知柏地黃丸治療虛火旺型口瘡臨床分析

錢衛良 曾文靜 石堅如

中山大學孫逸仙紀念醫院 廣東省廣州市 510000

虛火旺型口瘡是一種常見的口腔疾病，患者的口腔黏膜出現潰瘍性損傷，主要形成于唇內、舌、軟腭等部位，有明顯的灼痛感，在飲食、說話時，則會加劇疼痛癥狀。對癥治療后，虛火旺型口瘡患者的臨床癥狀能夠得到良好的改善，病情可以在短期內治愈。但是該疾病的復發率較高，容易周期性發作，對于患者的身心健康和日常生活產生著負面的影響。為了更加徹底的治愈疾病，減少病情的復發，需要深入的了解其病因病機，采取有效的治療干預措施。除西醫治療方法外，中醫方法也是治療口瘡的良好選擇。根據中醫理論，口瘡的形成主要受到脾胃積熱、虛火上炎的影響，與外感熱毒、情志內傷，飲食不節有關，多表現為陰虛火旺，一般采取滋陰清熱之法進行治療，能夠有效祛除病因，改善患者的病情[1]。本研究以我院2017年8月～2018年6月期間收治的104例虛火旺型口瘡患者作為研究對象，探討了知柏地黃丸在臨床治療中的應用效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組研究對象為我院2017年8月～2018年6月期間收治的104例虛火旺型口瘡患者，行分組對照研究（觀察組和對照組各52例）。觀察組患者男女比例為25/27，年齡范圍為23～61歲，平均年齡（36.15±4.22）歲。對照組患者男女比例為28/24，年齡范圍為22～60歲，平均年齡（37.04±4.08）歲。兩組患者的基本資料對照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。

1.2 方法

對照組患者接受常規治療，口服甲硝唑口頰片（江西廣信藥業有限公司，國藥準字 H10980058）3mg/次（3次/d）+維生素B2片（廣東恒健制藥有限公司，國藥 準 字 H44020621）5～10mg（3次 /d）+維生素C片（華中藥業股份有限公司，國藥準字H42020614）100～200mg（3次/d）。

觀察組同樣使用甲硝唑、維生素B2和維生素C作為治療藥物，用藥方法和用藥劑量同對照組一致。在此基礎上，口服知柏地黃丸（湖北瑞華制藥有限責任公司，國藥準字Z42021297）6g/次（2次/d）。兩組患者均持續治療1周，觀察兩組患者的治療恢復效果。

1.3 統計學處理

2 結果

2.1 兩組患者的治療效果

見表1。

表1 ：兩組患者的治療效果觀察[n（%）]

2.2 兩組患者的癥狀改善情況和情緒狀態

見表2。

表2 ：兩組患者的癥狀改善情況和情緒狀態對比（）

表2 ：兩組患者的癥狀改善情況和情緒狀態對比（）

組別 癥狀完全改善時間/d SAS評分 SDS評分觀察組（n=52） 3.94±0.35 39.26±2.48 37.85±2.94對照組（n=52） 7.32±0.51 49.71±3.52 51.28±4.85 t值 5.342 5.185 5.294 P值 ＜0.05

3 討論

口瘡的形成，主要受到感染、飲食、情緒等因素的影響，導致患者的口腔黏膜發生潰瘍性損傷?？诏徦鸬奶弁窗Y狀，對于患者日常休息、營養供給均會產生一定的干擾?？诏徣菀字斡?，但不易根治，患者對于病情的頻繁復發而感到困擾。在口瘡的常規治療中，主要使用甲硝唑、維生素B和維生素C等藥物，以達到對癥治療的目的，可以有效修復潰瘍損傷，減輕患者的疼痛和不適癥狀。但是常規治療方法的應用，并未有效解決病情反復的問題[2]。

中醫認為，在口瘡的發生、進展過程中，主要受到外感熱邪、脾腎失調的影響，表現為陰虛火旺。應用中醫藥方法，選擇知柏地黃丸作為治療藥物，在滋陰清熱方面有著良好的作用效果。知柏地黃丸作為一種中成藥，其主要成分包括知母、黃柏、熟地黃、山藥等多味中藥材，其中知母具有清熱瀉火、生津潤燥之功，而黃柏具有清熱解毒之功，熟地黃具有補血滋潤、益精填髓之功，在各味中藥的共同作用下，能夠達到滋陰清熱的效果。另外，知柏地黃丸在抗炎和免疫調節等方面均有著良好的療效，可以有效改善患者的臨床癥狀，更加徹底的祛除病因，減少疾病的復發。虛火旺型口瘡癥狀的改善，不僅減輕了患者的痛苦和不適，同時還能夠改善其情緒和精神狀態，同樣有助于預防疾病的復發[2]。

綜上所述，知柏地黃丸是治療虛火旺型口瘡的良好選擇，可以有效改善病癥，減少復發，緩解患者的身心不適，提高其生活質量。