中醫護理技術對老年支氣管哮喘患者治療效果及生活質量的影響

肖紅

【摘要】目的：探討分析中醫護理技術對老年支氣管哮喘患者的治療效果及生活質量的影響。方法：選取2015年1月-2018年12月收治于我院并確診為支氣管哮喘的老年患者共60例作為研究對象，根據隨機數字法，分為對照組與觀察組。其中，對照組30例，采用常規護理方法，觀察組30例，采用中醫護理，對比分析兩組患者疾病的治療有效率，并采用SGRQ生活質量問卷調查分析兩組患者的生活質量，并對所得數據進行回顧性分析。結果：采用中醫護理的觀察組患者治療有效率顯著高于對炸藕在，且生活質量量表各項指標評分顯著優于對照組，兩組數據之間具有顯著性差異并具有統計學意義（P<0.05）。結論：中醫護理技術對支氣管哮喘老年患者具有顯著的臨床效果吧，能夠顯著提高患者的疾病的治療有效率及生活質量，值得在臨床上進一步推廣。

【關鍵詞】中醫護理;老年支氣管哮喘;治療有效率;生活質量

支氣管哮喘是臨床中呼吸內科常見的疾病，是一類以氣道慢性炎癥為表征的呼吸系統異質性疾病，其發病原因較為復雜，目前多認為與遺傳因素及變應原誘導有關，近年來，支氣管哮喘的發病率越來越高，老年人由于免疫力下降，目前已經成為了支氣管哮喘的易感人群。常規的護理模式已經被大量臨床數據證實并不能有效的改善患者的預后，中醫理論認為，宿痰加于肺上，外加外界客觀因素，痰阻于氣道，氣道攣急而導致，氣陰消耗，反復發作，致使肺、。腎、脾諸臟俱虛。為提升我院支氣管哮喘老年患者的護理質量，本次研究探討分析中醫護理技術對老年支氣管哮喘患者的治療效果及生活質量的影響，效果顯著，現報道如下。

1.1一般資料

經患者家屬簽署知情同意書及醫院倫理委員會批準同意后，選取2015年1月-2018年12月收治于我院并確診為支氣管哮喘的老年患者共60例作為研究對象，根據隨機數字法，分為對照組與觀察組。其中，對照組30例，男性患者16例，女性患者14例，年齡范圍60-80歲，平均年齡67.8±4.3歲，病程3年-20年，平均病程7.7±3.2年，采用常規護理方法，觀察組30例，男性患者15例，女性患者15例，年齡范圍60-80歲，平均年齡67.4±4.2歲，病程3年-20年，平均病程7.9±3.5年采用中醫護理。兩組患者的性別，年齡，病程不具有顯著性差異，具有可比性（P>0.05）。

1.1.1納入標準：①經臨床確診為支氣管哮喘的患者，且年齡≥60歲;②在納入研究前一個月未進行過其它治療

1.1.2排除標準：①有藥物過敏史;②存在嚴重的先天不足，包括免疫缺陷，肝腎嚴重損害的患者;③依從性差的患者

1.1.3退出標準：①研究過程出現嚴重不良反應不能繼續參與研究的患者;②先前未出現藥物過敏而在研究過程中出現反應的患者

1.2方法

1.2.1對照組：該組患者全部采用常規的護理方法。包括常規的用藥指導、飲食指導及健康宣教等。

1.2.2觀察組：該組患者全部采用中醫護理。具體措施如下：①辨證施護：建立在中醫護理小組，在綜合考慮了醫師望、聞、問、切的結果后，進行文獻調研，確定患者的證型，制定并落實針對性的護理對策。護理人員保持病房正常通風，調節病房具有適宜的溫度及濕度，保持病房整潔干凈，避免粉塵刺激，適當為患者添加衣物;②飲食調理：為患者制定飲食食譜，增加淮山、百合等健脾益肺藥物的攝人，避免高熱量、高脂肪物質的過量攝入，汗喘患者忌食生冷食物，并需多食用紅糖、石榴等食物;熱喘的患者應多食用苦瓜、黃瓜等易于消化的食物，每日保證飲水量至少為2000ml，促進痰液的排出;③情志護理：每日定期監測患者的心理情緒的變化，對于出現焦慮、緊張等不良情緒的患者，采用以情勝情的方法為患者灌輸“喜勝憂”的思想，并通過播放喜劇錄像的形式，使患者產生歡喜的情緒，在此基礎上采用心里暗示法，及時對患者進行心理開導，主動與患者進行溝通，鼓勵患者訴說心中所想，與患者建立信任關系;④中醫特色護理：1）平衡火罐法：沿著患者膀胱兩側對稱的穴位，將玻璃火罐閃罐3個來回，并在背部上抹上少許甘油;2）針刺法：對于寒喘患者，針刺患者尺澤、內關、大椎，每天2—4次，對于熱喘的患者，針刺曲池;3）穴位按摩：按摩患者的合谷、太沖、百會穴，每次30min，每天3次。

1.3觀察指標

①兩組患者治療有效率，顯效：患者癥狀完全緩解;有效：哮喘發作次數明顯減少，自覺癥狀程度減輕;無效：哮喘癥狀無明顯變化甚至加重，治療有效率%=（顯效+有效）%;②采用SGRQ生活質量問卷調查分析兩組患者的生活質量，指標包括呼吸癥狀、活動受限、疾病影響。

1.4統計學方法

采用SPSS 22.0軟件包校對全組數據，計量資料以x±s描述，進行t檢驗;計數資料用例（n）、占比（%）描述，進行x2檢驗。

2.結果

2.1對照組與觀察組患者治療有效率對比

采用常規護理的30例的對照組患者中，治療有效率為66.7%（20/30），其中治療顯效12例，占比40%（12/30），有效8例，占比26.7%（8/30），無效10例，占比33.3%（10/30）;采用中醫護理的30例觀察組患者中，治療有效率為93.3%（28/30），其中治療顯效20例，占比66.7%（20/30），有效8例，占比26.7%（8/30），無效10例，占比6.67%（2/30）.觀察組患者治療有效率顯著高于對照組，兩組數據之間具有顯著性差異并具有統計學意義（P<0.05）。具體數據見表1

2.2對照組與觀察組患者SGRQ生活質量評分對比

兩組患者在干預前的呼吸癥狀、活動受限及疾病影響三項指標的評分無顯著性差異，干預后，采用中醫護理的觀察組患者的各項指標評分顯著低于對照組，兩組數據之間具有顯著性差異并具有統計學意義（P<0.05），具體結果見表2。

3.討論

支氣管哮喘中醫學屬于“哮癥”、“喘癥”、“痰飲”范疇，發作時危險性很大，無論是對社會、家庭及個人，帶來的負擔都是沉重的，因此必須給予科學的治療及護理。本研究所采取的中醫護理模式采用辨證施護的思想，對熱喘及寒喘的患者給予不同的飲食護理及中醫特色護理，紅糖、石榴散寒宣肺，有利于寒喘患者;而熱喘患者食用苦瓜、冬瓜，清淡且易于消化;支氣管哮喘病情發作反復，一般較難以完全根治，患者一般需要終身治療，老年患者由于身體耐受性差，因此治療依從性差，通過中醫理論指導下的“以情勝情”的方法對患者繼續寧心理開導，有利于患者建立終身治療的信心，培養患者的健康意識，提升患者的治療依從性。

本次研究所采取的中醫護理模式，基于中醫理論，秉承“以人為本”的理念，對患者進行了生理及心理上的雙重護理，結果顯示：觀察組患者治療有效率顯著高于對照組，且生活質量顯著提升，表明中醫護理模式確有臨床效果，且效果顯著。

綜上所述，中醫護理技術對支氣管哮喘老年患者具有顯著的臨床效果吧，能夠顯著提高患者的疾病的治療有效率及生活質量，值得在臨床上進一步推廣。