微創脊柱創傷手術治療脊柱創傷的臨床效果分析

徐法銘

（山東省濟南市長清區人民醫院，山東 濟南 250300）

所謂脊柱創傷就是表示人體脊柱部位出現結構性損傷現象，其包括骨損傷、軟組織損傷、工傷或者交通事故都可能誘發這種現象。常規開放手術雖然在治療期間能夠產生顯著的效果，但是，容易導致患者出現脊柱肌肉萎縮的現象，嚴重情況下還會出現程度不一的功能喪失現象，最近幾年微創手術在臨床治療中的應用較為普遍[1]。

為了進一步探討微創脊柱創傷手術應用在脊柱創傷患者臨床治療中的方法和效果，現選擇2015年2月至2018年2月來我院接受治療的100例脊柱創傷患者作為研究對象，并將其總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本文選擇2015年2月至2018年2月來我院接受治療的100例脊柱創傷患者作為研究對象，男性和女性分別有62例和38例，患者年齡20～68歲，平均年齡為（35±2.5）歲；患者致傷原因包括交通傷、墜落、沖撞等。按照隨機分組法將其分為對照組和實驗組，每組患者有50例，兩組患者在年齡、性別比、臨床癥狀比較上不存在顯著的差異（P＞0.05），具有統計學意義。

1.2 方法：兩組患者都接受全身麻醉，并且選擇俯臥位，在術后對患者實施抗感染治療。其中對照組患者接受傳統開放手術治療，選擇正中切口，并且貼骨膜將椎旁肌剝離到小關節外側，利用自動拉鉤撐開肌肉組織，讓傷處得到暴露，并且植入釘棒，復位骨折部位；實驗組患者接受微創手術治療，利用C型臂進行定位，并且椎弓根外側緣進行縱向切口，再對最長肌和多裂肌進行分離，擴張軟組織，對其實施工作通道安裝，讓橫突和峽部得到暴露，擰入椎弓根螺釘，置入塑形較為優越的棒體對骨折加以復位[2]。

1.3 統計學方法：患者相關資料和數據使用SPSS16.0統計學軟件進行處理和分析，計量資料使用均數±標準差表示，并進行t檢驗和χ2檢驗，統計學數據P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

經過系統的治療和護理之后，兩組患者都產生顯著的效果，其中實驗組患者的術中出血量、疼痛評分、住院時間都要優于對照組，實驗組患者的并發癥發生率要低于對照組，其有效率為96%（48/50），對照組患者有效率為84%（42/50）。兩組患者差異較為明顯（P＜0.05），具有統計學意義。

表1 兩組患者治療有效性分析（%）

3 討 論

脊柱創傷作為臨床醫學中較為常見的一種病癥，患者一般接受手術治療[3]。車禍以及其他外部因素是誘發其脊柱創傷的主要原因，會阻滯其神經運輸，誘發大小便失禁的現象，患者嚴重狀況下無法正常行走，脊柱創傷若得不到有效及時的處理，會加重其損傷程度，嚴重狀況下還會出現死亡或者高危截癱的現象，所以，選擇合理科學的治療方法顯得十分重要。

在現代醫療技術逐漸進步的影響下，微創手術在脊柱創傷治療中得到普遍的應用，和傳統的開放手術相比較，這種治療方法更具有優勢，傳統手術選擇強制性骨骼復位的方式會給患者帶來一定的風險，但是，微創手術則能夠相對柔和地完成，不會對患者造成較大的創傷，能夠從根本上彌補傳統開放手術存在的缺陷。而且，其手術時間相對較短、出血量較少，術后恢復較為快速，不容易出現并發癥，能夠縮短患者的住院時間，提升患者的生活質量。

綜上所示，脊柱創傷患者接受微創手術治療能夠產生顯著效果，對于提升患者康復水平有著積極的作用，還能夠降低并發癥的發生，值得在今后的臨床治療中使用和推廣。