微課程在手術室護理帶教中的應用效果研究

姚小飛

(諸暨市人民醫(yī)院，浙江 紹興 311800)

手術室臨床帶教是培養(yǎng)高素質(zhì)手術室護理人才的重要環(huán)節(jié)，手術室護理的實際操作是手術治療安全性的重要保障，有著較高的實踐操作性。微課程是介于5-15分鐘的課程，微課程護理帶教是根據(jù)手術室護理帶教的需求而設置的專業(yè)課程，較為適用于手術室的護理帶教工作[1]。為此，本次研究隨機選取2017年5月-2018年9月39例進行手術室臨床帶教的護生采用微課程輔助帶教，以此為臨床采取手術室護理微課程改善帶教質(zhì)量提供依據(jù)。詳細研究如下。

一、對象與方法

1.研究對象。本次研究選取2017年5月-2018年9月78例進行手術室臨床帶教的護生，采取隨機數(shù)字表法均分為兩組。(1)納入標準：①均自愿參加本研究。②均可完成1個月的手術室實習帶教。③均已完成在校的全部基礎課程，關于基礎課程成績、專業(yè)課成績均較為接近。(2)排出標準：①未在校內(nèi)完成學習課程。②因精神疾患等因素無法完成研究或取得納入研究資格者。實驗組39例護生在手術室臨床帶教中利用微課程護理帶教，其中男4例，女25例。年齡最小的21歲，年齡最大的23歲，平均年齡(22.47±3.19)歲。對照組39例護生采用常規(guī)手術室護理帶教。其中男3例，女26例。年齡最小的22歲，年齡最大的23歲，平均年齡(22.39±3.47)歲。兩組護生資料無差異(P>0.05)。

2.方法。對照組由臨床帶教人員采取常規(guī)模式進行一對一帶教指導，根據(jù)實習大綱執(zhí)行帶教計劃。實驗組39例護生在手術室臨床帶教中利用微課程護理帶教法。(1)首先在課程開發(fā)專家、網(wǎng)絡技術人員在手術室護理主任、資深帶教人員等進行手術室微課程開發(fā)、網(wǎng)頁平臺設計開發(fā)。完成課程腳本的設計，在完全的、精心的信息化教學設計上結(jié)合關于圍繞手術室護理制定微視頻，完成手術室分區(qū)、手術區(qū)皮膚消毒、手術無菌操作等課程的短視頻制作，并通過與國內(nèi)外先進醫(yī)療機構(gòu)進行手術室臨床護理相關知識的資源溝通豐富內(nèi)容，發(fā)揮微課優(yōu)勢，根據(jù)微課理念、手術室臨床護理時間要求錄制精彩教學環(huán)節(jié)，以供課后學習。(2)帶教前應用網(wǎng)絡平臺上制定的教學視頻使護生預習帶教內(nèi)容，明確手術室護理的帶教信息及帶教目標，督促護生預習并培養(yǎng)護生自主學習能力。(3)帶教過程中護理人員引導護生討論實際臨床護理問題與預習成果，提出帶教過程中的疑難問題，在此基礎上利用微課資源進行解決重難點問題。(4)帶教后利用微課資源鞏固復習，分發(fā)配套相關材料，使護生根據(jù)配套相關材料進行練習。

3.觀察指標。通過制定調(diào)查問券，包括手術室護理實驗理論知識以及實際操作能力，各一百分，評分越高代表手術室護理帶教學習成績越好。

二、結(jié) 果

實驗組39例護生手術室護理理論知識評分以及實際操作能力明顯優(yōu)于對照組，對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。具體如下(見附表)。

附表 兩組78例護生教學效果比較(分，

三、討 論

微課程理念是一種從國外引進的教育理念以及模式，在此模式下進行手術室?guī)Ы炭沙浞职l(fā)揮資源廣闊、智能化等互聯(lián)網(wǎng)學習優(yōu)勢，運行“微課”模式手術室?guī)Ы淌莾?yōu)化信息傳遞、知識吸收內(nèi)化的重要方式，可促進護生自主學習能力提高及改善護生學習壓力大等問題，鞏固護生對手術室臨床的學習成果[2]。護生的學習過程包括兩個階段：第一階段是“信息傳遞”，這是通過帶教老師、護生之間的互動來實現(xiàn)的；第二個階段是“吸收內(nèi)化”，由護生自己在帶教老師指導前后完成[3]。由于在第二階段缺乏帶教人員的支持與幫助，手術室繁重的護理內(nèi)容難以消化，且手術室的護理會讓因此“吸收內(nèi)化”階段往往會讓護生受挫，失去護生的動力和成就感。手術室微課程重建了護生的學習過程。“信息傳遞”由“微課”“慕課”傳遞，或使護生在課前進行。教師不僅提供制作的微課視頻，還提供課后習題練習等，以促進護生對手術室護理知識的吸收內(nèi)化[4]。手術室護理微課程有利于加強護生對手術室中各項護理操作知識的理解，包括無菌操作以及各項復雜器械的護理配合等。當前手術室護理進行微課程護理帶教特殊優(yōu)勢逐漸明確，其對減輕護生面對手術室護理工作出現(xiàn)的焦躁、緊張等負面情緒、加強護生對手術室護理實踐操作性有重要作用。本次研究結(jié)果表明實驗組理論掌握能力以及實踐能力均優(yōu)于對照組，證實了微課程護理帶教應用的優(yōu)越性。

綜上所述，微課程護理帶教可有效加深護生對手術室護理實驗理論的理解，值得臨床推廣和廣泛應用。