路徑式健康宣教干預對行心臟瓣膜置換術患者的護理效果分析

李增梅

（青海省心腦血管病專科醫院手術室 青海 西寧 810012）

心臟瓣膜置換術是現代臨床對于嚴重心臟瓣膜疾病治療的最有效手段，采用心臟瓣膜置換術手術還可以幫助患者更好的提升心臟功能，從而實現治療患者心臟瓣膜疾病。本文對路徑式健康宣教對心臟瓣膜置換術患者的護理有效性進行研究，現將具體研究結果報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

對2018年1月—2018年12月來我院進行心臟瓣膜置換術手術的患者共計132例的患者資料進行收集，將其分為對照組和實驗組，每組各66例患者。其中，對照組患者包含男性36例，女性30例，患者年齡23～66歲，患者平均年齡（50.31±6.13）歲，患者文化水平為小學及以下的為11例，初中為20例，高中為16例，大專及以上學歷為19例。實驗組患者包含男性34例，女性32例，患者年齡19～68歲，患者平均年齡（53.61±7.65）歲，患者文化水平為小學及以下的為9例，初中為18例，高中為18例，大專及以上學歷為21例。對照組和實驗組患者在性別、年齡、所患病癥等一般資料上均無顯著差異性（P＞0.05），具有統計學分析的意義。

1.2 方法

對對照組患者采用常規術后護理方法，告知患者術后進行有效抗凝治療的必要性和執行方法。

對實驗組患者則采用路徑式健康宣教干預方法，其具體內容包括：

護理人員首先要依據患者的具體心臟瓣膜置換術手術情況，參考相關醫療文獻，對需要對患者進行路徑式健康宣教干預的內容進行羅列，包括對患者的用藥要求，日常飲食要求，疾病知識等。

隨后，由患者的主治醫師采用半結構式訪談的方法，對所制定的路徑式健康宣教內容進行宣教。護士等護理人員在日常對患者進行術后護理的過程中，也需要對路徑式健康宣教內容進行反復宣教，加深患者對其的重視度。

最后，對患者進行路徑式健康宣教效果測評，包括為患者進行自我管理能力評估量表測評，明尼蘇達心功能不全生活質量量表測評，以及患者對護理滿意度量表測評。隨后采用統計學軟件對以上量表測評結果進行收集和分析。

1.3 統計學方法

采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行分析，計量結果以表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

通過對兩組患者的對比結果表明，采用路徑式健康宣教干預方法的實驗組患者在術后自我管理能力量表的評分要顯著優于對照組患者（P＜0.05），說明實驗組患者對于醫囑及術后注意事項的執行能力更強。而實驗組患者在明尼蘇達，心功能不全生活質量評分表的得分情況也要顯著優于對照組患者（P＜0.05）。實驗組患者對于臨床手術及護理的滿意度情況也要顯著優于對照組患者（P＜0.05）。對照組和實驗組患者的明尼蘇達心功能不全生活質量評分表對比詳見表。

表 兩組患者治療前后明尼蘇達心功能不全生活質量自量表評分對比 （，分）

表 兩組患者治療前后明尼蘇達心功能不全生活質量自量表評分對比 （，分）

組別 n 生活質量領域 身體領域 情緒領域 經濟社會領域宣教前 宣教后 宣教前 宣教后 宣教前 宣教后 宣教前 宣教后實驗組 66 60.37±8.32 47.32±2.36 23.03±4.39 16.29±2.39 16.23±3.49 12.01±1.39 22.19±5.83 16.91±2.11對照組 66 60.23±8.77 52.91±5.39 22.63±4.69 19.33±2.03 16.39±3.68 14.78±2.19 22.13±5.43 19.87±3.43 P - ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3.結論

心臟瓣膜置換術手術在術后如果采用合理且嚴密的護理措施對其進行維護，對于患者的壽命延長、心功能康復和生活質量提升而言，都是具有著非常重要的效果的。

本次試驗采用了路徑式健康宣教干預方法作為對患者的健康宣教手段，試驗結果充分表明，采用路徑式健康宣教干預方法，可以有效提升患者對于術后進行抗凝干預，這對于患者的心臟瓣膜功能保持具有著非常重要的促進意義。

綜上所述，路徑式健康宣教對于心臟瓣膜置換術手術患者在術后有效減少術后并發癥的產生，增強自身心臟瓣膜功能都具有著非常重要的作用。因此，路徑式健康宣教干預方法值得在臨床心臟瓣膜置換術患者的治療過程中推廣和應用。