患者多存在疼痛感受比較強烈的特征。在手術治療期間患者的手術認知程度、疾病認知程度會直接影響患者的手術治療依從性[1]。常規護理中以患者疾病為中心，多比較關注患者病情變化的程度，但是對患者的心理狀態關注不足[2]。為了深入研究個性化護理在肝膽胰外科護理中使用的價值，文章將2017年1月至2019年4月在本院肝膽胰外科接受手術治療的70例患者視為研究對象，結合分組比較的結果展開臨床討論，且將內容歸納如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年1月至2019年4月在本院肝膽胰外科接受手術治療的70例患者視為研究對象，將患者按照入選順序劃入個性組與常規組（n=35）。常規組患者男女數量比值為19：16，年齡范圍在23-68歲之間，年齡均數為（52.15±2.35）歲。個性組患者男女數量比值為18：17，年齡范圍在23-69歲之間，年齡均數為（52.22±2.19）歲。組間一般資料比較無顯著差距，可以實施分組對照研究（p>0.05）。

1.2 方法

常規組執行常規護理，觀察患者臨床的臨床表現，為患者實施術前的各項常規檢查。個性組實施個性化護理，具體方式如下。

1.2.1 術前護理

心理護理，對患者的心理進行干預，了解患者的治療不適應性，分析患者出現緊張焦慮狀況的原因。了解患者的心理變化，對患者進行心理疏導，調節患者的心理因素，避免患者因心理問題，造成的疾病預后治療影響。對患者進行救治期間，還需要告知患者相應的疾病知識，分析治療缺陷，治療風險性因素，告知患者治療流程，提升患者的質量配合度。對患者家屬進行護理指導，讓患者家屬增加和患者之間的溝通交流，給予患者精神上的安慰和支持。向患者告知治療成功案例，幫助患者樹立治療自信。與患者積極交流，了解患者的個性特點、性格特征及病情知識掌握程度。通過知識講座、一對一宣教等方式實施健康指導，介紹手術的流程、手術的效果、治療的必要性等等內容，耐心解答患者提問，滿足患者學習的需求。

1.2.2 術中護理

手術中密切觀察患者臨床表現，保持手術室溫度和濕度的適宜，對患者實施術中肢體的適當遮蓋，避免患者著涼。

1.2.3 術后護理

手術后監測生命體征，做好引流管的固定工作。手術后需要注意護理安全，為患者提供各項護理服務，避免并發癥的發生，告知患者家屬病情觀察的要點。術后做好飲食指導工作，比如禁食辛辣刺激性食物，注意維生素及蛋白質的攝入量，早期參與康復訓練。

1.3 評價標準

對比兩組患者的術后恢復時間，以VAS（Visual Analogue Scale/Score，視覺模擬評分法）疼痛評分比較兩組患者的疼痛程度，總分為10分，分數越高則代表患者的疼痛感受越為強烈[3]。

1.4 統計學處理

以spss20.0展開數據的統計學計算，計量資料應用t值予以檢測，在p值<0.05的情況下，則認定為具備統計學意義。

2 結果

2.1 常規組與個性組患者的術后排氣時間對比

常規組患者的術后排氣時間、下床時間及住院時間均高于個性組患者，組間數據對比具備統計學意義（p<0.05）。詳見表1

2.2 常規組與個性組患者的術后疼痛評分比較

與常規組患者比較，個性組患者術后12h、術后24h及術后36h疼痛評分均相對較低，兩組間數據比較包含統計學意義（p<0.05）。詳見表2

3 討論

肝膽胰外科疾病以手術治療方法為主，作為有創操作方式，對患者的身心健康會產生不同程度的影響。個性化護理干預的方式下，更加關注患者的個人感受。

個性化護理中，可以通過術前護理、術中護理及術后護理的方式展開，結合患者的個性特點、疾病知識掌握程度等實施針對性指導。本次數據比較結果顯示，常規組患者的術后排氣時間、下床時間及住院時間均高于個性組患者，在個性化護理干預的方式下，患者的術后恢復速度較快。與常規組患者比較，個性組患者術后12h、術后24h及術后36h疼痛評分均相對較低。個性化護理能夠結合患者的情況實施針對性指導，以多樣化的方式緩解患者疼痛感受，護理干預價值較高。

綜合上述內容，肝膽胰外科護理中個性化護理方式的應用，能夠有效縮短患者術后恢復時間，緩解其疼痛感受，適合于臨床推廣。

參考文獻：

[1]胡志花.個性化護理策略在肝膽外科圍手術期護理中的應用價值分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（18）：82.

[2]張玉云，王來虎.個性化護理策略應用于普外科圍手術期護理效果分析[J].實用醫技雜志，2019，26（02）：260-262.

[3]張艷芳，許文青，謝曉蘇.個性化護理策略在肝膽外科圍手術期護理中的應用價值[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（02）：158+162.