關愛護理對人工流產女性降低重復流產率的效果觀察

唐 巍 劉 霞 谷瑞芮 王 艷

（1 北京市大興區婦幼保健院婦女保健部，北京 102600；2 中國醫學科學院北京協和醫院婦科一病房，北京 100730；3 北京協和醫學院護理學院，北京 100144；4 北京市大興區婦幼保健院護理部，北京 102600）

流產是對避孕失效后發生意外妊娠的補救措施，主要有藥物流產和人工流產兩種形式，人工流產對患者的生理和心理都會造成嚴重的創傷[1]。因此，降低患者重復流產對保護女性的身體和精神健康具有重要意義。本實驗選取我院2018年4月至2019年4月在我院人工流產的300例女性進行研究，通過常規護理加上關愛護理，取得了良好的臨床效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究中所選的300例人工流產女性作為研究對象，患者身體狀況良好，且術前均行常規婦科檢查，符合人工流產的相關指標。所有患者按照硬幣法對其進行隨機分組：對照組150患者中，已婚∶未婚=25∶25；年齡（25.5±2.3）歲；孕周（7.5±2.5）周；150患者中，已婚∶未婚=23∶27；年齡（25.1±3.4）歲；孕周（7.1±2.2）周；兩組患者在年齡、孕周、流產原因等一般資料無明顯差別（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。對照組：實施負壓吸引人工流產手術，術后只進行常規的護理。觀察組：在對照組的基礎上實施關愛護理，內容為：①術前心理疏導：術前向患者講解手術方法和過程，減輕患者心理上的恐懼感，有效減少手術中的應激反應。②避孕知識和方法的宣講：采用集體授課、散發手冊、視頻觀看等形式告訴患者常規避孕方法（主要有避孕套、口服避孕藥、安全期避孕、手術避孕等），并告知其各方法優缺點，使其根據自身情況選擇合理的避孕方式[2]。③人工流產危害和風險的宣講：向患者宣講人工流產的危害，告知其可能引起的并發癥，使其意識到流產不僅對個人的身體，甚至對家庭和社會都會造成損害，從而提高患者對避孕的高度重視[3]。④回訪：建立患者個人檔案，內容患者的姓名、年齡、電話、流產高危因素、流產后出血量、月經量、目前的避孕方式等，對出院1年內的患者進行電話回訪。

1.3 觀察指標：1年內對患者進行電話回訪并記錄，調查兩組患者的高效避孕、意外妊娠、重復流產的情況。

1.4 統計學處理：采用SPSS20.0軟件處理，計數資料采用例數和百分比（%）表示，采用χ2檢驗；計量資料采用均數±標準差表示，采用t檢驗，P＜0.05表示對比數據有很大差別。

2 結 果

1年內對兩組患者進行電話回訪，觀察組患者對照組相比高效避孕率顯著增高、意外妊娠率與重復流產率顯著降低，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者術后1年內回訪情況比較[n（%）]

3 討 論

隨著醫學技術的發展，流產手術安全性逐漸增加，但人工流產尤其是重復流產，仍然會對患者的生理和心理造成不同程度的創傷，從而影響患者今后的生活質量，尤其是反復的流產，可能會對患者造成更加嚴重的身心傷害。患者意外懷孕主要與安全套使用不正確、避孕藥服用不當、安全期誤差等有關；而患者重復懷孕則主要與缺乏避孕常識、避孕意識淡薄以及對人工流產的危害認識不當有關[4]。傳統的護理方式較為單一，不僅無法滿足患者的需求且護理效果不理想。關愛護理是以患者為中心開展的具有專一性的護理方案，是一項人性化和標準化的醫療護理措施。通過心理疏導減少患者內心的恐懼，保持良好的心態接受治療和護理；通過針對性的宣講活動對患者進行培訓和指導，旨在增加女性對避孕知識的認識，提高其自我保護意識從而降低流產率[5]。本次研究中，與對照組比較，在1年內的回訪中，觀察組對比對照組患者的高效避孕率明顯增加、意外妊娠率和重復流產率顯著降低（P＜0.05）。這表明，對人工流產女性采用關愛護理療效顯著。綜上所述，關愛護理在降低人工流產女性重復流產率上效果顯著，可以提高高效避孕率，減少對女性的傷害，值得臨床上的推廣。