臨床女醫(yī)生的壓力來源及對策研究

陳愛萍

【摘要】隨著人們對生命健康的關(guān)注程度不斷上升，醫(yī)院所承擔(dān)的社會責(zé)任越發(fā)重要，作為醫(yī)院日常診治工作的主要提供者，臨床醫(yī)生肩負(fù)著較大的社會責(zé)任與職業(yè)責(zé)任。因多種社會及個人因素影響，越來越多的女性加入到醫(yī)療行業(yè)中，成為臨床醫(yī)學(xué)的主力軍。然而在實(shí)際工作中，由于受醫(yī)院管理制度、社會因素、女性性別差異等內(nèi)、外界因素影響，使臨床女醫(yī)生較男醫(yī)生相比面臨更大的挑戰(zhàn)，在工作中承受的壓力也更大，對于臨床女醫(yī)生業(yè)務(wù)能力的發(fā)揮、工作穩(wěn)定性的確保具有一定的不良影響，對此，本文以鹽城市第一人民醫(yī)院為例，對臨床女醫(yī)生的壓力來源以及對策進(jìn)行研究。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療;醫(yī)院;臨床醫(yī)生;行業(yè)分析;對策研究

1 引言

臨床醫(yī)生是醫(yī)院診療工作的主要力量，在當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)中發(fā)揮著不可替代的重要作用，而隨著社會文明進(jìn)度及社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，在我們及眾多國家，女性在社會上所承擔(dān)的責(zé)任越來越重，女性得以和男性一樣加入到醫(yī)療行業(yè)中，并以其耐心、細(xì)致、溫柔的性格優(yōu)勢，成為臨床醫(yī)學(xué)的主力軍。但是隨著女醫(yī)生群體的擴(kuò)大以及社會上醫(yī)患缺乏和諧的聲音時有發(fā)生等，女性醫(yī)務(wù)工作者因壓力過大導(dǎo)致的系列問題日益凸顯，以鹽城市第一人民醫(yī)院為例，臨床女醫(yī)生普遍覺得來自于社會、家庭及工作的壓力過大，身心長期處于亞健康狀態(tài)，個人職業(yè)發(fā)展受到限制等等，在很大程度上影響了女性醫(yī)務(wù)工作者的工作積極性。在初步分析原因后發(fā)現(xiàn)，女性臨床醫(yī)生長期承受著來自社會、工作、家庭等的多重壓力，對此，臨床女醫(yī)生的壓力干預(yù)措施顯得尤為重要，有必要針對鹽城市第一人民醫(yī)院臨床女醫(yī)生所受壓力的來源以及壓力化解策略進(jìn)行研究，以期確保女性醫(yī)務(wù)工作者可以更好的服務(wù)于患者。

2 臨床女醫(yī)生的壓力來源分析

以下筆者通過日常工作觀察以及相關(guān)的調(diào)查分析，對鹽城市第一人民醫(yī)院的臨床女醫(yī)生常見的壓力來源進(jìn)行總結(jié)，并分析其內(nèi)在原因，為壓力化解策略的提出提供依據(jù)。

2.1職業(yè)發(fā)展因素

在對鹽城市第一人民醫(yī)院的男女醫(yī)生職業(yè)發(fā)展情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)后發(fā)現(xiàn)，臨床科室主任及以上的管理人員中，女醫(yī)生所占的比重明顯小于男醫(yī)生，由此可見女性臨床醫(yī)生在職業(yè)發(fā)展?jié)摿Ψ矫嬉浜笥谀行葬t(yī)生，主要原因有以下兩點(diǎn)：第一、性別原因?qū)е略谀信畟€體在組織、協(xié)調(diào)、領(lǐng)導(dǎo)、反應(yīng)能力等方面男性高于女性，男性醫(yī)生更有處理突發(fā)事件的魄力。第二、受長期社會固有思維影響，女性在家庭事務(wù)方面所花時間多余男性，因此，在社會交往、個人提升等方面的時間就要少于男性，是女性醫(yī)生升職空間受到影響。第三、女性生理特點(diǎn)影響工作效能。由于女性的生理特點(diǎn)（經(jīng)期、孕期等），在有效工作時間方面要短于男性醫(yī)生，因此院方在重要工作的分配方面，會更加傾向于男性醫(yī)生，造成女性醫(yī)生的職業(yè)發(fā)展受到影響。

2.2生理及社會因素

女性臨床醫(yī)師的工作受社會及生理影響較大。中國傳統(tǒng)思想認(rèn)為生兒育女是女性應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任，隨著社會文明程度的不斷進(jìn)展，男性雖然也承擔(dān)一定的家務(wù)活動，但多數(shù)家庭的主力軍仍是女性。隨著二孩政策的放開，家庭普遍生育二孩，女性每生育一個孩子，除了因懷孕、生育、哺乳等原因使得近2年時間的工作受到影響，之后更是孩子成長過程中養(yǎng)育、教育的主要承擔(dān)者，使得花在工作上的精力少于男性臨床醫(yī)生，一定程度上影響著自身職業(yè)的發(fā)展。同時，因經(jīng)期及其他女性生理、身體結(jié)構(gòu)等情況也給日常工作帶來影響。

2.3體力與心理壓力因素

在女性臨床醫(yī)生的壓力來源中，還有一個重要的壓力因素就是女性的體力與心理承受能力較弱。通過對鹽城市第一人民醫(yī)院的男女臨床醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì)后發(fā)現(xiàn)，外科系統(tǒng)中，除了婦產(chǎn)科多為女性醫(yī)生外，其他科室很少或者根本沒有女性醫(yī)生，主要是因?yàn)樵隗w力方面，男性臨床醫(yī)生強(qiáng)于女性醫(yī)生，如男性醫(yī)生可以輕松應(yīng)對4個小時以上的外科手術(shù)，而女性臨床醫(yī)生僅有不足50%的人可以應(yīng)對此類手術(shù)，對于12小時以上的大型手術(shù)，很少有女性臨床醫(yī)生可以主刀完成，由此可見，女性臨床醫(yī)生的體力要明顯弱于男性醫(yī)生。在心理承受能力方面，女性臨床醫(yī)生對開放性傷口、患者搶救、死亡的鎮(zhèn)定程度也要遜色于男性臨床醫(yī)生。因體力和心理承受力先天不足帶來的工作壓力，是目前女性臨床醫(yī)生無法規(guī)避的現(xiàn)實(shí)問題。

2.4醫(yī)患糾紛因素

通過對鹽城市第一人民醫(yī)院近5年來的醫(yī)患糾紛問題進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，女性臨床醫(yī)生在面臨醫(yī)患糾紛問題時往往表現(xiàn)的更為被動。一是對于一些危急病患，女性臨床醫(yī)生因?yàn)椴荒芫o急判斷病情或是害怕產(chǎn)生醫(yī)療糾紛而不敢大膽施治，往往會失去最佳治療時機(jī);二是在處理醫(yī)患矛盾時，面對患者家屬謾罵甚至毆打時，缺乏自我保護(hù)的能力;三是發(fā)生醫(yī)患矛盾后，女性醫(yī)生一般思慮較多，其承受的精神壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于男性臨床醫(yī)師。以上幾點(diǎn)，往往形成一個環(huán)環(huán)相扣的循環(huán)圈，一旦發(fā)生問題，易形成不良循環(huán)，造成女性臨床醫(yī)生的職業(yè)倦怠。

3 臨床女醫(yī)生的壓力對策研究

在人們對生命健康關(guān)注程度不斷提升的情況下，更好的發(fā)揮女性臨床醫(yī)生的優(yōu)勢，減少不利影響，對于當(dāng)前社會醫(yī)療水平的提升，有著積極且重要的意義。面對當(dāng)前已經(jīng)識別出的臨床女醫(yī)生壓力來源，有必要采取一些措施緩解其壓力，使女性臨床醫(yī)生發(fā)揮出應(yīng)有的職業(yè)技能。

3.1優(yōu)化醫(yī)院職工管理制度

當(dāng)前鹽城市第一人民醫(yī)院出現(xiàn)男女醫(yī)生職業(yè)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，是我國各醫(yī)院都存在的問題，為了能夠降低女性臨床醫(yī)生面對發(fā)展不平衡而造成的職業(yè)壓力，有必要通過優(yōu)化醫(yī)院職工管理制度的方式進(jìn)行緩解。參考國內(nèi)外優(yōu)秀醫(yī)院的管理方式，在優(yōu)化醫(yī)院職工管理制度時，可以考慮將職業(yè)發(fā)展政策向女性臨床醫(yī)生傾斜，在能夠滿足醫(yī)院正常診療和運(yùn)行的前提下，向女性臨床醫(yī)生適當(dāng)放寬升遷要求，通過對部分女性臨床醫(yī)生實(shí)施政策鼓勵，從而提升女性醫(yī)生群體的工作熱情，降低因男女職業(yè)發(fā)展不平衡帶來的職業(yè)壓力。

3.2合理安排工作與定期心理輔導(dǎo)

面對女性臨床醫(yī)生體力、心理承受能力弱于男性臨床醫(yī)生而造成的壓力，可以采取合理安排工作與定期心理輔導(dǎo)的方式加以緩解。在工作的安排上，根據(jù)不同女醫(yī)生的體力特點(diǎn)，分配不同的工作內(nèi)容，對于體力不佳的女性醫(yī)生，更多的安排其到矯形外科、皮膚外科、整形外科或者內(nèi)科等工作強(qiáng)度較低的科室，而對于體力相對較好的女性醫(yī)生，可以適當(dāng)安排到勞動強(qiáng)度較高的科室，在科室排班、派額外任務(wù)時盡可能照顧到女性臨床醫(yī)師，降低工作對女性的體力消耗。在心理輔導(dǎo)方面，院方應(yīng)當(dāng)定期組織針對女性臨床醫(yī)生的心理疏導(dǎo)活動，推薦以一對一的心理輔導(dǎo)為主，幫助女性臨床醫(yī)生及時消除心理陰影和心理顧忌，更好的投入工作。

3.3加強(qiáng)社會干預(yù)

針對目前女性臨床醫(yī)生受到來自醫(yī)患糾紛方面的壓力問題，推薦采取的措施是加強(qiáng)家屬的認(rèn)知干預(yù)，這需要從醫(yī)院宣傳教育、法制健全和醫(yī)生溝通能力提升等幾個方面入手，通過社會宣傳醫(yī)療正能量，健全、維護(hù)法制法規(guī)，加強(qiáng)對“醫(yī)鬧”等黑勢力的打擊等措施，確保良好的醫(yī)療秩序。

3.4提升個人抗壓能力

要加強(qiáng)對女性臨床醫(yī)生的認(rèn)知干預(yù)和溝通技巧的培養(yǎng)，提升醫(yī)患間的溝通效果，使患者及家屬可以理解醫(yī)生的救治行為以及疾病的風(fēng)險，促進(jìn)醫(yī)患間的相互理解。

4 結(jié)論

女性臨床醫(yī)生是當(dāng)前醫(yī)療體系中的重要組成部分，對于提升社會醫(yī)療水平、促進(jìn)人民健康水平的提升有著重要的意義，然而，因政策、生理、心理等多方面因素作用，女性臨床醫(yī)生往往在工作中要受到更大的壓力，在一定程度上影響了診療能力的發(fā)揮，對此，本文以鹽城市第一人民醫(yī)院女性臨床醫(yī)生的壓力來源為切入點(diǎn)，通過分析壓力來源，提出了針對性的壓力緩解策略，以期提升女性臨床醫(yī)生的能力發(fā)揮，更好的服務(wù)于醫(yī)療事業(yè)。

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