提升西藥房藥學服務質量的做法與可行性分析

陳士雨

（山東大學齊魯醫院藥品調劑科，山東 濟南 250000）

醫院藥房調整部門往往過分關注內部管理，隨著醫療體制改革的推進，藥品種類逐漸多樣化，藥品名稱和外觀可能有相似之處，導致臨床藥物不良事件頻繁發生，多數的醫院藥房忽視了如何有效提高藥學服務質量。這是中國大多數醫院西藥房常見問題。隨著時間的推移，這種現象已成為一種缺陷，必然會對醫院收入和整體醫學形象造成傷害[1]。因此，如何提高西醫院藥學服務質量至關重要。研究顯示，藥房服務的質量意味著藥房工作人員藥學知識和專業能力，也影響著患者健康。不良的藥房服務質量容易引起糾紛，本研究分析了提升西藥房藥學服務質量的做法與可行性，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：納入我院2017年1月至2018年4月90例服用西藥治療患者，數字表法分組，西藥房藥學服務組男30例，女15例。年齡22～71歲，平均年齡（31.78±5.11）歲。有西藥房工作人員20例，其中男性5例，女性15例，職稱中：初級職稱有12例，中級職稱6例，高級職稱2例。常規管理組男28例，女17例。年齡21～70歲，平均年齡（31.67±5.35）歲。有西藥房工作人員20例，其中男性5例，女性15例，職稱中：初級職稱有11例，中級職稱7例，高級職稱2例。兩組一般資料具有可比性。

1.2 方法：常規管理組用常規西藥房管理，西藥房藥學服務組用西藥房藥學服務。第一，定期組織人員培訓，學習藥學知識，提高工作人員專業素質。第二，藥品采購流程規范化，以保證藥品質量。在藥品日常存放和發放藥物過程加強監管以及核對，并定期對庫存進行檢查和核對，及時替換和去除過期變質藥物，及時補貨。第三，建立良好藥品走向系統，以方便查詢藥品去向，確保處方合理性。若出現不合理情況及時和開藥的患者聯系并更改用藥方案。第四，對患者進行用藥注意事項的詳細介紹，提高患者用藥認知。

1.3 觀察指標：比較兩組滿意程度；患者藥物原理的認知、遵醫服藥行為、疾病控制時間；護理前后西藥房藥學服務質量；不當用藥發生率。

1.4 統計學方法：SPSS18.0軟件分別實施t、χ2檢驗，P＜0.05為差異顯著。

2 結 果

2.1 兩組滿意程度分析：西藥房藥學服務組45例（100.00%）的滿意度對比常規管理組滿意程度36例（80.00%）更高，P＜0.05。

2.2 護理前后西藥房藥學服務質量分析：護理前兩組西藥房藥學服務質量接近，P＞0.05；護理后西藥房藥學服務組西藥房藥學服務質量的改善幅度更大，P＜0.05。見表1。

表1 護理前后西藥房藥學服務質量分析（±s）

表1 護理前后西藥房藥學服務質量分析（±s）

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2.3 兩組患者藥物原理的認知、遵醫服藥行為、疾病控制時間分析：西藥房藥學服務組患者藥物原理的認知、遵醫服藥行為、疾病控制時間更好，P＜0.05，西藥房藥學服務組患者藥物原理的認知、遵醫服藥行為、疾病控制時間分別是（96.21±3.20）分、（94.11±3.04）分以及（6.56±1.23）d。常規管理組患者藥物原理的認知、遵醫服藥行為、疾病控制時間分別是（84.25±3.22）分、（85.24±3.22）分以及（8.91±1.21）d。

2.4 兩組不當用藥發生率分析：西藥房藥學服務組不當用藥發生率更少，P＜0.05。見表2。

表2 兩組不當用藥發生率分析

3 討 論

目前，隨著國內市場經濟的不斷發展和改革，大量高科技劑型和高科技西藥不斷出現，需要加強西藥的管理，加強藥學服務，以提高西藥使用的規范性。傳統的藥房管理模式相對機械化[2]。在接受對處方的簡單檢查后，藥物被分配，同時，缺乏引入藥物使用方法的階段，并且經常發生諸如錯誤藥物和處方的不良事件，并且預期效果無法實現，可能會危及患者的生命。目前，常規藥物的監管已逐步轉變為“以患者為中心的藥房服務”，綜合藥房服務是西醫住房藥房服務的重點，為了全面提高醫藥服務質量，必須不斷強化醫藥服務人員的理論和綜合素質，提高藥房的質量和安全性，逐步完善藥房的硬件和軟件設施，收集藥品不良反應，并提供藥品服務，確保患者信息準確和用藥準確。研究顯示，通過臨床西藥的藥房服務質量可以幫助減少西藥房的錯誤發生率，提高患者的滿意度。目前，大多數醫院使用西藥的頻率高于中藥。一些西藥很可能引起不良反應。此外，西藥種類繁多，經常出現不合理用藥[3-4]。此外，西藥房的藥品服務質量也會在一定程度上影響處方質量和患者的用藥有效性、安全性。藥房服務是指藥房服務人員通過相關工具和使用自己的專業知識向患者介紹藥物使用方法的服務方式，其可提高可以促進患者對藥物的合理使用。新型藥房管理模式的最終目標是確保患者的用藥安全和健康，以患者為主要服務對象，定期組織工作人員培訓，開展專業講座，提高藥房工作人員業務水平和綜合素質，促使工作人員為患者提供更優質的服務，促進藥品的規范化管理，可以確保藥品質量等各方面的標準，降低安全隱患，顯著提高藥品服務質量，有效預防不良事件的發生[5-7]。

本研究中，常規管理組用常規西藥房管理，西藥房藥學服務組用西藥房藥學服務。結果顯示，西藥房藥學服務組滿意程度、西藥房藥學服務質量、患者藥物原理的認知、遵醫服藥行為、疾病控制時間、不當用藥發生率方面相比常規管理組更好，P＜0.05。

綜上所述，服用西藥治療患者實施西藥房藥學服務效果確切。