雙岐桿菌三聯活菌與蒙脫石散聯合治療小兒腹瀉的療效觀察

孫瓊

（云南省曲靖市沾益區婦幼保健計劃生育服務中心 云南 曲靖 655331）

小兒腹瀉在臨床上十分常見，影響患兒營養元素的吸收，不利于患兒健康成長，因此需要及時采取有效方法進行治療[1-2]。我院對診治的部分腹瀉患兒采用雙岐桿菌三聯活菌+蒙脫石散方案進行治療，取得了不錯的治療效果，具體情況報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

資料來源于2017年3月—2019年3月期間我院兒科診治的156例腹瀉患兒，按照隨機數字表法將患兒分成兩組，對照組78例，觀察組78例，采用不同的治療方案。對照組中，男40例，女38例，年齡3個月～5歲，平均（2.5±1.1）歲。觀察組中，男43例，女35例，年齡3個月～5.5歲，平均（2.5±1.1）歲。統計兩組患兒的一般資料，沒有發現明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

所有患兒在入院之后，醫護人員囑咐患兒充分休息，保證睡眠充足，在飲食方面需要清淡，注意攝入容易消化的食物，盡快糾正水電解質不平衡的狀況，積極進行抗感染治療。在常規治療基礎上，對照組采用蒙脫石散（先聲藥業有限公司，國藥準字H19990307）治療，具體的服用劑量需要根據患兒的年齡來確定，1歲以內的患兒，每一天的服用量為一袋，需要分成三份，早中晚各一份。如果患兒的年齡在1～2歲之間，則每天服用劑量為1～2袋，分成三份，早中晚各一份。而2歲以上的患兒，每天服用2～3袋，分三次服用。觀察組患兒聯合采用蒙脫石散和雙岐桿菌三聯活菌治療，蒙脫石散使用方法劑量與對照組一致，雙岐桿菌三聯活菌（上海信誼藥廠有限公司，國藥準字S10950032），口服，6個月以內患兒，每天服用三片，6個月及以上患兒每天服用6片，分三次服用。兩組患兒連續治療2周時間，即兩個療程。

1.3 觀察指標和療效評價標準

（1）觀察兩組患兒治療的有效率。治療3d之內，患兒的排便情況恢復正常，癥狀消失，判定為痊愈；治療3d之內，患兒的排便情況明顯好轉，癥狀也明顯改善，判定為顯效；治療3d之內，患兒的排便情況沒有好轉，甚至惡化，判定為無效[3]。（2）觀察兩組患兒各種臨床癥狀緩解時間。

1.4 統計學方法

2.結果

2.1 觀察組的有效率為97.44%，明顯高于對照組的83.33%，兩組間對比，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患兒治療效果比較分析(例)

2.2 觀察組各種臨床癥狀緩解時間均明顯短于對照組，有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患兒：臨床癥狀緩解情況對比分析（，d）

表2 兩組患兒：臨床癥狀緩解情況對比分析（，d）

組別 例數 退熱時間 止吐時間 止瀉時間 住院時間觀察組 78 1.16±0.46 1.86±0.87 2.86±1.35 4.24±1.03對照組 78 2.26±0.56 2.76±1.01 5.76±1.67 6.36±1.21 t- 5.6738 4.5734 12.7935 6.5432 P- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.討論

小兒腹瀉病是臨床上一種比較常見，是多病原、多因素引起以腹瀉為主的消化道系統疾病，發病率較高[4]。目前在發展中國家仍然是導致嬰幼兒死亡的重要原因，需要及時對患兒進行治療，否則影響患兒的健康成長，甚至威脅患兒的生命健康安全。臨床上主要是采用蒙脫石散對腹瀉患兒進行治療，此藥物屬于一種消化道黏膜保護劑，可以保護機體消化道黏膜，抑郁腸道細菌和毒素的產生，提高患兒腸道免疫能力。

雙岐桿菌三聯活菌具有調整腸道菌群平衡，提高腸道蠕動功能的作用，同時還可以提高患兒腸道對多種營養元素的吸收，從而提高患兒的免疫力[5]。通過本文的研究發現，采用聯合方案進行治療的觀察組患兒取得了更好的治療效果，治療的有效率為97.44%，明顯高于對照組的83.33%，P＜0.05。另外，觀察組患兒各種臨床癥狀緩解時間均明顯短于對照組（P＜0.05），有統計學意義。

綜上所述，對腹瀉患兒采用雙岐桿菌三聯活菌+蒙脫石散方案進行治療，效果顯著，可以促進患兒盡快恢復。