心理干預護理在甲亢患者護理中的效果觀察

陳 巖

（大連市中心醫院內科，遼寧 大連 116033）

甲亢全稱為甲狀腺功能亢進，該病癥主要由于患者的甲狀腺合成過程中所釋放的甲狀腺激素數量較多，導致患者的機體出現代謝異常情況，出現甲狀腺亢進病癥，提升患者交感神經的興奮程度，由于甲狀腺激素能夠促進人體新成代謝，輔助機體進行氧化還原反應，一旦出現甲狀腺亢進病癥后，患者會表現出進食量增加，胃腸活動頻繁，排便次數增多，但是患者的體質量卻持續下降[1]，雖然患者機體所產生的熱量較多，但是患者經常會出現出汗現象，有部分患者還會出現低燒現象，患者會出現心悸心慌、心動過速、失眠、情緒波動嚴重等情況[2]，對患者的生活質量產生嚴重影響，所以下文就心理護理干預對甲亢患者進行干預的效果進行分析。

1 資料與方法

1.1 患者資料：將2017年11月至2018年11月的60例甲亢患者應用隨機數字表的方式平均分為實驗組與對照組，實驗組中，包含男患19例，女患11例，年齡為21～60歲，均值為（35.25±3.85）歲，其中病程均在4個月～15年，平均病程為（8.23±1.20）年；對照組中，包含男患18例，女患12例，年齡為20～59歲，均值為（34.96±3.78）歲，其中病程均在5個月～16年，平均病程為（8.78±1.34）年。所有患者中，排除嚴重器質性病變的患者，排除具有精神病史或者意識狀態異常的患者，排除具有藥物使用過敏史的患者，且調查研究均經患者允許。經研究，兩組患者一般資料不存在顯著差異，P＞0.05，可以進行對比研究。

1.2 方法：對照組與實驗組分別采用常規護理干預和心理干預護理方式進行干預，對照組主要對患者進行病情檢驗，對患者進行藥物使用方式的叮囑。實驗組具體護理措施如下：

1.2.1 健康教育：患者由于對自身病情掌握不具體，對患病原因和治療方式不了解，經常會認為自己病癥嚴重，治療困難，喪失治療信心，且部分患者還會擔心治療的有效性，導致患者出現焦慮、抑郁不安、煩躁、恐慌等心理情緒，所以護理人員需要針對患者的這一心理情緒，對患者進行健康教育，可以以健康知識手冊印制、多媒體視頻播放、健康知識講座等方式開展教育，在教育過程中，讓患者對甲亢的患病原因，患病后對患者身體狀態造成的影響、患者需要注意的事項、相關治療方式和藥物使用方法等內容進行告知，并以治療的成功案例引導患者樹立積極的治療態度。

1.2.2 心理情緒干預：護理人員需要針對患者不同的心理情緒對患者進行心理疏導，比如患者擔心治療費用，那么護理人員就需要對醫保制度進行宣傳，又比如患者擔心給家人帶來負擔，護理人員可以對治療后不會對患者機體產生不良影響，治療的安全性較高等方面對患者進行介紹。在對患者的情緒進行疏導過程中，護理人員必須保證態度的溫和程度，以保證能夠最大程度的緩解患者的不良狀態，一旦患者有問題請教護理人員，護理人員應積極主動的幫助患者解答問題[3]，并對治療過程中可能存在的不良反應和風險進行告知，以提升患者對護理人員的信任程度，使其積極配合護理人員進行治療。

1.2.3 針對性心理干預：由于不同患者的文化水平和家庭環境不聽，護理人員必須針對患者的病情和情緒基于對應的護理，比如患者行為暴躁，情緒波動比較大，護理人員可以耐心對患者進行勸解，若是患者存在自卑或者抑郁心理，護理人員應及時鼓勵和支持患者，以幫助患者樹立積極的治療態度[4]。

1.2.4 環境干預：環境是影響患者心理狀態的最主要因素，所以護理人員可以在病房設置的過程中，以暖色調為主，可以適當張貼鼓勵性的標語，還可以以綠色植物或者舒緩的音樂緩解患者不安的心理情緒。

1.3 觀察指標：采用焦慮、抑郁自評量表對患者的焦慮狀態與抑郁狀態進行評分，分數越高，則證明患者的焦慮程度和抑郁程度越明顯。采用功能狀態評分表對患者的功能狀態進行評分，分數越高則證明患者的健康狀態越好。

1.4 統計學分析：采用SPSS21.0對所有數值進行分析，計數資料與計量資料分別采用卡方值與t進行檢驗，若是存在統計學意義，則P＜0.05。

2 結 果

2.1 兩組患者焦慮與抑郁情況：由表1可知，實驗組與對照組在護理前，患者的焦慮與抑郁程度不存在顯著差異，P＞0.05，護理后，實驗組的焦慮水平與抑郁水平顯著低于對照組，差異顯著，P＜0.05。

表1 患者焦慮與抑郁水平對比分析

表1 患者焦慮與抑郁水平對比分析

組別 例數 焦慮水平 抑郁水平治療前 治療后 治療前 治療后實驗組 30 78.56±4.89 32.12±2.85 76.96±5.52 30.14±2.16對照組 30 78.18±4.75 46.96±3.78 76.47±5.49 45.97±3.25 t - 0.305 17.170 0.345 22.219 P - 0.761 0.000 0.732 0.000

2.2 兩組患者功能狀態評分：經調查，護理干預后，實驗組的功能狀態評分為（93.45±2.78）分，對照組為（69.89±4.78）分，組間數值差異顯著，P＜0.05。

3 討 論

甲亢是當前醫學臨床領域高發的病癥，患病后，患者的機體功能會受到嚴重影響，給患者造成較大的心理壓力，采用心理干預護理方式，能夠加強患者對自身病癥知識的掌握，提升患者自我管理能力，降低患者的緊張心理，能夠針對患者不良心理進行針對性的紓解，從而緩解患者的不良心理情緒，能夠改善患者的生存環境，消解患者的心理壓力，為患者提供舒適安逸的生活環境，平穩患者的心理狀態，從而有利于提升患者治療的依從性[5]，護理意義顯著。

研究表明，護理后，實驗組的焦慮評分為（32.12±2.85）分，抑郁評分為（30.14±2.16）分顯著低于對照組的（46.96±3.78）分與（45.97±3.25）分，實驗組的功能狀態評分為（93.45±2.78）分，對照組為（69.89±4.78）分差異顯著，P＜0.05。可見，采用心理干預護理方式對甲亢患者進行干預，有利于提升護理效果，減少患者焦慮與抑郁等不良心理，提高患者的功能狀態。綜上所述，心理干預護理在甲亢患者護理中的效果顯著，值得推廣。