miR-20a-5p在肺結核外周血單核細胞中的表達及臨床價值①

李觀強 張娟娟 梁 娟 林士軍 劉 智 李國保 曾常春 張國良

(深圳市龍崗區人民醫院檢驗科,深圳518172)

肺結核(Pulmonary tuberculosis,PTB)，屬于慢性傳染病，病因為感染結核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis,Mtb)，是傳染病中引起人類死亡的首要原因，在全球范圍內，2017年新增了1 000多萬新發病例和160多萬死亡病例[1]，嚴重危害全球人類健康。因此，找出與肺結核相關基因，快速確診肺結核，對結核病的治療有重要意義。

單核細胞在固有免疫和適應性免疫應答中發揮重要作用，在宿主Mtb感染防御中屬于第一道防線[2]，單核細胞被激活后，可通過自噬、凋亡等多種機制將細胞內的Mtb有效清除[3,4]。

miRNAs是存在于真核生物中的內源性非編碼RNA，長度約20～25個核苷酸，能對基因表達進行調節，進而對細胞的分化、增殖、凋亡及免疫應答等多環節產生影響[5]。有學者的相關研究顯示在肺結核(PTB)、結核潛伏感染(Latent tuberculosis infection,LTBI)、健康捐獻者(Healthy donor,HD)中miRNAs表達譜存在差異[6-9]。miR-17～92簇是一個典型的miRNA家族成員。在人類基因組中，miR-17～92簇編碼6個miRNA，包括miR-17、miR-18a、miR-19a、miR-20a、miR-19b-1和miR-92-110。其中，針對miR-20a在腫瘤發生發展過程中發揮的作用的相關研究較多，有報道指出，在甲狀腺未分化癌中，其表達較高，并能促進胃癌細胞增殖，抑制細胞凋亡[10，11]。然而，在Mtb感染過程中，miR-20a是否發揮類似作用以及通過何種機制發揮作用仍然未知。因此，本研究重點探討在結核菌感染過程中單核細胞miR-20a的表達變化情況及其與肺結核診斷、治療的關系。

1 資料與方法

1.1臨床資料 PTB人群來自深圳市第三人民醫院，LTBI、HD人群則為到龍崗區人民醫院呼吸科就診者及自行體檢者。……