基于網絡環境PBL教學模式在生理學教學中的應用研究

張昭強，李金國，陳小娛，于 楊，宋國華, *

(1.泰山醫學院基礎醫學院；2.泰山醫學院動脈粥樣硬化研究所,山東 泰安271000)

一直以來，以授課為基礎的學習模式 (Lecture-Based Learning,LBL)是傳統醫學教育體系采用的主要方法。PBL教學模式是以問題為基礎，以學生為中心，激發主動學習興趣，提高分析、解決問題能力、獨立思考能力以及邏輯思維能力的教學方法[1-2]。隨著PBL教學模式在國內的實施，也暴露出一定的問題。在網絡環境下開展教學活動，構建現代網絡交流平臺結合PBL教學模式，可以在多方面改善傳統PBL教學的弊端，促進生理學的教學改革。本課題組通過基于網絡環境下的生理學課程教學模式的改革，對其應用和效果進行了初探，以期為生理學教學提供參考。

一、對象與方法

1.研究對象和目標。

以本校臨床醫學專業學生(分別為A班、B班和C班)為研究對象，其中A班采用基于網絡環境PBL教學模式，B班采用傳統PBL教學模式，C班采用LBL教學模式。三個班級上一學年前后成績無明顯差異。選取生理學教材中血液循環和尿的生成與排出兩個章節的內容作為PBL教學章節。

2.研究方法。

以生理學教學互動平臺為基礎：(1)A班和B班的學生自行分組，以小組為單位進行學習討論；(2)A班利用生理學網站、搜索引擎和文獻數據庫進行自主學習，收集資料；(3)A班、B班通過授課學習相關基礎內容，引入臨床病例，組織學生依據提綱自學；師生進行交流，共同性的問題在各小組之間進行討論；(4)A班課下通過網絡平臺，探討課上未及提出的問題，讓每個組員均發言，同時進行答疑；B班課下通過網絡平臺只進行答疑，不再討論；(5)C班按照傳統LBL模式進行教學，課下通過網絡平臺進行答疑；(6)通過問卷對授課效果及滿意度進行對比，比較學期末成績和PBL章節成績；(7)學習結束半年后對相關章節知識再次進行測試。

3.效果評價。

課程末，三個班級采用相同的試卷筆試，分析總成績及PBL章節的得分情況；進行教育環境評估，問卷參考英國Duudee大學的教育環境測量問卷(Duudee Ready Education Environment Measure,DREEM)。半年后再次進行PBL章節生理知識測試，分析得分情況

4.統計分析。

二、結 果

1.期末考試和半年后PBL章節成績。

A班總成績(qAB=3.396,qAC=4.867,P<0.05)顯著高于B和C班，但A班答卷中PBL章節題目成績與B班相比無顯著性差別，但顯著高于C班(q=8.027,P<0.05)；B班總成績與C班差別無統計學意義，但PBL章節題目成績顯著高于C班(q=5.198,P<0.05)；半年后測試PBL章節題目的成績，A班顯著高于B班和C班(qAB=3.355,qAC=3.688,P<0.05)(見表1)。

表1 三個班級生理學考試成績

注：與A班，*P<0.05；與B班，#P<0.05

2.教育環境評估。

DREEM量表測試顯示，A班學習知覺(qAB=5.278,qAC=8.658,P<0.05)、環境知覺(qAB=3.463,qAC=6.842,P<0.05)得分顯著高于B班和C班,B班的學習知覺(q=3.350,P<0.05)、環境知覺(q=3.354,P<0.05)得分顯著高于C班；三個班對教師的知覺、學術自我知覺得分無顯著性差異(見表2)。

表2 三個班級DREEM量表得分

注：與A班，*P<0.05；與B班，#P<0.05

三、討 論

通過成績及問卷的分析表明，基于網絡環境下PBL 教學模式提高了生理學教學效果，增加了學習積極性和主動性，是值得推廣應用的教學方法。本教學模式將傳統PBL教學模式與多種網絡資源進行了整合，將傳統的課上與課下結合在一起，充分利用了課堂內外的時間，發揮了老師和學生的主觀能動性，對學習環境滿意度高，相較于傳統的PBL和LBL教學模式，本教學模式使知識的掌握更加牢固。

網絡環境下PBL教學模式充分體現了建構主義學習理論。建構主義教學特別強調主動建構的重要性，要求以學生為中心，重視發揮學生學習的主動性與自主性[3]。本研究優化了網絡環境下PBL教學模式的課堂環境與結構，教師從課堂的主宰者轉變為教學過程的組織者、輔導者和服務者，學生也從知識的被動接受者轉變為知識的創造者和發現者。學習任務安排分工，學習資料的檢索，信息的交換和討論，準備課堂內容和疑問，整個過程都是由大家共同完成。對知識的建構是通過溝通、協調、合作下逐漸形成，大大提高了團隊協作精神[4]。

通過使用網絡平臺，拓展了課堂維度，增加了課堂容量，有機結合課上與課下。學生能充分掌握主動權，自由支配的空間更大，相對傳統的PBL和LBL教學模式，全面提升了學習效果，改善了學習氛圍，融洽了學習環境，最終提高了學習興趣。通過本模式，師生之間的交流也更充分、流暢。半年后的測驗也說明，本模式下的學生知識掌握更加準確和牢固。

通過本課題的研究，說明基于網絡環境下的PBL教學模式可以全面地提高學生的自主學習能力和興趣，使學生對生理學的知識理解透徹，記憶牢固，對培養綜合素質較高的新一代醫學生具有重要的意義，值得在下一步的醫學教育中推廣應用。