教育心理學在軍隊醫學院校《醫用基礎化學》教學中的運用

王海波，李 晨，王寶龍，冀 楠，何 煒

(空軍軍醫大學藥學系化學教研室，西安 710032)

眾所周知，化學是醫務工作者知識結構的重要組成部分。《醫用基礎化學》是為本校一年級醫學本科專業學員開設的一門必修公共基礎課，該門課程基礎性強，其內容的選擇是根據本校軍隊醫學專業的特點，內容包括溶液及分析化學理論、物質結構理論、物理化學相關內容等規律。經過學習，學生可以了解和充分掌握與醫學專業相關的化學基本概念、基礎理論和基本原理，熟悉這些知識、理論和技能在醫學中的應用。培養學生思考、分析和解決在醫學中涉及化學問題的能力，為其在后續臨床課程中的學習奠定良好的化學基礎，使其知識構架更加完整，為其在醫學領域的發展夯實更為廣泛和深入的基礎。對于醫學專業的學生來說，其對于化學課程的學習存在著重視程度不足，興趣不濃厚，甚至是過關即可的心理狀態。目前，研究教育心理學在教學中的應用已成為是現代教育和教學的一個重要課題[1-4]。因此，筆者試圖在教育心理學理論體系的指導下，在《醫學基礎化學》的教學實踐中，為學生提供更加有針對性的教學策略，進一步優化教學效果，即希望用化學理論知識和實驗方法為醫學主干課程的學習奠定基礎。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本校本科生2017級臨床醫學專業、口腔醫學專業、空軍臨床醫學專業、生物技術專業共266名學生作為研究對象，設置為試驗組，選取相同專業的2015級本科生270名作為對照組。

1.2方法 (1)查閱文獻，對教育心理學在基礎課程中的應用進行系統分析，關注各國的相關心理學教育理論，在教學實踐中豐富教學手段，改進教學模式，將自主學習方法，應用于《醫用基礎化學》理論課教學中，激發學生的學習興趣，減少學生心中的不確定因素，建立正確的歸因理論，以提高學生的自信心和效能感，并培養學生對成就感的需要。(2)采取形成性評價與總結性評價相結合的評價方法，對書面作業、期末考試、文獻綜述等進行考核，將試驗組和對照組《醫用基礎化學》的綜合成績進行比較分析；同時結合教師評價、學生互評、學生自評等調查問卷形式，評價應用教育心理學在《醫用基礎化學》教學實踐中的應用效果。(3)在教學實踐中采用人本主義心理學、歸因理論、學習遷移理論等教育心理學理論，評估教育心理學的應用對教學效果的影響。

2 結 果

2.1成績比較 試驗組綜合測試的總分、《醫用基礎化學》理論成績和實驗成績均優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，見表1。

表1 試驗組和對照組考試成績比較分)

#：P<0.05，與對照組比較

表2 問卷調查結果

#：P<0.05，與對照組比較

2.2過程評價 評價過程中共發放調查問卷536份，收回536份，其中試驗組發放266份，對照組發放270份，回收率為100%，有效率為100%。調查問卷結果顯示，試驗組在問卷調查內容涉及的9個問題中，選擇“是”的學生人數所占比例顯著高于對照組比例，見表2。

3 討 論

3.1人本主義心理學在教學實踐中的應用，促進了教師對軍校醫學生在學習中的心理規律和行為特點的了解，提高了學生自主性學習的能力。

人本主義心理學興起于20世紀50年代，該理論認為，人的成長源于個體自我實現的需要，主張人格發展的自我實現理論，強調以學生為中心，實現學生在教學過程中的主體地位；強調人的自我實現和健康人格的形成，而這種形成過程與人文教育是密不可分的；強調教學工作中要創設良好的人際關系和課堂心理氛圍，使學生能身心和諧健康地發展，重視對學生的尊重和愛護。

《醫用基礎化學》課程在學員入學第1學期即開始授課，此時學員剛剛從緊張的高中學習中步入大學，對軍校的學習和生活感到新鮮，思想較為活躍，情緒易于激動。但是他們的學習方法和方式，還延續了高中階段的知識填鴨式，還未能調整適應大學階段的自主學習方式。該門課程內容涉及的知識點廣泛，課時少，需要學員課下預習、復習、自主學習的內容多。筆者在充分調研學生學習目的和興趣的基礎上，有的放矢，注重學員自主學習能力的激發與培養[5]。例如，筆者在講授內容易于理解的章節時，如溶液理論、緩沖溶液、滴定分析等章節，與高中知識銜接緊密[6]，要求學員課下進行充分的預習，上課前提出在自主學習中遇到的諸多問題，教師將學員提出的問題穿插在課堂授課中進行講解和釋疑。這種方式可以有效激發學生的學習動機，在學生不斷的自主學習過程中，探索到適合其有效學習的方法，提高其學會學習的能力，更有利于學生有效地自我控制學習效果，發揮其作為學習主體的作用。而對于較難理解、較為抽象的內容，如化學反應動力學、原子結構等章節，學員在學習時可能會出現畏難情緒，學習熱情明顯不足，且隨著學期的進程，各門功課的學習壓力隨之增大。此時有些學員難免會有放棄的心理，認為化學僅僅是醫學生的基礎課，重要程度不如醫學專業課。此時需要積極激發的學員學習興趣，使學員認識到化學對于醫學發展的重要基礎性作用。因此，本文采用了下述幾種方法來有效激發學生的學習興趣。

(1)有效利用課堂提問。在備課過程中，教師向學生傳授哪些知識，如何教授，要以面向全體學生并提高效率為原則[7]。在課下認真分析學生可能在哪些問題上受阻，按認知心理學中“最近發展區”理論，巧妙設置疑問，在課堂實際授課中，有效引導學生利用已有知識來解決所遇到的問題，并引出新的知識點，使學生對化學課的學習充滿了期待和興趣。例如，在學習化學反應動力學的內容時，授課之初即拋出系列問題，如為什么不同的化學反應速率有快有慢、為什么溫度升高反應速率加快、催化劑如何影響反應速率等問題，讓學生帶著問題學習這一部分的教學內容，極大地提高了學生學習的興趣和求知欲。

(2)教學手段盡量多樣、豐富。化學的內容應用性強，部分教學內容配有實驗課。如果照本宣科，教學就會枯燥乏味，學生難以消化和理解。根據學員在課堂中的表現及課后學習效果的反饋，及時調整授課節奏，深入淺出，將幻燈、軌道模型、視頻、動畫等多種授課手段結合，并采用翻轉課堂、微課、慕課等教學方式，讓學生體驗到豐富多彩的教學課堂，既滿足了學生對知識的好奇心，又激發了學習興趣[8]。

(3)注重化學與醫學和軍事的有機結合。在教學過程中由其注意穿插化學和醫學科技前沿進展，介紹諾貝爾化學獎、醫學獎，體現醫學與化學的密切結合，使學員切實感受到化學的基礎性作用，理解化學在了解生命過程中的重要性，為其后續的學習藥理學、生物化學、生理學等醫學專業課奠定堅實的基礎。同時，還注重化學與軍事的結合，將軍事知識融入教學，例如，講授與軍事相關的化學毒劑的性質、危害、化學防護方法等，介紹本科室的軍事科研課題，如核素促排藥物、輻射防護劑的合成、次聲防護藥物的合成、防疲勞藥物制備等，在醫用有機化學的教學中引入上述軍事研究的成果，密切貼合部隊，擴展了學員的知識視野和軍事知識儲備[9]。

3.2建立正確的歸因論，減少學生心中的不確定因素，提高學生的學習自信心和效能感 積極正確的歸因對學生建立學習自信心和提高自我效能感都具有重要意義。歸因旨在通過對人們的行為過程所進行因果解釋和推論，通過對其所處的環境的控制并對其產生的行為進行激勵，來預測和評價人們的行為。學生在學習的過程中正確的歸因論，即是把取得的好成績歸因于他們的學習能力突出和所付出的努力，把不理想的表現則歸因于努力不足[10]。

在學習《醫用基礎化學》中的化學熱力學、化學動力學及氧化還原反應與電極電位等章節時，學生普遍反映這些內容枯燥抽象、不易理解，且公式較多。如果在學習時沒有用心去理解和記憶，很容易混淆公式，不能舉一反三，一些學生對熱力學涉及的理論和概念困惑和力不從心，學習成績下降，給學生的學習熱情帶來打擊。此時，應帶領學生建立正確的歸因論，否則學生可能將自己的不良表現或成績歸因于教師授課不適合自己、試題難度大，甚至對自己的能力和所學知識產生了懷疑[11]。分析這部分學生在大學學習階段還沿用著高中時的被動學習方法，自主學習能力較差，往往盡了較大努力，但取得的成績并不理想。對于這部分學生，給予其課外輔導，幫助其理清概念之間的相互關系，明確化學熱力學與化學動力學及氧化還原電極電位之間的重要關系，讓這部分學生意識到，付出了必要的努力，投入了足夠的精力，他們完全能夠正確的理解和靈活運用這些知識點。通過這樣反復的訓練，使學生逐步形成正確的歸因觀，給自己制訂出切實可行的學習目標，通過一個個目標的實現來建立和恢復學習的自信心[12]，也可以引申到其他課程的學習中，發現這種教學理論的應用可使學生的學習能力有很大的提高。

3.3促進學生形成良好的學習“正遷移”，培養學生的學習成就感 學習遷移理論指的是一種學習對另一種學習的影響，即對學習所獲得的經驗加以運用對另一種學習產生了促進和加強作用，稱“正遷移”，如果對另一種學習產生了干擾或抑制作用，則稱為“負遷移”。學習中的正遷移是培養學生自我學習能力、開發智力的重要途徑，也是學校教育的重要目標。經常性的學習正遷移可使學生在學習中體會到獲得成功的成就感，滿足學生自我認可的心理需求，并會產生繼續追求成就感的動力[13]。在《醫用基礎化學》教學中注重學生學習時形成良好的正遷移，使學生形成學習的良性循環。(1)幫助學生在學習中取得成功，使其體驗成就感[14]。在《醫用基礎化學》授課過程中，教師提出與課程內容相關的問題，如果學生踴躍回答或回答到關鍵點，適時給予鼓勵，發現學生的課堂注意力和學習積極性都會顯著提高。所以說，教師的每一點肯定都能讓學生振奮，催人上進。(2)有針對性地對學生提出學習要求。在《醫用基礎化學》的教學過程中，根據學生的不同學習基礎，提出不同的學習目標，設置不同層次的學習要求，有針對性、有的放矢。對于化學基礎較好的學生，要求他們能夠從深層次的基本原理上理解所學內容，并且可以融會貫通，舉一反三，更好地為其他課程做鋪墊。對于中等程度的學生，要求能夠理解原理，熟記各章公式。而對于化學基礎比較薄弱的學生，則要求其掌握最基本的概念、公式，并鼓勵在某個問題上取得的進步，讓學生在原有的基礎上一點一點的得到提高，并由此體驗到由自己的能力所帶來的進步與成功。

總之，教育心理學相關理論如人本主義心理學、歸因理論、學習遷移理論的運用，在軍隊醫學院校的基礎課教學實踐中發揮著重要作用。教師應不斷加強自身的理論學習，掌握教育心理學相關知識與理論，并在教育心理學的理論指導下開展教學工作，更加有利于培養學員的良好的精神面貌和學習效率、健康的心理素質，將更加有助于釋放學生個性，啟迪智慧，提高教學效果，為培養跨世紀的軍事醫學人才打好堅實的基礎[15]。