張 奇,錢 寒,李欣悅,劉 欣
(徐州醫科大學,江蘇 徐州 221000)
在外在環境與自身危機感的重重壓迫下,在各種負能量的沖擊下,當代大學生很容易產生心理健康問題,而對于學業負擔更重的五年制醫學生而言更是如此。當今醫學生中女生人數占明顯優勢,成績佼佼者中也是女生居多,對此現象,我們在醫學生中開展男女生的個性差異研究,本文主要從自我狀態和心理資本的角度分析臨床專業不同性別學生的人格差異,為臨床醫學生的心理健康建設提供建議。
徐州醫科大學臨床本科學生共110名,其中女生68名,男生42名。年齡在18-24歲,平均(21±1)歲。
采用大學生自我心態圖問卷(CESQ)[1]和心理資本問卷(Luthans版)。
大學生自我心態圖問卷(CESQ)。自我心態有5 種功能狀態,即CP(Critical Parent,控制型父母自我、批評的父母),NP (Nurturing Parent,照顧型父母自我、教養的父母自我),A(Adult,成人自我),FC(Free Child,自然型兒童自我、自由的兒童),AC(Adapted Child,適應型兒童自我、順從的兒童)。自我心態圖問卷按5 種功能,分為5 個維度,每個維度10 個條目,共計50 題,每題有2 個選項,選擇“是”記1 分,選擇“否”記0分[1-3]。
心理資本問卷(Luthans版)。采用的心理資本問卷(Luthans版)共24題,包括自我效能、希望、韌性和樂觀四個維度,通過計算得分研究醫學生的心理資本狀況,其中“1=非常不同意、2=不同意、3=有點不同意、4=有點同意、5=同意、6=非常同意”。
統計學分析方法采用t檢驗。
成人自我(A)、適應型兒童自我(AC)的差異顯著(見表1)。女生適應型兒童自我心態較高,而成人自我心態較低,與劉欣等人之前的研究大致相符[1]。

表1 臨床學生自我心態圖性別差異狀況t檢驗表
注:*P<0.05,**P<0.01,***P<0.001
在心理資本上,四個維度中,“自我效能”與“希望”有顯著差異(見表2)。

表2 醫學生心理資本性別差異狀況t檢驗表
注:*P<0.05,**P<0.01,***P<0.001
臨床專業女學生適應型兒童自我得分均比臨床專業男學生的得分高,說明女臨床學生聽話和服從程度、有愛以及她們保留的自身兒童愉快、自由、創造性的興趣需要均比臨床男學生高,但是她們也更容易情緒化[4],常常內心充滿自責、擔心和焦慮。尤其是男女學生的適應型兒童自我,t=-3.014,P<0.01,達到極顯著性差異,這可能與女生特有的性格特點和環境對她們潛移默化的改變有關,女生心思細膩,更容易把握他人的喜好,會更多地考慮別人的感受,因而她們會趨向于做他人認可的事情來維系她們和集體的關系,她們的責任感和自制力相對而言更強,中國的傳統文化賦予女生的大眾體驗感就是溫婉文靜,因此她們會在這種思想的影響或多或少使自己朝這個方向發展。但是她們往往會因為協調各方關系而產生擔心和焦慮感,因為醫學生受教育的模式就是培養學生之間的合作性,即強調團隊之間團結協作,因此團隊關系對于學生來說至關重要。
臨床專業女學生成人自我比男學生低,t=2.431,P<0.01,存在統計學差異。說明男學生處理事情時更善于思考,處理問題的條理性更強,能冷靜的分析事情的前因后果,考慮周全。男生與女生大腦的生理構造不同,男生大腦右半球較女性發達,因而他們的邏輯思維能力更強;與女生相比,男生的性格特征趨向于理性,因此他們在面對困難時更傾向于用理性的方式解決問題。相比較而言男生更為成熟,這或許與社會大環境有關。當今社會對于男女期望不同,男性往往是強有力的代表,因此人們總是習慣性的期望男性承擔更多,而對女性的要求則相對較少一些[5]。對于女生而言以后能夠找個好工作使自己獨立或許就夠了,但是男生則面臨著更大的壓力。除了謀生以外,男生還需要養家甚至是取得成功,擁有一定的社會地位。因此臨床專業男學生的成人自我要比女學生高,他們對于未來的規劃更為清晰明朗[6]。
從研究結果來看,女生因為其豐富的情感體驗而在與人溝通交流的過程中能讓人有更多的認同感。但同時因其過于感性的緣故對于他人的看法過于在意,這在與人交往的過程中給她們許多的困擾。
臨床醫學生的心理資本中男生的“希望”的得分高于女生,t=4.037,P<0.01,男女生存在顯著差異,即與女生相比,男生對未來更加抱有希望。究其原因,我認為這與目前的社會環境以及醫療環境有關。與女性相比,男性在體力、抗壓能力方面更有優勢,尤其是對于醫生這樣高工作強度、高心理壓力的職業而言,男性顯然在工作能力、業務水平方面更容易優于女性。此外,同等競爭條件下,由于沒有妊娠、產假等方面的顧慮,醫院的大部分科室會優先選擇男性。因此男醫學生的就業壓力會比女生小得多,所以其“希望”得分較女生高。
在“自我效能”這個維度上,t=2.895,P<0.01,男女生得分亦有顯著差異,這意味著女醫學生沒有男醫學生自信。這與某非醫學類高校大學生心理資本調查結果一致[7]。分析其中原因,性格方面,女生想的太多,心思敏感細膩,做事情之前傾向于思考事情帶來的消極結果,容易否定自己的能力。同樣地,與男生相比,社會就業環境對女生的條件要求更加苛刻,從而讓女生更容易產生消極抗拒心理。
研究發現,醫學生心理健康總分及強迫、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性等7個因子得分均高于全國青年常模,這說明醫學生的心理健康水平低于一般青年人群[8]。因此,醫學院校有必要足夠重視心理健康建設,醫學生自己更應提高心理健康意識。
醫學醫學類院校應有針對性地開展輔導或咨詢活動,宣傳心理健康常識,幫助大學生優化心理品質,增強心理調適能力,預防和緩解心理問題;班主任或輔導員要多主動關心性格內向、自卑沉默的學生;醫學生課程多而難,希望專業課老師提高授課水平,減輕學生課后學習壓力;含有臨床醫學專業的綜合類大學應特別關注醫學生的心理健康教育。
當然,醫學生也要學會獨善其身。在學習工作方面,男女生要能夠正確認識自己的優勢和不足。男生要有危機意識,自覺培養自律性和毅力,沉靜下來虛心學習,增加自信,培養積極樂觀的解釋風格;女生則不要盲目樂觀,做到“勝不驕,敗不餒”,并自覺培養堅韌不拔的意志,提高承受壓力和應對挫折的能力。在人際關系方面,性格內向者應試著擴大交際圈,拓寬視野,如果確實不合群或放不開,便多學習一些技能,努力提升自己,畢竟“你若盛開,蝴蝶自來”。在交友戀愛方面,男女生均應增加責任感,但不要暗自鉆牛角尖,遇到難以解決的困惑時應積極向朋友傾訴。此外,醫學生應樹立心理健康意識,知道常見心理問題的處理方法;學習一些緩解心理壓力的方法,學會自我心理調適,有效消除心理困惑;關注自身及身邊同學朋友的心理健康狀況,能夠給有心理困惑的同學朋友耐心、友善的幫助。