藥劑科干預抗菌用藥的效果觀察

彭麗華

（西部戰區總醫院 四川 成都 610000）

臨床中將具有殺菌或抑菌活性的藥物稱之為抗菌藥物，其中包含各種抗生素、磺胺類、硝基咪唑類等合成藥物。其經過細菌、放線菌等微生物培養而成，或是經過化學半合成法制造的相同或類似的物質全部化合物合成而來。該藥物在一定用量下對病發體有著抑制與滅菌的作用，在臨床用藥治療中有著重要的作用。但在臨床用藥中因為種種原因對藥物的質量沒有進行過多的干預把控，導致部分患者在用藥治療后，患者的病情沒有得到過多的改善。近幾年隨著藥物管制制度的不斷提升與實施，對醫院藥物進行了嚴格的把控與干預，為了確保患者用藥安全，醫院抗菌藥物在使用時進行藥劑科干預，具體措施如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018年1月—2018年12月使用抗菌藥物治療的198例患者作為重點研究對象，根據資料分析將患者隨機分為抗菌E組與抗菌F組各99例。抗菌E組在治療用藥時采用無干預的抗菌藥物，該組中男性患者50例，女性患者49例，年齡17～65歲。抗菌F組在治療過程中則采用藥劑科干預后的抗菌藥物進行治療，該組中男性患者51例，女性患者48例，年齡18～66歲。研究期間為了保證研究成果的可行性，對患者的資料及病癥、年齡、男女比例做了嚴謹的對比分析，并與醫院相關管理部門及患者進行溝通交流，告知他們此次研究的目的與方法，得到了他們的大力支持與配合，使研究成果更為精準。

1.2 方法

1.2.1 抗菌藥物使用不合理的原因 對抗菌E組的處方及所用藥物進行系統的分析研究得出，臨床用藥中出現的不合理因素主要有以下幾點：

（1）用藥期間對患者的身體各項指標了解不透徹，出現用藥指征不明確的不良因素。

（2）醫師在用藥開方中對藥物的選擇過于局限性[1]。

（3）患者在服用抗菌藥物時，單次的用藥劑量不合理，而且在每天的給藥頻次上沒有合理的醫囑指導，促使患者用藥后病情沒有明顯的改善。

（4）患者在使用抗菌藥時，所選擇的用藥途徑缺少依據性，藥效得不到好的發揮，影響治療效果。

1.2.2 藥劑科干預的措施 為了保證患者服藥效果達到治療目的，對醫院抗菌藥物的合理使用進行藥劑科干預把控，具體措施如下。

（1）對藥劑科工作人員進行專業的培訓，在工作中要對每種抗菌藥物的適用癥、禁忌癥及不良反應、相互作用都完全掌握、熟記于心，便于后期工作的開展。

（2）對抗菌藥物的用法用量、用藥時間、給藥途徑等做出嚴格的干預把控，避免不當的使用使患者對藥物產生依賴性或達不到藥效。

（3）藥劑科應干預到患者的用藥治療中來，對患者服用抗菌藥物的癥狀改變及不良反應進行近距離的干預觀察，針對不良現象制定改善措施[2]。

1.2.3 抗菌E組：該患者在進行用藥治療時根據醫師開出的處方直接進行抗菌藥物治療。

1.2.4 抗菌F組：該組患者在治療中采用抗菌藥物治療時，將經過藥劑科干預的抗菌藥物應用到病癥治療中來。

1.3 觀察指標

對兩組患者進行不同的抗菌藥物用藥后，觀察對比兩組患者病癥改善情況。有效指患者在經過藥物服用后，病癥消失好轉；顯效指患者用藥后病癥稍有好轉，但還需繼續服用抗菌藥物；無效指患者經過一段時間的用藥后病癥沒有任何程度的改善，需實施進一步的用藥治療。

1.4 統計學方法

根據不同抗菌藥物的服用治療，運用SPSS21.0統計軟件進行評分對比分析，[n（%）]表示計數資料，若P＜0.05則表明兩組之間差異有統計學意義。

2.結果

兩組患者采用不同干預措施的抗菌藥物治療后，患者身體各個病癥得到了較好的改善，但是經過藥劑科干預的抗菌藥物在臨床治療中治療效果明顯高于沒有經過干預的常規藥物治療效果。具體病癥改善狀況數據對比如表所示。

表 治療狀況對比表 [n（%）]

3.討論

在抗菌藥物用藥管理中醫院必須加強用藥管理制度，藥劑科從各個綜合角度出發，干預抗菌藥物的使用，不僅提高了患者用藥治療效果，還提升了醫院藥品管理質量。

對臨床抗菌藥物使用不合理的原因進行分析改善后，對兩組患者采用不同干預的抗菌藥物進行臨床治療。兩組患者在病情康復上都有顯著成效，但是應用藥劑科干預抗菌藥物的抗菌F組病癥治療總有效率94.95%明顯高于常規抗菌藥物治療的抗菌E組65.66%。由此可見，藥劑科干預醫院抗菌藥物合理使用在患者用藥中效果明顯，提高了患者治療效果，可在臨床推廣應用。