楊琴
(蒲江縣中醫醫院 四川 成都 611630)
在內科護理工作內容當中,涵蓋范圍廣泛,且循環系統、呼吸系統、血液系統等常見內科疾病都為慢性病,病情復雜且多變,相應的護理工作也非常繁雜,對護理人員風險意識、護理質量要求都極高[1]。風險管理培訓的實施旨在提高內科護理質量。
收集我院2018年1月—2019年1月該時間段內18名內科護理人員一般資料,年齡自23歲到34歲,均值年齡28.6±1.7歲。學歷分布:大專8名、本科10名。
對18名內科護理人員進行風險管理培訓,具體培訓計劃安排如下:①有關于風險管理的理論知識內容培訓:培訓員擔負著為內科護理人員講授理論知識的重要職責,所以應由護理部資格老、經歷豐富的副主任護師擔任,結合其深厚的理論知識體系基礎、豐富的臨床實踐經驗,開展風險管理有關理論知識內容的培訓;②內科基礎性技能操作的培訓:像是普遍會涉及到的除顫儀使用方法,如何去精準讀取心電圖數據,怎樣開展心腦血管疾病的搶救護理等,這些均是需內科護理人員熟練掌握的技能;③強調規范護理文書的書寫:向內科護理工作者宣教規范書寫文書、開具醫囑的重要性和必要性,是將其作為依據來向患者提供護理服務的重要參考,要求護理工作者書寫護理記錄要嚴謹、規范、正確,不能出現隨意簽字或者是他人代簽的情況,從而確保其可作為原始記錄予以保留;④護理人文精神的培養:加強對內科護理人員人文觀念的培養,強化其護理服務意識,在日常護理工作當中務必要做到對待患者態度親和、工作嚴謹,以良好的溝通技巧來取得患者信任,構建和諧的護患關系;⑤對感染發生注意事項的強調:向護理人員宣教院內感染相關知識,使其在工作中提高自我保護意識,盡可能避免出現刺傷、院內感染等問題;⑥定期開展風險教育:通過每個星期定時召開研討會,從臨床實踐當中摘選出來的經典風險案例,以此為核心展開研討,找到風險隱患所在,確定哪些是不規范的操作行為,并予以指正;⑦法律意識培訓:強化內科護理人員的法律意識,提高其個人責任感,從而做到嚴于律己,對患者負責。
對實施風險管理培訓前后內科護理人員風險意識進行調查,采用我科自行設計的風險意識調查表進行,調查表內容有:對風險因素的一般認知、風險管理認知、對風險管理的態度和風險管理行為意向等,評分共計100分,得分愈高代表風險意識愈佳。
使用SPSS19.0統計學軟件進行數據處理分析,計量資料以()表示,使用t檢驗。P<0.05差異有統計學意義。
經風險管理培訓,在風險因素認知、風險管理態度、風險管理行為傾向等指標上的評分,內科護理工作者較之于培訓前都有了顯著提高(P<0.05),提示數據差異值有統計學意義存在,見表。
表 內科護理工作者風險意識在培訓前后的變化比較(,分)

表 內科護理工作者風險意識在培訓前后的變化比較(,分)
時間 對風險因素的認識 對風險管理的認識 對風險管理的態度 風險管理行為傾向培訓后 92.6±6.1 94.2±6.5 97.6±6.8 95.5±6.7培訓前 76.4±5.3 75.8±5.2 80.1±5.7 78.2±5.4 t 8.965 9.885 9.324 8.991 P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
對于內科護理學而言,風險管理理論的采用是要求護理工作者能夠熟練掌握內科護理學的基本理論、相關知識,并將其用到臨床護理環節當中去,對所收治患者做好護理評估,繼而得到正確的護理診斷、確定明確的護理目標,實現對患者的整體護理;對臨床常用藥所能起到的療效與造成的不良反應處理對策進行掌握;學會觀察患者疾病的變化,并作出有效的處理;學會處理與患者之間的關系,幫助患者更快速的痊愈[2]。在內科護理當中采用風險管理理念,旨在通過預先對風險內容的識別、制定預防性的措施,提高對風險管理的認識、態度與行為傾向,繼而以較高的護理風險意識來規避不良事件的發生[3]。
在上文研究當中,我們通過對18名內科護理人員進行風險管理培訓,實驗數據進行以下總結:經風險管理培訓,在風險因素認知、風險管理態度、風險管理行為傾向等指標上的評分,內科護理工作者較之于培訓前都有了顯著提高(P<0.05),檢驗值有確切的統計意義。由此分析來看,我們所采用的風險管理培訓方法,要求內科護理人員能通過與患者耐心的交流,掌握其病情有關資料,予以必要的疏導;通過尊重、愛護患者,突出以患者為中心的護理理念,以良好的職業素質與態度來完成護理工作,成果便不僅限于護理人員自身綜合素質的提升,更是護理質量的提高[4]。
綜上,將風險管理培訓應用到內科護理當中,對內科護理工作者來說,更有利于完善對風險管理內容的認知、改善對待態度,并提高風險管理的行為傾向,可見管理培訓應用效果良好。