連續(xù)康復(fù)護理干預(yù)對腦卒中偏癱患者肢體功能改善及生活質(zhì)量的影響評價

伍小敏 段雪嬌 馬亞寧

【摘要】目的：探討對腦卒中偏癱患者實行連續(xù)康復(fù)護理干預(yù)對其肢體功能改善及生活質(zhì)量的影響。方法：選取腦卒中偏癱患者100例，時間在2017年10月至2018年10月期間，按照隨機數(shù)字表法分組，對照組（n=50）采用常規(guī)護理，觀察組（n=50）實行連續(xù)康復(fù)護理干預(yù)，分析護理前后FMA評分以及生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組FMA評分以及生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組，P<005。結(jié)論：對腦卒中偏癱患者實行連續(xù)康復(fù)護理干預(yù)效果較好，可改善肢體功能。

【關(guān)鍵詞】腦卒中偏癱；連續(xù)康復(fù)護理干預(yù)；肢體功能；生活質(zhì)量

【中圖分類號】R821.4+1

【文獻標志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-207-01

腦卒中是神經(jīng)科常見的疾病類型，發(fā)病率以及致殘率均較高，主要是腦血管突然破裂導(dǎo)致腦部血液供應(yīng)障礙，起病較急且病情進展較快，患者生存質(zhì)量較低，甚至?xí)＜暗狡渖踩糁委煵患皶r會出現(xiàn)肢體偏癱等相關(guān)并發(fā)癥，降低患者的日常生活能力，所以需要及時進行有效護理來改善患者預(yù)后[1]。本次研究對腦卒中偏癱患者實行連續(xù)康復(fù)護理干預(yù)，總結(jié)如下。

1資料與方法

11一般資料

選取2017年10月至2018年10月期間的腦卒中偏癱患者100例，根據(jù)隨機數(shù)字表法分組，觀察組50例，男29例，女21例；年齡最小45歲，最大76歲，平均年齡（605±45）歲。對照組50例，男27例，女23例；年齡最小46歲，最大77歲，平均年齡（615±55）歲。兩組患者各項資料均在研究標準內(nèi)（P>005）。

12方法

121對照組采用常規(guī)護理

護理人員密切監(jiān)測患者的病情，同時加強病房巡視，避免患者墜床，為患者清潔皮膚，保證清潔干燥。

122觀察組實行連續(xù)康復(fù)護理干預(yù)

1221心理護理

患者發(fā)病后會出現(xiàn)較多負面情緒，對其病情康復(fù)有不良影響，所以護理人員應(yīng)該與患者加強溝通交流，構(gòu)建良好的護患關(guān)系，評估患者的心理狀態(tài)，對其進行針對性護理，幫助其緩解心理壓力，消除心理障礙，鼓勵其與病友多接觸，幫助其建立治療的信心，謹遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練，加快康復(fù)速度。

1222認知護理

患者對疾病認知較低會降低依從性，護理人員應(yīng)該定期舉辦講座，向患者普及疾病的相關(guān)知識、治療方式以及注意事項，提升患者對疾病的認知，幫助其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣，對體重以及血壓進行控制，讓其了解加強體育鍛煉以及定期體檢的重要性，讓患者正確認識自身疾病。

1223康復(fù)訓(xùn)練

幫助患者制定康復(fù)計劃，盡可能縮短住院時長，加快康復(fù)，提高生活自理能力，教會患者家屬康復(fù)訓(xùn)練的方式，若患者具有坐位狀態(tài)的平衡能力，則表示其可獨自完成日常生活自理，在訓(xùn)練的過程中還應(yīng)該鼓勵患者，為患者著想，提升其治療的信心。

1224飲食護理

幫助患者科學(xué)規(guī)劃飲食，若患者存在吞咽障礙應(yīng)該通過鼻胃管喂養(yǎng)。若進食時存在嗆咳現(xiàn)象應(yīng)該給予糊狀食物，若無吞咽障礙則給予清淡易消化食物，嚴格控制總熱量以及鈉鹽的攝入，控制體重。

1225用藥護理

護理人員告知患者藥物的作用、具體劑量以及用藥時間，叮囑其定時定量用藥，患者用藥后要密切監(jiān)測其生命體征的變化情況，若出現(xiàn)異常需要及時告知醫(yī)生進行處理。

13護理觀察指標

分析FMA評分以及生活質(zhì)量。采用FMA評分評定患者的肢體功能，評分越高表示肢體功能越好。生活質(zhì)量評分越高表示生活質(zhì)量越好[2]。

14統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS170，計量資料以t檢驗，P<005為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

21護理前后FMA評分

觀察組護理前FMA評分為（3872±582）分，護理后為（7221±801）分；對照組護理前FMA評分為（3752±465）分，護理后為（6019±626）分，t=8360，P=0000<005。

22生活質(zhì)量評分

觀察組生活質(zhì)量評分與對照組相比較高，P<005。詳見表1：

3討論

腦卒中是急性血液循環(huán)障礙疾病，引發(fā)的偏癱會限制患者的肢體功能，降低生活質(zhì)量，需要盡早實行有效護理來幫助患者恢復(fù)肢體功能，降低死亡率以及致殘率，減輕家庭負擔以及社會負擔。

常規(guī)護理需要對患者肢體進行制動，對其預(yù)后影響較大，極易造成不良影響，而連續(xù)康復(fù)護理干預(yù)的實行可很好的彌補常規(guī)護理存在的不足，心理干預(yù)的實行可有效消除患者的心理障礙，還可提高患者的主動性以及依從性，促進運動功能以及神經(jīng)功能的恢復(fù)，認知護理的實行可提升患者對自身疾病的認知，增強治療的信心，康復(fù)護理可減輕社會負擔，改善患者預(yù)后，提高日常生活能力，飲食以及用藥護理可讓患者機體處于最佳狀態(tài)，加快康復(fù)速度[3]。

綜上所述，對腦卒中偏癱患者實行連續(xù)康復(fù)護理干預(yù)效果較好，可有效改善患者肢體功能，提高生活質(zhì)量。

參考文獻

[1]蘇敏.連續(xù)康復(fù)護理模式對腦卒中偏癱患者肢體功能及生活質(zhì)量的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，11（18）：155-156

[2]王麗君，張素景，嚴愛敏.早期康復(fù)護理干預(yù)對腦卒中偏癱患者肢體功能及生活質(zhì)量的影響[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（17）：95

[3]謝榮香，林秋文，曾靜.連續(xù)康復(fù)護理干預(yù)對腦卒中偏癱患者肢體功能和生活質(zhì)量的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（17）：81-82