心血管介入導管室圍手術期護理實施精細化護理的效果評價

黃亞紅

【摘要】目的：探究精細化護理應用于心血管介入導管室圍手術期護理中效果。方法 ：將2018年1月～2018年12月收入心血管介入導管手術患者968例隨機分為兩組，各484例，對照組開展常規護理，觀察組在對照組基礎上聯合精細化護理，比較兩組護理效果。結果：觀察組并發癥率為4.96%，低于對照組16. 32%，兩組差異顯著（P<0.05）。結論：心血管介入導管室圍手術期中開展精細化護理，能改善預后，降低并發癥發生率，值得推廣。

【關鍵詞】心血管介入;導管室;圍手術期;精細化護理

【中圖分類號】R821.4+2 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? 【文章編號】2095-6851（2019）08-170-01

心血管介入術式作為一類微創術式，現階段廣泛應用心臟疾病治療。隨著上述術式應用例數逐漸增多，術后常見并發癥發生率隨之上升，如早期不嚴格控制并發癥發生，會影響到患者后續治療及康復，嚴重者甚至會威脅生命安全[1]。因此，如何有效開展圍手術期護理成為研究重點。有研究表明[2]，精細化護理開展可降低術后并發癥發生率，改善預后。精細化護理作為一類依據患者情況從而制定一類護理干預模式，對患者后續預后恢復起著促進作用，臨床護理效果顯著。文章就精細化護理應用于心血管介入導管室圍手術期護理效果進行以下分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1月～2018年12月收入心血管介入導管手術患者968例隨機分為兩組，各484例，對照組中男261例，女223例，年齡42～77歲，平均（56.4±2.4）歲，觀察組中男274例，女210例，年齡41～78歲，平均（57.4±2.5）歲，兩組一般資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組開展常規護理，當患者入院前做好入院宣傳，其中告知患者手術各項操作流程及術后相關注意事項，術后常規開展心理護理、健康教育及生活指導。觀察組在對照組基礎上開展精細化護理，具體如下：①術前：術式開展前可向患者介紹本次治療醫師及相關護理人員，詳細講解手術流程及注意事項，及術后常見并發癥、預防措施，患者可積極主動配合臨床醫護人員開展后續治療。通過了解患者心理狀況，一旦出現不良情緒及時做好疏導，降低負面情緒。依據患者需求調節室溫及濕度，提高患者整體舒適程度。開展過程中溫柔、耐心態度引導患者配合手術。②術中：選擇合適介入導管數字減影輔助下置入導管，期間注意緩慢及勻速，確保動作規范避免引起血管損傷。術式開展中嚴密監測生命體征變化狀況，并做好保暖工作，術式結束后及時護送患者返回病房。③術后：術后及時監測生命體征變化情況，開展用藥及飲食、生活指導。依據患者康復情況制定合適康復訓練，出院開展出院指導，包括康復指導、復查方案等。

1.3 觀察指標

比較兩組術后并發癥發生率，包括腰背疼痛、尿潴留、皮下血腫。

1.4 統計學處理

研究開展數據計算軟件為SPSS19.0，檢驗結果表法為 “X2”、“t”， 計數資料表示為“%”、計量資料表示為“x±s”。P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

觀察組并發癥率為4.96%，低于對照組16.32%，兩組差異顯著（P<0.05），見表1。

3 討論

心血管介入術式作為治療心血管疾病常見一類措施，往往手術后所引起創傷小，且患者術后恢復快等優勢，被廣大患者歡迎。但心血管介入治療術式患者病情危急，往往患者開展治療期間，會因擔心手術效果及預后，常常會產生焦慮等負面情緒，造成機體心理應激、生理應激產生，加重患者病情同時影響到后續治療依從性及效果和預后[3]。

文章研究表明，對心血管介入術圍手術期患者開展精細化護理，能有效降低并發癥發生率，改善預后，與對照組比較，P<0.05。精細化護理開展下，術前有效開展健康教育、心理護理及健康教育知識普及等多種措施，能提高患者對疾病認知程度，改善不良心理情緒。術中有效監測生命體征變化情況，減少術中各類并發癥發生率。術后有效依據患者病情恢復情況開展康復鍛煉，利于患者病情整體恢復。臨床通過開展精細化護理，能進一步降低并發癥發生率，對患者后續治療及康復起著重要臨床意義。

綜上所述，心血管介入導管室圍手術期中開展精細化護理，能改善預后，降低并發癥發生率，值得推廣。

參考文獻：

[1]張曉焱，賈璟楠，曹艷茹等.護理風險管理結合個性化護理在心血管介入導管室患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2018，24（22）：22-24.

[2]張維，保春萍，楊麗霞等.胸痛中心STEMI患者直接入導管室行pPCI治療的護理對策研究[J].嶺南心血管病雜志，2016，22（4）：477，502..

[3]葉紅，李世光，辛玲等.循證護理在無鞘指引導管經橈動脈冠狀動脈介入圍術期的應用[J].介入放射學雜志，2018，27（3）：281-284.