個性化護理在小兒肺炎護理中的應用

王曉朋　魏可云

【摘 要】目的：以小兒肺炎患者為本次研究對象，對護理對策進行探究。方法：選取我院小兒肺炎患者進行研究，分為參考組和探究組。參考組采取常規護理，探究組同時進行個性化護理對策。結果：探究組的療效比參考組更顯著（P<0.05）。結論：個性化護理對策分析在小兒肺炎中的應用效果非常明顯，能夠提高臨床療效及護理滿意度，應用于臨床有很高價值。

【關鍵詞】小兒肺炎;個性化護理;臨床療效;護理滿意度

【中圖分類號】R256.21【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）08-03--01

小兒肺炎是一種常見的呼吸系統疾病類型，致病的原因是因為感染了病原菌引起肺炎，病情嚴重可引發心肌炎以及腦炎等并發癥[1]。小兒肺炎患者身體免疫力低下，患兒家長對疾病的認知不高，在治療過程中要采取個性化的護理對策，能夠提高臨床療效，現將研究結果概括如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2017年至2018年期間，從小兒肺炎病人中隨機選擇，共計60例。平均將分成參考組、探究組，患者年齡0.2-1年，平均0.8±0.2年。2組患者年齡、性別等資料可比性強，P>0.05 。

1.2 方法

參考組采用常規護理方法，對癥護理患者。探究組采用個性化護理對策，具體如下：

1.2.1 個性化健康教育

觀察組主要通過邀請患兒的家長參加的方式開展個體化健康教育，每次交流時間在30分鐘左右。第一次進行護患訪談要建立良好的醫患關系取得病患的信任，同時簡單普及小兒肺炎的相關知識，包括藥物治療、飲食護理、呼吸道護理等。例如在飲食方面，要指導家長合理喂養患兒，確保足夠的營養供應[2]。在用藥方面，要向患者詳細介紹藥物的使用原理和方法，囑咐家長一定不要擅自停藥和換藥。一些患者的病情嚴重，護士要明確告知患者預防并發癥的發生[3]。第二次進行護患訪談側重于進一步提高增強病患對于小兒肺炎疾病的信心和態度，分析護理不當帶來的嚴重后果。第三次及以后的訪談要側重于讓家長保持正確的護理習慣。

1.2.2 依照按需吸痰護理

護士要準確把握吸痰的時機，盡可能地提高吸痰的效率，減少吸痰的次數，一般情況下出現以下幾種情況需要吸痰：（1）咳嗽、憋氣;（2）雙肺痰鳴音;（3）血氧飽和度異常;（4）經皮二氧化碳分壓升高。若患兒的痰液較為粘稠首先要進行氣道濕化，遵醫囑進行密閉式吸痰護理。護士在其他操作時，一定要注意避免損傷到患兒的呼吸道，所以盡量保持輕柔的動作，做到迅速快捷，掌握好吸痰的時間，不能超過15秒，并且要控制好壓力，壓力要適中。吸痰管的插入深度要根據管徑和管長確定，早產兒采用5-6吸引管，足月兒采用6-8吸引管。

1.2.3 口腔衛生護理

患兒的口腔內容易滋生大量的細菌，細菌下行就會造成肺部感染，所以一定要做好口腔的衛生護理。護士要每天對患兒的口腔進行清理， 2-3 次/天。護士要采取措施盡量保持患兒口腔內PH值穩定，當檢測PH升高時可使用2%的硼酸液清理患兒口腔。PH較低時可采用 2%的碳酸氫鈉液清洗。因此護士要檢測患兒口腔內的分泌物從而采用合適的溶液清洗口腔。

1.2.4 個性化飲食護理

加強飲食護理能夠改善患兒的營養攝入，從而提高患兒的自身免疫，特別是早產兒以及低體重兒，一定要重視營養攝入。護士要采取合理的措施，為患兒補充氨基酸，脂肪，乳量蛋白和丙種球蛋白等。

1.3 療效判定

痊愈：無肺部哮鳴音，炎癥緩解;顯效：肺部有哮鳴音，炎癥顯著緩解;無效：肺部嚴重哮鳴音，炎癥未緩解或加重。

1.4 評價標準

采用我院的自制護理滿意度表對患兒家長的護理滿意度進行評價，滿分100分，80分及以上為滿意，80分以下為不滿意。

1.5 統計學方法

應用SPSS19.0工具分析數據，計數資料X2檢驗，計量資料t檢驗。P<0.05表明差異有統計意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效對比

探究組的總有效率高于參考組（P<0.05），見下表1。

2.2 護理滿意度

探究組中26例滿意，滿意度為86.7%;參考組中有16例滿意，滿意度為53.3%。探究組的滿意度明顯高于參考組，差異顯著，p<0.05。

3 討論

小兒肺炎屬于常見呼吸系統疾病，由于感染了細菌，導致肺部的炎癥反應較為強烈，小兒肺炎的主要臨床癥狀為壯熱難退，嚴重影響肺部換氣功能，還可能造成肺部出血，必須及時治療。個性化健康教育的方式注重患者之間的差異性[4]，根據他們病情程度以及身心狀態的不同，提出針對性的健康教育措施，提高了健康教育的效率和質量。主要從以下途徑起作用：①強化認知。健康教育過程中積極的向患兒的家長灌輸正確的小兒肺炎疾病護理和預防知識，強化家長對于小兒肺炎疾病的認知，提高護理依從性。②樹立信心。利用心理學知識幫助患兒及家長疏導不良情緒，讓患兒在被關愛的環境下配合護理。③改善行為。通過個體化健康教育可以及時糾正患兒家長的錯誤行為，有利于規范按時用藥、治療等行為[5]。

綜上所述，個性化護理在小兒肺炎中的應用效果明顯，能提高臨床療效及護理滿意度，用于臨床有很高價值。

參考文獻

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