改革中職護理實驗教學提高護生護理操作技能

[摘要] 中職護理教學過程中，護理實踐教學扮演著重要角色，實驗教學可使護生真正掌握護理方面的內容，利于護生順利進入工作崗位。就現階段護理實驗教學而言，目前仍存在一定問題，想要護生的操作能力真正得以提高，就必須解決護理實驗教學中存在的問題。該文主要對改革中職護理實驗教學提高護生護理操作技能進行綜述，希望能夠對相關教育工作從業者有所幫助。

[關鍵詞] 中職護理;實驗教學;操作技能

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）05（a）-0139-02

護理專業是一項實踐性較強的專業，護生的操作技能主要是通過中等、高等職業衛生學校培養獲得。我國醫院需要的護理人員均應具有較強的實踐操作能力，因此，護理人員不僅需要具有較強的理論知識，還需要具有高超的專業技能。而當下我國中職護理教學，主要以理論課程為主，忽略了對護生進行實踐教學，對護生未來職業規劃產生影響。為了順應時代的發展，改革中職護理實踐教學已經勢在必行。

1? 制約護理專業實踐教學的相關因素

1.1? 實踐教學重視程度較高，但未落實到位

學校領導雖然重視護理教學過程中的實踐教學，但由于受到觀念、資金等因素的影響，導致無法真正實現實踐教學，并且教師從觀念上更加注重理論教學，導致實踐教學無法順利實施。

1.2? 實踐教學內容安排不夠細致

護理實踐教學計劃應覆蓋整個教學過程中，使學生能夠掌握臨床實踐所需要的相關技能，并與護理工作相接軌，而當下實踐教學內容安排往往與臨床實踐相脫軌導致實驗教學不能對臨床護理實現指導。

1.3? 實踐教學形式較為單一

目前實踐教學形式較為單一，主要以教師演示，學生模仿為主，導致學生們失去學習興趣，并且學習過程中主要以被動學習為主，該一種實踐教學方式，并不能夠提升學習興趣，反而會引起學生學習的逆反心理。

2? 改變教學模式，使理論與實踐相結合

一般來說，中職護理學生大多數為應屆的初中畢業生，文化基礎較為薄弱，可使患者的理解能較差，導致護生的動手能力較差。在護生教學過程中應以理實一體化教學模式為主，例如，加大學校投資力度，建立理實一體實驗室，教師應充分對多媒體計算機等信息系統軟件加以利用，向學生們講解靜脈輸液過程中的理論知識，并對重點和難點部分進行重點講解，通過播放臨床輸液操作視頻，可將靜脈輸液穿刺動作分解，按照輸液步驟完成教學，隨后可將學生們自由分組，以小組為單位進行分組練習。教師在此過程中，應充當引導者的角色，了解各個小組之間所練習的程度，針對學生練習過程中出現差錯的環節給予糾正，理論指導實踐，只有在理論基礎扎實的前提下，才能夠使學生的動手能力得以增強[1]。通過理實一體化教學模式能夠使理論與實踐相結合，不僅能夠提高學生們的學習興趣，還能夠使學生們的專業技能和動手能力得以增強。另外，該種教學模式能夠促進學生對理論知識的理解，并提高了護生臨床操作水平，為護生日后臨床工作奠定了良好的基礎。

3? 抓住操作要領，規范學生操作行為

在進行護理實驗教學過程中，教師應充分做好指導工作，將實驗課程中的要領告知學生，使學生能夠在進行實驗課練習過程中，保證按照相關步驟完成護理操作，學生進行實踐操作前，應通過觀察教師準備的實物以及模型掌握規范內容，使學生對護理操作技能有著更加直觀的感受，通過言傳身教進行教學，可提高教學效果。教學完成后，可由學生完成相關護理操作，并由教師于一旁指導學生進行操作，對學生操作過程中所出現的問題反復總結，強調重點并進行多次練習，使護生能夠領會到正確的操作方法并熟記于心。例如，測量體溫教學，教師可以讓學生對自己的體溫進行測量，然后再由教師對測量體溫的相關護理操作進行規范，通過反復測量體溫可以使學生了解到自己體溫測量不準確的因素，并能夠熟練掌握體溫測量的相關步驟。體溫測量過程中腋窩下溫度計是否夾緊、時間長短，測量結果均存在差別，通過學生自己體驗可幫助學生們掌握學習要領，調動學生們學習的積極性。

4? 臨床模擬情景教學

護理專業是一項實踐性較強的專業，但理論知識也尤為重要，在理論知識學習過程中往往以教師講解為主，導致課堂內容乏味、枯燥。教師可以通過情景教學模擬臨床，患者、護士、家屬由護生分別扮演，在模擬情景過程中，設置相關問題咨詢回答環節，通過模擬和扮演不同的角色，使學生體驗到學習護理技能的樂趣，在角色互換過程中使自身的操作技能得以提升，學生可感受到不同角色的心理狀態，有效提高護生的職業道德和溝通能力[2]。例如，教師可以為學生們創造一個環境，護理人員在沒有對患者進行過敏試驗的情況下給一位存在過敏史的患者注射青霉素，并在此過程中由學生扮演的護士對患者實施搶救，可以使學生的搶救技能得以練習，另外，在操作結束后，還可以通過提問學生皮試的操作方法等相關問題。通過情景模擬教學，使學生們認識到皮試的重要性，并能夠掌握相關操作技能。

5? 反復練習，提高學生的護理能力

針對實踐性較強的學科需要通過反復練習，使自身的護理技能能夠達到專業的標準。除了對實驗課程加以利用外，教師應督促學生在課下勤于練習，這就要求學校應給予學生大量的練習時間，并向學生開放理實一體實驗室，使學生能夠進行多次練習[3]。通過多次觀察可以發現，學生們在進行操作時不注意無菌操作，此時應由教師把出現的問題進行總結歸納，通過視頻以及照片的形式將學生的問題指出，并且告知學生護理過程中，如果不注意無菌操作能夠導致患者的發生感染等較為嚴重的并發癥，嚴重的情況下可導致患者休克、死亡，使護生更加重視無菌操作。

6? 改善實驗條件，提高教學質量

護理實踐教學中，實驗室和實驗室設備是開展實踐教學的基礎條件。部分學校由于不重視實驗教學，導致實驗基礎設施不能夠達到相關標準，護生無法進行實踐練習。各中職院校應加大資金投入力度，保證實驗設備能夠滿足護生學習要求，保證護生人手一套相關護理實踐器械，尤其在外科護理學習過程中，若未經過大量實踐則導致學生無法順利到醫院進行臨床工作，由病人作為載體提高學生的動手能力是一件無法實現的事情，若在臨床實踐教學過程中使用動物標本教學，則會導致教學成本過高，因此，應通過購置創傷、復蘇等標準化模擬人可有效解決外科護理實踐教學，通過該種方式可使學生實踐教學方法得以解決，并能夠反復練，最終達到提高學生操作技能的目的。另外，應注重對護生的實踐能力進行考核，并將實驗課成績作為單項成績計入護生的總考核評分中，若學生護理實踐教學成績較低，需要通過補考等方式提高護生的實踐能力，使學生能夠重根本上認識到實踐操作的重要性，并主動練習，從而提高學生的實踐能力。

7? 臨床見習教學

護理專業是一項實驗性較強的專業，護生學習不應拘泥于教室、實驗室，應走出學校大門，實驗室應擴大到醫院、社區、家庭，使護生能夠真正體驗到工作的場所，并加深對所學知識的理解，對促進實驗教學和臨床實習重要意義。由教師帶領學生們到真正的工作場所進行觀摩，了解護理人員的每天大致工作流程，可使護生在臨床實習過程中盡快投入工作狀態中，并能夠順利完成實習工作。

8? 多種評價方式

在以往護理教學過程中，大多學校更加注重理論考試，而實驗考核成績有時根本不納入總成績當中，導致學生們對實驗技能的忽視。為了使護生的實踐能力得以增強，應加強護理實驗管理，并將實驗考核作為基礎護理學課程的重要組成部分，雖然理論考核成績可反映出護生的學習情況，但往往會造成學生更加注重理論教學而輕視實踐，使護生的實踐技能整體較低，進而影響教育質量。因此，應從觀念上改變學生這一認識，提高實驗考核的評分方法，并從技能知識、操作知識、個性、品德、態度及溝通等方面對護生進行綜合評價，最終達到提高護生綜合素質的目的[4]。

8.1? 課堂評價

理論知識教學過程中應及時進行課堂教學評價，能夠更加直觀地反映出教學狀態。

8.2? 操作技能考核

護生的實踐教學應進行單獨考核，并將成績計入基礎護理學中。實踐教學是護理學教育中的極其重要內容，想要提高護理教學質量，提高實踐教學的認知程度是關鍵，通過多種評價方式，可使學生注重學習內容，并加強實踐練習，可對學生起到約束作用[5]。

9? 結語

通過改革中職護理實踐教學，使護生的專業技能得以提高，為培養實踐型人才奠定了良好的基礎，對護生未來職業發展有著重要意義。

[參考文獻]

[1]? 席歲月.改革中職護理實驗教學提高護生護理操作技能[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，8（40）：175，177.

[2]? 汪玲，段婷，高瑩熒.巧妙運用綜合測評分提高中職護理實訓課堂教學效果的研究[J].護理實踐與研究，2013，10（5）：104-105.

[3]? 楊芙蓉，岑小玲，謝美燕.實習前護理學基礎綜合技能實訓教學改革[J].廣東職業技術教育與研究，2014，25（4）：168-170.

[4]? 范惠英，高瑩熒，段婷.護理實訓課中運用綜合測評分管理提高中職護生綜合能力的研究[J].衛生職業教育，2013，31（8）：18-19.

[5]? 黃惠清，陳依華，孫必華.改革護理學基礎教學模式以提高護生職業能力的研究與應用[J].廣東職業技術教育與研究，2013，32（2）：14-17.

（收稿日期：2019-02-15）

[作者簡介] 周新（1970-），女，遼寧新民人，本科，副主任護師，研究方向：醫學護理。