腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術的療效觀察及安全性分析

涂澤蓉

（新疆軍區總醫院婦產科，新疆 烏魯木齊 830000）

卵巢囊腫患者隨病情發展，會出現腹部不適、白帶異味、月經失常等癥狀，囊腫扭轉則會引發腹痛、惡心嘔吐、呼吸困難；若囊腫較大，還會壓迫膀胱及直腸，因此該病嚴重威脅著患者身體健康和生命安全[1]。本文旨在研究對卵巢囊腫患者實施腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療的臨床效果，特選取我院64例患者納入研究，現研究分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2017年2月～2018年9月內我院接收的卵巢囊腫患者6 4 例，按治療措施差異分為2 組，對照組：年齡23～30歲，平均（26.56 2.55）歲；觀察組：年齡24～30歲，平均（26.88 11）歲；對比分析64例患者的基線資料，無明顯差異。

1.2 方法

對照組：經陰道超聲引導穿刺治療，為患者取膀胱截石位，并進行超聲檢查，觀察囊腫情況，將探針插入，確定手術穿刺方向，后將穿刺針置于囊腫組織內部，將囊液吸除。吸除完畢后拔出穿刺針，觀察其是否存在活動性出血現象，若存在給予相應的措施。

觀察組：在對照組基礎上采用腹腔鏡卵巢囊腫剝除術：氣管插管麻醉，指導患者取仰臥位，呈頭低腳高狀，常規消毒臍部與周圍皮膚，于臍下緣作弧形切口，長約10 mm，插入Trocar連接氣腹管，注入5 L CO2建人工氣腹，置腹腔鏡，內鏡下分別做5、10 mm切口，置入Trocar，建操作通道放無損傷鉗，無損傷鉗夾起卵巢囊腫，逐層切開卵巢皮質層，充分暴露卵巢囊腫，分離正常卵巢皮質層，剝離卵巢囊腫，若術中囊壁破裂，吸凈囊液，反復沖洗再剝離。電凝止血，切除囊腫，沖洗吸凈腹腔積液，置引流管，連接吸引球，依次退出腹腔鏡器械，縫合切口。

1.3 觀察指標及評價標準

（1）對比分析療效[2]；

（2）對比分析治療安全性[3]；

1.4 統計學

2 結 果

2.1 對比治療療效

治療療效對比存在統計學意義，（P＜0.05）。見表1。

表1 治療療效對比

2.2 對比治療安全性

觀察組并發發生率6.2%，對照組25.0%，觀察組較對照組低，并發癥發生率對比存在統計學差異，P＜0.05，見表2。

3 討 論

現階段臨床治療卵巢囊腫主要方式為手術措施，醫生主要根據患者年齡、良惡性腫瘤、具體部位、實際大小等因素為其推薦適宜的術式；例如年齡較輕者，多采取卵巢囊腫切除術，以便術后保留正常卵巢組織和生育功能；絕經后患者則推薦其進行輸卵管卵巢切除術[4]。

表2 治療安全性對比[n(%)]

腹腔鏡手術屬于微創手術，切口小、瘢痕小、所以備受年輕患者歡迎。該術士借助腹腔鏡可以準確觀察并掌握患者腹腔內部情況，因此便于更好實施手術。術后恢復快、并發癥少，所以應用價值較高[5]。此次研究旨在分析實施腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療卵巢囊腫的臨床效果，特選取我院64例卵巢囊腫患者展開研究，研究后發現觀察組術中出血量（33.15 5.55）mL，肛門首次排氣時間(6.11 2.22)h，術后并發癥僅為6.2%，由此可見腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療卵巢囊腫療效明顯，術后患者恢復快、并發癥低。

綜上所述，治療卵巢囊腫采用腹腔鏡卵巢囊腫剝離術療效顯著，值得臨床推廣。