口腔疾病事關全身

張乾

現代生活中，提到慢性病，很多人想到的是高血壓、糖尿病、腫瘤等。其實，口腔疾病也是一種慢性病，而且不能小覷。《中國防治慢性病中長期規劃（2017-2025）》中規定，口腔疾病與心血管病、腫瘤等，同屬于慢性病。口腔健康與全身健康緊密相關，與全民健康也有著緊密的聯系。2016年中共中央、國務院發布的《健康中國2030規劃綱要》中，明確要求開展健康體重、健康口腔、健康骨骼等專項行動。2019年初，國家衛健委發布了《健康口腔行動方案（2019-2025年）》，提出要“堅持以人民健康為中心，堅持預防為主、防治結合、突出重點、統籌資源，以提高群眾口腔健康水平為根本，以健康知識普及和健康技能培養為基礎，以口腔疾病防治適宜技術推廣為手段，以完善口腔衛生服務體系為支撐，全面提升我國口腔健康水平，助力健康中國建設”。由此可見重視牙病防治的重要性。

對于重度牙周病患者來說，相當于口腔內有一個長約23厘米的慢性傷口，長期難愈。這個傷口就可成為細菌進入體內的通道，能引起多種疾病，這也是常說的“病從口入”的另一種理解。

造成口腔疾病的原因

1.消化系統疾病和功能紊亂：消化系統疾病和功能紊亂是導致口腔疾病的因素之一。這些疾病會影響人體的免疫系統，從而導致人發生口腔疾病。所以，大家要積極預防便秘、腹瀉以及腹脹等，養成有規律的生活和飲食習慣。

2.內分泌變化：內分泌變化也是導致口腔疾病的因素之一，而且因為這一因素，導致女性發生口腔疾病的概率比男性大很多。尤其是女性月經期間很容易發生口腔疾病，這可能與體內的雌性激素水平下降有關，所以，女性朋友在月經期間可以補充些雌性激素（或雌性激素前體）含量比較高的食物。

3.壓力：現代人都會有很大的壓力，容易精神高度緊張或情緒波動，再加上睡眠質量大大下降，患口腔疾病的概率就會大大的增加。

4.遺傳：遺傳與口腔疾病的發生有直接的關系，所以父母一方或雙方都是口腔疾病的子女，要加強此病的預防工作。

5.缺乏微量元素：體內缺乏微量元素，比如鋅、鐵以及葉酸等，可以降低人體的免疫功能，從而誘發口腔疾病的發生。因此，大家的飲食一定要營養豐富。

口腔疾病的后果嚴重

研究表明，口腔感染不僅會造成牙齦紅腫、出血、牙齒脫落，還會導致和加劇許多全身性疾病。比較常見的有以下幾種。

1.心臟病：口腔疾病是導致心臟病的原因之一。有研究者在冠狀動脈粥樣硬化患者的血液中發現了口腔鏈球菌和牙周病病原體。一項研究發現，一群已知口腔健康的男性，起初均無缺血性心臟病史，后來有牙周病導致牙槽骨吸收者，發生冠心病的概率是牙周正常者的14倍，發生中風的概率是牙周正常者的兩倍。

2.胃潰瘍：幽門螺桿菌是引起胃潰瘍的重要原因之一，若牙菌斑上有難以清除的幽門螺桿菌，可引起胃潰瘍反復發作。

3.老年性肺炎：在老年性肺炎患者中，吸人性肺炎患者的比例很高，其中80%的患者是由于吸入口腔中含有細菌的分泌物，這是長期家庭護理的老年人易患肺炎的明確病因。因此，對于預防肺炎，高質量的口腔衛生管理非常重要，特別是對于重度精神、功能障礙的老年人來說。

4.胎兒發育異常：重度牙周病孕婦早產和生出低體重嬰兒的概率為牙周正常孕婦的7.5倍，大于吸煙、飲酒對早產的影響。醫生建議不明原因流產者進行口腔檢查。此外，孕婦牙周感染可通過血液感染胎兒，可能使寶寶患先天性心臟病，影響其大腦發育。

5.牙源性頭痛：牙髓炎、阻生牙、先天性咬合不良、假牙不適、夜間磨牙等均可能引起頑固性偏頭痛和持續性耳鳴。顳頜關節紊亂綜合征可引起頭痛、耳鳴、肩頸痛等癥狀，但臨床上容易被誤診為偏頭痛、三叉神經痛、緊張性頭痛等。

6.糖尿病：臺灣一個研究團隊發表文章稱，亞洲人糖尿病發病第一位的原因是慢性感染，口腔感染就是其中的一種。

7.腫瘤：美國研究發現，胰腺癌病人組織中出現牙菌斑內的相關細菌，正常人體組織中卻沒有。此外，有牙周病的女性比沒有牙周病的女性患乳腺癌的概率高14%。還有研究表明，食管癌發生的主要原因之一是口腔細菌。

避免劇痛，關注隱隱痛楚

1.漱口：如果菜屑陷入牙縫，含一口水，用力漱口;如果無效，可使用牙線剔除，但切勿傷及牙齦。

2.善待受傷牙齒：假使牙痛是由于牙齒被外力撞擊，則就餐時盡量不要碰那個部位。如果牙齒傷勢較輕，讓它徹底休息一陣，就可恢復咀嚼功能。

如何塑造健康牙齒

1.選用保健牙刷：保健牙刷刷頭小、刷毛軟、有彈性，刷頭放在嘴里轉動自如，既不傷害牙齦，也不損傷牙齒。

2.有效刷牙：無效刷牙是每天走過場，擠上牙膏在嘴里轉一圈，漱漱口。有效刷牙是保證3分鐘，牙齒面面都要刷到。

3.水平顫動刷：讓刷頭在牙面與牙齦之間成45度原地顫動，移動的幅度不超過半顆牙，顫動8～10次后，沿牙面豎刷，上牙自上而下，下牙自下而上。要領：橫顫豎刷。

4.擠足量牙膏：口訣是大人豎著擠，小孩橫著擠。即成年人的用量是牙膏豎著擠在牙刷面，小孩的使用量是橫著擠滿在牙刷上。

5.選用含氟牙膏：科學已經充分證實，氟可以增加牙齒和骨骼的結構，還可以非常有效地預防齲齒，所以在挑選牙膏時一定要有意挑選含氟牙膏。

6.漱口不超兩口：使用含氟牙膏后，在牙齒的表面和整個口腔中會有一層氟的保護。如果漱口的次數過多就會輕易地把氟漱掉，讓牙齒在無保護的狀態中遇到細菌的傷害。刷牙后漱上一兩口水才不會使氟流失過多。

7.牙膏更要品牌：通過中華口腔醫學會驗證過的牙膏內含高檔球狀二氧化硅，它不但不會損傷牙齒，而且有保護作用;而劣質牙膏用的是粗糙的碳酸鈣，表面粗糙，刷牙越“認真”，越讓牙齒表面形成溝槽，甚至造成楔狀缺損。