無痛腸鏡下高頻電凝電切治療結腸息肉的護理要點探討

陳 宇

（遼寧省本溪鋼鐵（集團）總醫院，遼寧 本溪 117000）

作為臨床上常見的腸道疾病，結腸息肉的發病率顯著較高，而且存在癌變潛質，根據病理將息肉分為幼年性、腺瘤樣、炎性、增生性等[1]。目前臨床上主要通過手術治療的方式，改善患者病情。本文當中，對本院2017年～2018年間收治的結腸息肉患者展開研究，探究護理方法在手術治療中的應用價值詳見正文描述。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取在我院的結腸息肉患者作為研究對象（80例），所選時間為2017年～2018年，為期一年。所有患者均知曉并在家屬的陪同下簽署知情同意書。

將隨機抽選的80例患者按照不同的護理模式分組，分為觀察組、對照組這2組，40例為一組。 對照組結腸息肉患者中，男性患者病例數為23例，女性患者病例數為17例，患者的年齡34～78歲，平均（49.7±5.1）歲；觀察組結腸息肉患者：男女性患者比值分別為22列和18例，年齡最大的77歲，年齡最小的31歲，平均年齡（49.8±5.3）歲。組間資料對比性不強：P＞0.05，能夠進一步研究。

1.2 方法：所有患者均進行常規腸鏡檢查，觀察兩組患者的息肉形態、大小、長度、有無帶蒂，根據患者病情實施對應器械進行手術治療[2]。在此基礎上，對照組患者應用常規護理模式，遵循醫囑對患者進行用藥護理、健康教育等。觀察組患者給予優質護理服務，具體方法為[3]：①對患者的病情進行評估，在了解患者病史、過敏史后，對患者進行常規檢查，包括基本生命指標、凝血四項、血常規心電圖等，以此為患者制定詳細的護理計劃[4]。②心理護理：術前，由于患者對結腸息肉知識了解不夠，因此術前需給予患者對應的心理干預，營造一個溫暖、舒適的病房環境，減少患者緊張感。主動的與患者進行交流溝通，消除患者的焦慮、擔心、恐懼等情緒，及時的采用轉移法使得患者能夠保持平穩的治療心態。③術后將患者送至病房，調整好體位，避免患者呼吸不暢。密切關注患者的生命體征變化，定時關懷患者是否有所不適感，針對不良情況發生及時處理。④飲食護理：術后6 h之內患者禁止飲食，6 h以后可以適當的飲食流質食物，在術后2～3 d時可以轉換為半流質食物，并根據患者病情逐漸換為普食。在患者術后24 h，可以囑咐患者適當的下床運動，改善胃腸道蠕動功能，促使患者能夠盡快排氣[5]。

1.3 觀察指標：觀察2組結腸息肉患者手術后護理情況，對比兩組患者的臨床療效、護理滿意度以及不良反應發生率。臨床療效根據患者治療效果進行評估，分為治愈、顯效、有效3種，總有效率=治愈率+顯效率。

1.4 統計學處理：用均數±標準差的形式，用“%”的形式，表示2組結腸息肉患者的臨床療效、不良反應、滿意度等概率，并用卡方值檢驗，在用SPSS20.0軟件核對后，當2組手術患者的各指標數據有差別時，用P＜0.05表示。

2 結 果

2.1 2組結腸息肉患者的總有效率對比：與對照組結腸息肉患者的總有效率對比，觀察組結腸息肉患者的總有效率為95.00%，明顯較高，而且組間差異具有統計學價值：P＜0.05，見表1。

表1 2組結腸息肉患者的總有效率對比[n（%）]

2.2 術后不良反應發生率以及護理滿意度比較：對照組患者中，術后有3例患者出現息肉殘端出血，經電凝止血后均停止出血。另有5例患者術后出現便血癥狀，不良反應發生率為20.00%。觀察組中，有1例患者發生便后出血，不良反應發生率為2.50%。無1例患者發生二次出血，不良反應對比具有統計學價值：χ2=6.1346 P=0.0132。

兩組患者護理滿意度分別為：92.50%（觀察組）、65.00%（對照組），其中觀察組患者中，共有37例患者對護理服務表示滿意，對照組僅有26例患者對護理服務表示滿意，經SPSS22.0版軟件對比：χ2=9.0383 P=0.0026。

3 討 論

臨床上根據性質將結腸息肉分為腫瘤性和非腫瘤性，而非腫瘤性的息肉還會轉化為腫瘤性，對于患者的健康是一種潛在性的危險[6]。特別是體積較大的息肉，需要及時進行手術治療，否則隨著時間的推移會加速病變形成癌。無痛腸鏡高頻電凝電切手術是治療結腸息肉最常見方式，具有低創傷、高效性、出血少等優勢。加以優質護理服務應用，有利于提升患者的康復速率，幫助患者保持平靜的心態，有利于治療效果以及預后[7]。優質護理的應用能夠滿足患者的身心需求，對于患者的治療具有顯著作用，在本文中，觀察組結腸息肉在應用無痛腸鏡行高頻電凝電切手術治療后，加以優質護理服務，全面提升患者的臨床療效以及護理滿意度，顯著降低患者不良反應發生率，組間差異對比均存在確切的統計學價值：P＜0.05。

總之，優質護理應用于無痛腸鏡高頻電凝電切手術患者中，可以有效降低不良反應發生，提高臨床療效，加快患者康復，應用前景良好。